醫(yī)學畢業(yè)生基層就業(yè)的路徑選擇

［摘 要］我國城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源分配不均衡，衛(wèi)生人力資源更是如此；而醫(yī)學院校畢業(yè)生在大中城市就業(yè)難也成了不爭的事實。因此，應積極引導醫(yī)學畢業(yè)生選擇到基層就業(yè)的路徑，并通過細分基層就業(yè)市場、改變擇業(yè)觀、提高待遇、滿足情感需求以及加強培養(yǎng)方面來實現(xiàn)基層就業(yè)的可持續(xù)性。

［關鍵詞］基層 基層就業(yè) 醫(yī)學畢業(yè)生 路徑選擇

［中圖分類號］ G464 ［文獻標識碼］ A ［文章編號］ 2095-3437（2012）05-0034-02

一、基層的涵義

教育部高校學生司2006年3月認定基層就業(yè)的范圍包括：一是縣及縣以下黨政機關、事業(yè)單位和社會團體組織；二是農村建制村；三是城鎮(zhèn)社區(qū)；四是中小企業(yè)；五是國家和地方服務基層項目；六是自主創(chuàng)業(yè)；七是部隊；八是艱苦行業(yè)企業(yè)、事業(yè)單位。

明確了基層和基層就業(yè)的涵義后，對消除固有的偏見，拓寬視野，幫助大學生正確定位和樹立正確的擇業(yè)觀，具有基礎性的作用。

二、醫(yī)學畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀

1.就業(yè)質量呈下降趨勢

由于國家招生政策的調整，從1998年起連續(xù)幾年高等教育的擴招，招生計劃增幅較大，各層次醫(yī)學畢業(yè)生出現(xiàn)了本、專科生供過于求的現(xiàn)象。就業(yè)質量呈下降趨勢，主要表現(xiàn)在兩個方面：一是就業(yè)率逐年下降。以湖北省為例，2006-2008年醫(yī)學類畢業(yè)生就業(yè)率分別為90.82%、89.74%、88.12%。二是簽約率呈逐年下降趨勢。以湖北省為例，2005-2008年各高校臨床醫(yī)學專業(yè)本科畢業(yè)生就業(yè)率變化不大，但簽約人數(shù)不足畢業(yè)生總數(shù)的一半，且簽約率逐年下降。

2.城市醫(yī)療人才呈飽和狀態(tài)，進入門檻提高

經(jīng)過多年的不斷發(fā)展，城市的醫(yī)療人才狀況得到了極大的改善，大部分畢業(yè)生也傾向于發(fā)達地區(qū)，少數(shù)發(fā)達地區(qū)甚至出現(xiàn)了飽和。醫(yī)療機構正在進行人事改革，用人指標有限，難以接受大量的畢業(yè)生。

3.基層醫(yī)療人才匱乏

基層醫(yī)療機構對醫(yī)學畢業(yè)生有強烈的需求，但由于醫(yī)療條件、生活條件的艱苦，很多畢業(yè)生不愿意去基層醫(yī)療單位。據(jù)統(tǒng)計，2007年到縣以下單位就業(yè)的畢業(yè)生為58萬人，僅占已就業(yè)畢業(yè)生的16.6%，顯然不能滿 足基層對人才的需求。

三、醫(yī)學畢業(yè)生就業(yè)的路徑選擇

對其他專業(yè)畢業(yè)生來說，就業(yè)形勢十分嚴峻，但對醫(yī)學畢業(yè)生來說，就業(yè)空間之大，是前所未有的。隨著農村衛(wèi)生服務體系建設的逐步推進，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度也將全面推行，國家醫(yī)療衛(wèi)生政策的全面實施，為醫(yī)學畢業(yè)生就業(yè)創(chuàng)造了巨大的空間，這也是醫(yī)學畢業(yè)生今后就業(yè)的路徑選擇。

四、引導醫(yī)學畢業(yè)生去基層就業(yè)的對策

1.細分基層就業(yè)市場

目前，我國基層醫(yī)療單位主要是縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生體系，現(xiàn)階段縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位主要需要一些緊俏專業(yè)，如麻醉學、醫(yī)學影像學、醫(yī)學檢驗專業(yè)，而在縣級醫(yī)療單位基本飽和的臨床醫(yī)學專業(yè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生所顯得尤為稀缺。因此，應細分基層就業(yè)市場，鼓勵畢業(yè)生到廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所展示自己的才能，在實現(xiàn)自身的價值的同時提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村衛(wèi)生醫(yī)療機構的醫(yī)療水平。

在實際工作中，就業(yè)工作者應該增強大學生“平民化”就業(yè)意識，引導畢業(yè)生轉變就業(yè)觀念，響應國家號召，樹立到基層就業(yè)的觀念，實現(xiàn)先就業(yè)后擇業(yè)，從不斷的經(jīng)驗積累中實現(xiàn)自己的職業(yè)理想。

2.加強基層建設，逐步提高待遇

加大對基層的投入和建設，改善大學生基層就業(yè)條件。加大對基層經(jīng)濟的投入力度，加快基礎設施建設，為 畢業(yè)生基層就業(yè)創(chuàng)造良好的外部條件，進一步完善和落實醫(yī)學畢業(yè)生到基層就業(yè)的各項優(yōu)惠政策，努力提高各方面的待遇。

醫(yī)學畢業(yè)生面向基層就業(yè)，這是由社會各方面因素所決定的路徑。盡管目前還存在或多或少的問題，但隨著我國醫(yī)療體制改革的不斷推進，醫(yī)學畢業(yè)生到基層就業(yè)一定會大有可為。

［ 參 考 文 獻 ］

［1］ 唐勇.構建大學畢業(yè)生基層就業(yè)指導服務體系［EB/OL］.湖南農業(yè)大學學工在線，2006-12-01.

［2］ 涂延，包忠榮.醫(yī)學院校畢業(yè)生基層就業(yè):現(xiàn)狀與問題［J］.南昌高專學報，2008（6）.

［3］ 雷五明，趙北平.大學生去西部與基層就業(yè)的心理學思考［J］.科技創(chuàng)業(yè)月刊，2006（10）.

［4］ 李外流，賀小華.雙因素理論在引導和鼓勵大學生面向基層就業(yè)中的應用［J］.中國科技信息，2007（21）.

［5］ 趙希男，王邦林，王玉琦.雙因素理論在高校人才集聚過程中的應用［J］.遼寧教育研究，2006（7）.

［責任編輯：龐丹丹］