淺談臨床護理的溝通技巧

嚴艷華

隨著醫療水平的不斷提高，護理模式也向著以患者為中心的整體護理模式轉變[1]，這就要求護理人員要以患者為中心[2]，解決好患者各方面的需求，使患者處于良好的精神狀態中。因此，護理人員與患者之間的互相溝通是不可或缺的，是保證護理工作質量的前提與基礎，在臨床護理工作中，除了較扎實的護理技術外，良好的溝通技巧是護理人員必備的。良好的溝通技巧能夠保證護生和護理之間良好的協作、護患之間良好的關系與信任，從而保證臨床中護理的正常進行。

1 溝通的基本素質

1.1 尊重 尊重是與患者進行溝通最基本、也是最重要的前提與基礎，不管患者處于什么狀態，昏迷或者清醒，患者都有自己的尊嚴，作為護理人員，應該給予他們足夠的尊重。只有這樣，在最初的溝通中，患者才會給予護理人員足夠的信任[3]，并且愿意將自己的病情如實訴說，而護理人員才能夠較為高效地了解患者的基本情況，為自己接下來的工作打好基礎。因此，護理人員在與患者溝通時，應始終將尊重作為行為的第一準則，稱呼患者時要使用禮貌性用語，例如，對待年長者，要親切稱呼阿姨、大媽、大伯等，切不可直呼其名或者說話較為生硬，給人以不舒服的感覺。溝通是建立在雙方互相信任、互相尊重的基礎之上的，因此，只有懂得尊重，護理質量才能得以保障。

1.2 樂觀自信 在與患者進行溝通時，護理人員應該具備這樣的精神面貌：遇事沉著冷靜、精神飽滿、有條不紊、樂觀自信等，護理人員面帶微笑，自信熱情，能夠給患者心理帶來良好的影響，使患者心理能夠更加踏實，減輕患者心中的焦慮、緊張與恐懼，促進患者病情的康復，更能給患者良好的形象，贏得患者的信任感，杜絕防范醫療糾紛的發生。同時，護理人員擁有樂觀自信的素質，能夠幫助護理人員更好地發揮運用自己的技能與知識，將工作狀態保持在較高的水平，在患者的諸多要求下能夠從容應對，使護理工作有條不紊地進行。

1.3 良好的溝通技巧與精湛的護理技術 護理人員與患者進行溝通時，要具備良好的護理技巧，要盡量使用安慰性以及鼓勵性語言，避免刺激性傷害性語言。良好的語言不僅能夠使患者聽后心情愉快，更能給患者以溫暖親切的感覺，有利于患者病情更好地康復。在不同的患者面前，要注意語言的選擇，盡量尋找恰當的語言，力求給患者以最大的幫助，以盡量緩解患者心理的壓力、緊張以及恐懼。例如，與早上剛起床的患者交流時，可以主動詢問患者：“您昨晚睡得很好吧，看您今天的臉色很好。”話語雖然簡短，但患者聽后會感到溫暖，一天的心情也會輕松愉快。同時，護理人員精湛的護理操作技術以及豐富的醫學理論知識，實際上也是一種綜合性的非語言溝通，是患者對護理人員信任的有力保障，是維系護患之間溝通效果的紐帶，例如注射時的無痛技術，可以減輕患者痛苦，增加患者的信任感，拉近與患者的距離，有利于雙方的互相溝通與理解。

2 良好的溝通技巧能夠營造良好的醫護協作關系

護理與醫療是獨立又相互協作的關系，只有兩者很好的合作，才能保證醫療工作的正常進行[4]，因此，良好的溝通在醫護之間是必不可少的。在臨床工作中，經常會出現患者已經到病房而相關手續還沒辦好，尤其是危重患者。在這種情況下，護理人員應該積極主動與患者或其家屬交流，了解病情并及時反饋給醫療人員。同時，對于患者病情及可能出現的并發癥，要與醫療人員做好溝通，以便及時有效觀察患者的基本情況。護理人員應做好患者病情的監護工作，對患者的情況要及時進行反饋。同時，對醫囑中相關的問題以及藥品的基本情況，應與醫療人員及時進行溝通，以及時進行調整。護理人員還要加強醫囑的核對工作，防止醫療事故的發生，醫護之間良好的溝通，能夠保證臨床醫療工作的有序進行。

3 良好的溝通技巧能夠構建和諧的護患關系

與患者建立良好的護患關系是護理工作有效進行的基石，在與患者溝通時，應該以患者為中心，從患者的病情切入，取得患者的好感與信任。溝通時要注意語言技巧的運用，語調要輕柔，富有同情心，盡量說些安慰關心的話語[5]，使患者心情保持平穩。對于比較沉默的患者，要多關心，找些共同話題，以引起患者興趣。溝通時用詞要盡量準確，使患者能夠較容易理解，同時要認真傾聽，可以適時地提出相關問題。護理人員還可以使用表情、行為語言、動作等非語言溝通技巧，微笑在溝通中是“最美好的語言”，能夠給患者以溫暖的感覺，使護理人員與患者之間更加容易交流，護理人員的儀表、舉止在溝通中同樣重要，能夠給人一良好形象，增加患者對工作人員的好感與信任感，和諧的護患關系，是護理工作正常進行的關鍵。

4 良好的溝通技巧可以保證護理人員之間支持互助

隨著醫療模式的轉變，現在對臨床護理工作的要求越來越高，護理人員也相應面對巨大的壓力[6]。因此，護理人員之間也要有良好的溝通，使工作有條不紊地進行，盡量將壓力降低。同事之間要互相鼓勵安慰，互相幫助，共同將工作做好。對于較特殊的患者，要共同查資料，共同討論，同時護士長要多關心護理人員，了解他們的工作、學習情況，主動提供幫助，要多提出表揚與肯定，提高護理人員的積極性。護理人員只有共同努力，增強溝通，才能形成一個支持互助的團體，保證護理工作的正常進行。

總之，在臨床護理工作中，學會溝通是每位護理人員的必備技能，只有掌握良好的溝通技巧，才能保證醫護之間、護患之間、護理人員之間良好的關系，保證護理工作快捷、有效的進行。

[1]張金枝.加強護患溝通在防范醫療糾紛中的作用[J].中國實用神經疾病雜志，2009，12(6):75.

[2]李付華.加強醫護患溝通防范醫療糾紛[J].中國實用神經病雜志，2010，13(1):8.

[3]葉榮.在護理過程中如何與患者溝通[J].中國臨床實用醫學，2007，2(1):70.

[4]李風娟.溝通技巧在護理工作中的意義[J].中華中西醫臨床雜志，2008，6(4):147.

[5]王斌，周春美.《人際溝通》教材的縮撰及教學策略[J].護理學雜志，2007，20(7):10-12.

[6]史瑞芬.醫療溝通技能[M].北京:人民軍醫出版社，2008:147.