王燦
河南中醫學院 鄭州 450008
作者:王燦,講師,從事藥理毒理學研究。
實驗教學是藥理學教學的重要組成部分,對培養學生的創新思維和實踐操作能力具有重要的作用。可是長期以來,藥理學實驗教學的內容主要是驗證性實驗,目的只是驗證理論,加深對理論的理解,忽略了對學生創新能力的培養[1]。傳統的教學方法是:教師先講解,包括實驗目的、原理、器材、方法及注意事項等,然后學生按照教師的指導逐步操作完成實驗,撰寫實驗報告。整個實驗過程,都是學生處于被動地位,機械地接受教師所講的內容,其教學模式遠遠不適應醫學模式的轉變。為了改變這種傳統模式,培養學生的創新思維能力,藥理學科進一步對藥理學實驗教學進行了調整,并取得一定的效果。
對于不同的專業來說,理論課學時的不同,必然導致對實驗課的要求不同。例如,藥學和藥劑專業的學生畢業后更多地面向藥品生產和經營企業,新藥研發階段的藥效及評價方法等以藥理學實驗的內容為基礎,當然這也是他們較感興趣的內容。實驗的目的是提高他們對藥物作用機理的認識,及其動手操作和科研能力,這兩個專業的實驗課學時分別為36學時和54學時。而對于預防醫學專業的學生,畢業后主要從事疾病預防與控制及衛生監督工作,對藥理實驗的要求相對薄弱一些,安排12學時的實驗課。對護理專業的藥理學實驗,強調與臨床護理直接相關的藥理學實踐技能的訓練,及其綜合運用能力和職業崗位能力的培養,強調“藥物劑量對藥物作用、給藥途徑對藥物作用的影響”這一實驗。實驗中采取戊巴比妥不同的劑量,3只小鼠對不同劑量的不同反應,通過此實驗,讓學生詳細觀察動物出現反應的時間,及其反應的主要癥狀(痛覺反應,翻正反射,肌張力等),并學會觀察實驗現象,記錄實驗結果。對于不同的專業要求,安排不同內容的實驗,更有利于做到因材施教,培養不同方向專業的大學生。
藥理學實驗中學生普遍存在動手能力較差的現象,為了培養學生動手操作能力,讓學生參與實驗的準備工作,藥品的配置及實驗器材的準備,因為實驗準備是否充分,可以影響到實驗效果.還有涉及動物的一些基本操作,例如動物的捉持、標記、麻醉、注射、給藥、處死等,這些基本的操作很多學生都不會,甚至有的學生對實驗動物有排斥心理,消極對待實驗,不愿動手操作。針對這種現象,盡量做到少講,讓學生多練。另外,教師在示教時操作應準確規范,督促學生反復練習直至熟練[2]。學生只有通過親自實驗,熟練掌握操作技能、技巧,而后鞏固驗證,才能加深和擴大他們所學的理論知識。
高校教師除了承擔教學任務外,還承擔著大量的科研工作。教師可以面向社會,開發尋找一些研究項目,以這些科研和項目為載體,引導學生積極參與研究和學習。例如吸引一些本科生參加課題的申報工作,指導學生積極認真填寫各種科研課題標書,對于課題當中一些基本實驗可以指導學生去查閱相關資料,進行一些簡單的設計,復制一些基本的動物模型,測量相關的指標。學生通過參加課題申報、親自參與實驗設計等環節,其對藥理實驗的積極性會有很大的提高。而且學生了解了教師科研活動信息及主要研究方向,使學生便于與教師聯系,加強師生關系,教師也更多地了解學生信息,根據每個學生的特點,進行不同的指導,更有利于因材施教。
藥理學是一門為臨床合理用藥、防治疾病提供基本理論的醫學課程。它既是一門基礎課程,又是一門由基礎向臨床過渡的橋梁課程。而藥理學課程的開設主要對象就是藥學和醫學的學生,所以針對醫學專業的學生,藥理學實驗課的設置需要緊密聯系臨床,為學生順利過渡到臨床打下堅實的基礎。例如,其中一個實驗是“有機磷中毒機制及解救原則”,采用敵百蟲給兔子耳緣靜脈注射造成有機磷中毒的癥狀,然后學生觀察到兔子出現口吐白沫、瞳孔縮小、全身肌無力、胃腸道平滑肌痙攣等這些有機磷中毒的典型癥狀。學生理論課上知道解救要及時,并運用M-R阻斷劑和特效解毒劑,這是解救的關鍵,錯過了最佳搶救時間,再用藥物也沒有作用。因為學生還沒有真正進入臨床接觸病人,對此認識不深刻,有些學生的實驗因搶救不及時,錯過搶救最佳時機,導致動物死亡;而有些學生的實驗因搶救及時有效,動物基本恢復正常。這就表明同一個實驗不同的人操作,結果相差很遠。學生對這樣的結果感觸很深,從而思考如果在臨床上遇到這樣的現象,會導致什么樣的結果。通過這些實驗的證明,會提高學生對實驗的重視程度。
實踐教學中學生動手能力的培養、知識綜合運用能力的培養、邏輯思維和創新能力的培養是實踐教學的核心。為了培養學生的創新意識,學校開設了設計性實驗教學,這種教學方法擴展了學生的思路,激發了學生對實驗的興趣。設計性實驗是指在教師的指導下,學生自選科研性實驗課題。通過查閱文獻,設計實驗方案,完成實驗項目,最后撰寫實驗論文。設計性實驗的開設有助于培養學生基本的實驗技能,提高其觀察問題、分析問題和解決問題的能力,進而提高整體的創新能力。設計性實驗教學的引入,對開放實驗室提出要求。因為學生自己設計的實驗不一定都能在課堂上完成,或者成功率不一定很高,所以應在課余時間開放實驗室并安排指導教師,讓學生有充足的時間完成自己的實驗,或者讓課堂上實驗失敗的學生通過開放性實驗找到失敗的原因[3]。這就給教師提出更高的要求,教師有時候要犧牲自己的休息時間,給予學生一定的指導。
藥理學實驗課不僅要教給學生知識點,更重要的是通過優化教學手段,教給學生思考和研究的方法,培養學生良好的科學態度。在藥理學實驗教學中,更應該激發學生對實驗課的學習興趣和熱情,為他們將來畢業論文的完成、科研工作的開展奠定基礎。總之,實驗教學是藥理學的重要組成部分,對于現今藥理學實驗教學應充分利用現有教學資源,不斷改進教學方法,加大教學改革力度,努力提高學生的實驗技能,培養他們的創新思維能力。
[1]李娜,王巧云.改革傳統實驗教學模式,培養高素質人才[J].衛生職業教育,2006,24(1):8-9.
[2]王金權,張武,王麗,等.創新藥理學實驗教學方法探討[J].臨床醫藥實踐,2010,19(9):1225-1227.
[3]柴瑞華,謝鑫.《藥理學》實驗教學改革的幾點體會[J].遼寧中醫藥大學學報,2007,9(6):205.