育齡婦女生殖道感染普查分析

摘 要 目的：了解本轄區育齡婦女生殖道感染現狀，總結預防方法。方法：調查本轄區已婚育齡婦女2296例，對其進行問卷調查和婦科檢查，旨了解其生殖道感染知識水平、易感因素、感染途徑等，分析總結預防方法。結果：20～29年齡段調查對象其各項指標發病率明顯低于另外兩組結論：應加強對已婚育齡婦女生殖道感染知識的宣傳，以提高患者的自我保護意識，減低生殖道感染發病率。

關鍵詞 生殖道感染 婦女 預防 宣傳教育

本文旨在了解已婚育齡婦女生殖道感染知識水平、易感因素，感染途徑等，以提高育齡婦女的自我預防意識，早期預防。

資料和方法

一般資料：調查對象為轄區內2008年3月～2008年7月參加婦科病普查的已婚育齡婦女2296例，占全區已婚育齡婦女的1.72%。年齡20～48歲；年齡20～29歲者1131例，年齡30～39歲者1028例，年齡40～48歲者137例。本市城鎮居民1098例，本市農村居民732例，外來務工人員466例。

方法：普查方法分為問卷調查和婦科檢查兩部分。問卷調查包括：一般情況、個人生活習慣、衛生情況、月經史、生育史、性生活史、計劃生育史、經濟情況、生殖道感染相關知識，以了解情況及臨床診治情況等。婦科普查方法采用常規婦科檢查方法，白帶常規檢查，電子陰道鏡檢查及盆腔B超檢查、婦科檢查、白帶常規檢查方法，并進行綜合分析診斷。

結 果

問卷調查結果：①文化程度：本組2296例，文盲384例（16.7%），小學～初中1084例（47.2%），高中～大學753例（32.8%），碩士以上75例（3.3%）。②衛生情況：約90%調查對象不知清洗會陰的正確方法，不能每日堅持清洗下身，同房前后沒有沖洗會陰習慣；98%調查對象未曾對毛巾、盆、床單等消毒；70%的調查對象沒有使用避孕套的習慣。③生殖道感染知識了解情況：50%的調查對象只知避孕套的避孕作用，而不知其預防生殖道傳染病的作用；50%的調查對象曾有一過性的生殖道感染癥狀，但未曾及時就診；68%的調查對象不知生殖道感染可對胎兒造成影響。

各年齡段與常見病關系：20～29年齡段調查對象其子宮肌瘤、卵巢囊腫、盆腔炎、宮頸糜爛和陰道炎的發病率明顯低于另外兩組，30～39年齡段調查對象其上述疾病的發病率低于40～48年齡段。見表1。

婦檢結果：農村和外來人員子宮肌瘤、卵巢囊腫、盆腔炎、宮頸糜爛和陰道炎的發病率明顯高于城鎮調查對象；外來人員卵巢囊腫、盆腔炎、宮頸糜爛和陰道炎的發病率明顯高于農村調查對象。見表2。

討 論

本調查顯示，70%以上的調查對象不注意日常清潔，50%以上的調查對象對生殖道感染相關知識缺乏了解，考慮可能因調查對象60%以上為低學歷和文盲人員，文化水平較低，沒有自我保護意識，加之經濟收入較差，不能堅持定期檢查，無法做好自我預防；20～29年齡段調查對象其子宮肌瘤、卵巢囊腫、盆腔炎、宮頸糜爛和陰道炎的發病率明顯低于另外兩組，分析其原因，此年齡段患者大多為80后的青年人，生活環境及條件相對較好，收入較為穩定，學歷偏高，有自我保護的意識，部分患者注意清潔，定期檢查，故患病率相對較低；40～48年齡段多為中年婦女，多處于更年期，部分患者已絕經，激素分泌水平變化，加之對生殖道感染了解較少，故發病率較高；農村和外來人員子宮肌瘤、卵巢囊腫、盆腔炎、宮頸糜爛和陰道炎的發病率明顯高于城鎮調查對象，考慮為農村和外來務工人員多數為低學歷，收入不穩定，生活條件相對較差，醫療資源短缺、條件較差，工作變動較大，生活負擔重，心理壓力大，對生殖道感染知識更是知之甚少。

改善生殖道感染現狀，要從以下方面著手：①健康教育^［1］，展開對生殖道感染防治的健康教育工作；②注意衛生，講解正確的清洗會陰的方法，養成同房前后沖洗會陰習慣，定期對日常用品，如毛巾、盆、床單等清洗消毒，告知其同房時應用避孕套的益處；③改善生活習慣，養成良好的飲食習慣，作息規律，勞逸結合，適當放松心情，如有不適癥狀及時就診，以免延誤病情；④外來務工人員及農村婦女是預防的重點，對此類人員應進行文化普及，性衛生知識講解，改善農村衛生條件。

參考文獻

1 武俊青，劉寧.上海市徐匯區已婚育齡婦女生殖道感染知識調查分析［J］.中國計劃生育學雜志，2004，7:406-409.

表1 各年齡段與常見病關系［例（%）］

表2 城鎮、農村及外來人員婦檢結果［例（%）］