子宮內膜癌合并糖尿病患者化療的護理體會

馬秋平

子宮內膜癌是臨床上較為常見的一種惡性腫瘤，是危害女性身體健康的重要因素，而合并的糖尿病是此種疾病的高危因素，對于患者有更大的危害，在對患者化療的過程中，患者會出現較為嚴重的不良反應，從而使患者承受較大的痛苦，因此，需要對患者進行精心的護理，以有效控制患者的不良反應，并減輕患者的痛苦[1]?，F選取本院2007-2010年收治的73例子宮內膜癌合并糖尿病的患者，對其在化療過程中加入精心護理的情況進行回顧性分析，并將回顧結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2007-2010年收治的73例子宮內膜癌合并糖尿病患者，年齡38～73歲，所有患者均經臨床診斷為確診子宮內膜癌合并糖尿病，在對患者進行化療的過程中，其主要的臨床表現為惡心、嘔吐、食欲不振等。所有患者的年齡、身體指標等進行比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 心理護理 癌癥的治愈率較低，對患者的生命安全有較大的危害，而合并了糖尿病的患者則需要承受更大的痛苦，也因此對疾病產生了強烈的恐懼、絕望心理，再加上化療期間要承受較大的痛苦和經濟負擔，很多患者都產生了消極的治療心理，從而導致其病情難以得到有效的控制。因此，在化療過程中，醫護人員要對患者進行有效的心理護理，與患者之間建立起良好的溝通關系，并耐心聆聽患者的傾訴，給予患者適當的意見，同時為患者提供一些癌癥治愈的病例，以有效激發患者的治療積極性，使患者配合治療，促進患者樹立治愈的信心，從而加強對病情的控制[2]。

1.2.2 飲食調整 在化療期的患者由于會出現較大的不良反應，導致其自身難以補充足夠的營養，從而致使患者的機體抵抗力較差，難以抵御疾病的入侵。因此，醫護人員要指導患者調整飲食，以促使患者補充足夠的營養，提高患者的免疫力。首先，醫護人員應當為患者提供低脂肪、高纖維的食物，并采取有效的措施如口服降糖藥等方法降低血糖，同時為患者調整飲食，指導患者多吃一些新鮮的水果、蔬菜等，以有效促進患者體內水電解質的平衡，提高患者的機體免疫力。對于出現嚴重惡心、嘔吐的患者，醫護人員要在對其進行化療之前和化療之后的鎮吐治療，以減輕患者的痛苦。

1.2.3 控制血糖、血壓 糖尿病容易引發患者出現腎病、心臟病等，這樣就會對患者造成更大的影響，不利于對患者病情的良好控制，因此，醫護人員應當對患者的血糖進行嚴密的監測和控制，以保證化療的有效性。在化療的過程中，對于容易導致患者血壓升高的藥物，醫護人員應當用生理鹽水稀釋后再對患者進行治療，以降低化療藥物對患者血壓的影響。對于血糖較高的患者，醫護人員要為其提供相應的降糖藥，對于容易導致血糖升高的化療藥物，應當稀釋后再給患者使用，以保證在降低血糖的同時，保證化療的有效性。要從健康教育、正確的飲食指導、降糖藥物的應用等方面進行護理干預。耐心向患者解釋飲食調整的重要性，并給予制定適合本人體質的飲食方案；應用降糖藥物的患者要注意按時、按量服藥、觀察藥物的不良反應，對于注射胰島素的患者特別要注意按時進餐，預防低血糖的發生。

1.2.4 營造良好的住院環境 患上此種疾病的患者都需要長期住院，在陌生的環境里，在對子宮內膜癌合并糖尿病患者進行化療的過程中，對于患者實行有效的護理是非常重要的，心理護理可以有效緩解患者緊張、恐懼的心理，飲食調整則可以平衡患者機體的新陳代謝，提高患者的免疫力，預防糖尿病的并發癥，提高患者生命質量，從而促進患者病情的有效控制。

2 結果

通過對所有患者在化療過程中實行有效的護理，患者的病情得到了一定的控制，而且也有效提高了患者積極配合率，73例患者中，顯效48例，有效20例，無效5例，有效率為93.2%。

3 討論

子宮內膜癌是一種臨床上較為常見的癌變疾病，對于女性的身體健康有著嚴重的影響，在治療此種疾病的過程中，需要對患者進行化療治療，雖然對于患者病情的控制有一定的作用，但在此過程中，患者需要承受較大的壓力，不利于患者生活質量的提高。此外，由于此種疾病的生存率較低，導致大多數患者都非常的悲觀、絕望，缺乏治療的積極性，從而導致其自身的疾病難以得到有效的控制。而子宮內膜癌合并糖尿病則給患者造成了更大的危害，對于患者病情的控制產生了更大的制約[3]。

在對子宮內膜癌合并糖尿病患者進行化療的過程中，對患者實行有效的護理是非常重要的，心理護理可以有效緩解患者的緊張、恐懼的心理，飲食調整則可以平衡患者的機體新陳代謝，提高患者的免疫力，對患者的血壓進行控制則可以有效降低血壓對患者疾病的影響，從而促進患者病情的有效控制。由此可見，在對子宮內膜癌合并糖尿病患者進行化療的過程中，對其進行精心護理的效果較為顯著，對于患者病情的有效控制有較大的幫助，因此，值得在臨床推廣應用。

[1] 張麗華.22例子宮內膜癌合并糖尿病患者化療的護理[J].航空航天醫藥，2009，52(10):96-97.

[2] 李揚，史桂芳.子宮內膜癌合并糖尿病患者圍手術期的治療及護理[J].海峽藥學，2008，45(4):56-57.

[3] 高敬，甄玉亭.護理干預對子宮內膜癌合并癥患者手術治療的影響[J].中國實用醫藥，2008，92(20):93-94.