中藥洗劑治療足癬繼發感染206例

李春梅

（河南省周口市川匯區蔬菜鄉衛生院，466001）

足癬是一種臨床十分常見的皮膚淺部真菌病，人群患病率高，發病誘因多與環境因素、個體特征、氣候濕熱和足部多汗少脂以及局部久不透氣有密切關系［1］。臨床多表現三種類型：浸漬糜爛型、水皰型和角化增生型。其中以第4、5趾間的浸漬、糜爛繼發感染多見。通常多用抗生素口服、輸液、局部外用高錳酸鉀粉濕敷等進行治療。我科2007年3月～2011年3月采用中藥外洗治療足癬繼發感染患者206例，臨床療效滿意，現介紹如下。

一般資料

本組206例患者中男98例，女108例，均為門診病例。年齡12～65歲。單足158例，雙足48例，其中15例合并有腹股溝淋巴結腫大，均表現為趾間糜爛、滲血、瘙癢、水腫。

治療方法

我科采用自擬中藥3號洗劑：蘇木、鉤藤、防風、防己、黃柏、黃芩、百部、白鮮皮、花椒各30g，土槿皮50g。水煎半小時放涼后外洗加局部濕敷，每次20～30min，每日1次。1劑藥可以反復煎洗3次，一般3劑為1個療程。特殊病例如足背紅腫較甚合并腹股溝淋巴結腫大的，可采用中西藥并治的方法，外洗的同時可用青霉素、甲硝唑注射液輸液或口服復方新諾明片抗感染，以縮短療程。

治療結果

治愈標準：紅腫消退，滲出消失，糜爛愈合為治愈。

治療結果：206例患者大多經1個療程治愈。

討論

足癬繼發感染多發于夏季，患者均有紅腫、糜爛、滲液存在，有的合并腹股溝淋巴結腫大。本病的發生與體內濕熱停滯兼感外邪有關。正常情況下，脾主運化，脾運失職則水濕內停，內濕蘊久而化熱，濕熱下注，兼感外邪而誘發［2］。治療多以消炎、干燥創面、除濕解毒殺蟲為主。我科采用中藥三號洗劑，明顯縮短了病程，給病人減輕了病痛，收到滿意的治療效果。黃柏、黃芩、白鮮皮清熱燥濕祛風；百部、土槿皮抗真菌、除濕殺蟲、止癢；蘇木消腫止癢；防風、防己勝濕、行水、利下焦濕熱，達到使感染創面迅速干燥、消腫的目的。諸藥合用在臨床治療上效果顯著，值得臨床推廣使用。

［1］張學軍．皮膚性病學高級教程 ．北京：人民軍醫出版社，2010：123－124．

［2］趙炳南．趙炳南臨床經驗集 ．北京：人民衛生出版社，1979：117－118．