我科自2005年起先后引進(jìn)2臺日立7600-20,使用6年來,遇到了一些故障,通過請教工程師、查閱資料逐步摸索,掌握了一些解決的方法,現(xiàn)報(bào)告于下,供同行參考。
故障1:儀器在正常檢測項(xiàng)目時,儀器下地面出現(xiàn)積水,期間無任何報(bào)警,亦無任何數(shù)據(jù)錯誤。
故障檢修懷疑儀器內(nèi)部某處漏水,順著漏水處查尋,發(fā)現(xiàn)攪拌棒沖洗站的排水管排水不暢,水沿其外壁流至地面,考慮排水管道有污物堵住。我們用一根粗細(xì)軟硬適中的金屬導(dǎo)線,順著排水管向下疏通,遇有阻力,轉(zhuǎn)動導(dǎo)絲慢慢疏通,往返幾次,污水排出變通暢,清理后儀器恢復(fù)正常。
分析及對策此堵塞物可能與血液離心過早,纖維蛋白析出較慢有關(guān),檢測過程中,反應(yīng)杯中的纖維蛋白被攪拌棒攪出,又被沖洗至匯集管,粘附于內(nèi)壁上,長期使用后,造成管腔狹窄直至堵塞。因此,使用促凝管采血亦應(yīng)當(dāng)放置一段時間,待血液充分凝固后再行離心處理。
故障2:故障現(xiàn)象開機(jī)自檢時,杯空白報(bào)警,停機(jī),代碼示046-001 Cell Blank Out Of Limits(10x)(杯空白超過10倍上限),拆下舊反應(yīng)杯,換上新杯后仍未解決。考慮可能這就是導(dǎo)致杯空白吸光度異常的原因。檢查發(fā)現(xiàn)反應(yīng)杯沖洗站的注水管內(nèi)壁有污物,管腔狹窄,檢測時注水量減少。分析可能是由于長期使用,灰塵進(jìn)入儀器內(nèi)部(盡管做了相應(yīng)的防護(hù)),造成儀器中的積塵。因此,應(yīng)做好防塵工作,經(jīng)常清掃空氣過濾器濾網(wǎng),關(guān)機(jī)后最好用遮塵布覆蓋生化儀,并定期擦拭除塵。
故障3:儀器檢測運(yùn)行過程中,無意中發(fā)現(xiàn)反應(yīng)杯在清洗換水時,有水溢出反應(yīng)杯,甚至流入相鄰的反應(yīng)杯中,從而影響檢驗(yàn)結(jié)果。
馬上停止檢測,待standby 狀態(tài)時,打開機(jī)蓋,調(diào)節(jié)清洗反應(yīng)杯的進(jìn)水閥門,使進(jìn)水及出水處于平衡狀態(tài),清洗后,反應(yīng)杯內(nèi)水占3/4,而不致溢出。分析原因,工程師剛剛對機(jī)器進(jìn)行了維修保養(yǎng),可能調(diào)節(jié)進(jìn)水閥門過大,當(dāng)時又沒發(fā)現(xiàn),而導(dǎo)致反應(yīng)杯溢水。
故障4:儀器運(yùn)行過程中,報(bào)紅警而停機(jī),提示供水不足。發(fā)現(xiàn)由于忘記開啟制水機(jī),供水管水用完后,管內(nèi)進(jìn)入空氣,不能連續(xù)供水,致使生化儀主機(jī)自動停機(jī)。此時,應(yīng)先使制水機(jī)運(yùn)行數(shù)分鐘,保證水箱水位高于供水管水位,再擰松供水管與生化儀連接處的螺絲扣,拔出供水管向上排水,將空氣排入水箱內(nèi),再放低供水管,使水全部充滿整個管道后,將供水管與生化儀連接好即可。
通過此次故障,我們及時吸取教訓(xùn),即每日開機(jī)前一定牢記打開制水機(jī),及檢查制水機(jī)制水狀態(tài)是否正常。
通過長期使用該儀器,我們體會到只有對儀器進(jìn)行規(guī)范化維護(hù)保養(yǎng)儀器,每日、每周、每月、每半年都應(yīng)進(jìn)行相關(guān)部分不同程度的維護(hù)和保養(yǎng)。每日保養(yǎng)是儀器日常運(yùn)行的基礎(chǔ),儀器開機(jī)后應(yīng)更換反應(yīng)池的孵育水,做光源燈光密度檢查和比色杯空自值檢查,清洗加樣針和試劑針等,只有科學(xué)合理地對全自動生化分析儀進(jìn)行管理,才能發(fā)揮儀器更大效能,為臨床提供最真實(shí)有效的臨床數(shù)據(jù)。
中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學(xué)專業(yè)2011年18期