絡合碘局部治療急性化膿性扁桃體炎

2006年以來我科對急性化膿性扁桃體炎的住院患者在全身使用抗生素的基礎上加用絡合碘局部涂擦，療效好，現報告如下。

資料與方法

急性化膿性扁桃體炎患者80例，男45例，女35例，年齡4～70歲，主要癥狀為發熱、咽痛伴吞咽痛。檢查：扁桃體充血腫大，表面有膿點附著。80例患者隨機分為兩組，絡合碘組與對照組，每組各40例，兩組患者的性別、年齡無顯著差異性。

兩組均全身使用抗生素治療，絡合碘組加用絡合碘局部涂擦，2次/日。操作者左手用壓舌板壓舌前2/3，右手持血管鉗夾小棉球，蘸適量的絡合碘原液（以浸濕棉球不滴液體為度），快速涂擦在充血、腫脹、化膿的扁桃體上，半小時內勿飲水及進食，以免沖掉藥液。體溫降至正常，咽痛及膿點消失為評判標準。

結 果

絡合碘組與對照組治療開始3天后療效比較，絡合碘組療效明顯優于對照組。見表1。

討 論

絡合碘為消毒防腐劑，對真菌、細菌、阿米巴原蟲及芽孢有較大的殺傷作用。碘具有強而有力的滲透力，能很快滲入病變組織，氧化細菌原生質中有效基因，而且還與蛋白質分子的氨基作用使蛋白質變形而具殺菌作用，同時具有減少滲出和組織脫水作用，使腫大的扁桃體縮小。由于局部碘溶液濃度高，故較全身單純應用抗生素效果好。

本療法絡合碘用量少，不會引起毒性反應，但具體操作中要注意：①夾持棉球要牢固以免脫落；②用藥前詢問有無過敏史以便安全用藥。

表1 兩組治療后療效比較（例）