倍美力用于絕經(jīng)后取環(huán)的作用

摘 要 目的：探討倍美力用于絕經(jīng)后婦女取環(huán)時(shí)的情況。方法：回顧分析2010年5月～2010年11月2年以上婦女絕經(jīng)后取環(huán)100例臨床資料，隨機(jī)分為2組。A組采用倍美力軟膏0.5～1.0mg，1次/日，連續(xù)2天；B組不給藥，對結(jié)果進(jìn)行比較分析。結(jié)果：A組，宮頸軟化程度好，手術(shù)成功率高，取環(huán)容易，兩組顯著性差異（P＜0.5）。結(jié)論：倍美力用于絕經(jīng)后婦女取環(huán)能擴(kuò)張宮口，提高取環(huán)成功率。

關(guān)鍵詞 絕經(jīng)后取環(huán) 倍美力 效果

以往我國主要采取上環(huán)后避孕措施，目前，這些婦女大多已絕經(jīng)需取環(huán)。由于絕經(jīng)后婦女雌激素水平下降，生殖器官萎縮，造成取環(huán)困難。我院從2010年5月～2010年11月對100例絕經(jīng)后取環(huán)的婦女采用倍美力藥物，取得很好效果，取環(huán)成功率明顯提高，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

一般資料：在我院取環(huán)的100例中，年齡45～70歲，放置節(jié)育器2～30年，平均16年，節(jié)育器有圓環(huán)、T環(huán)、母體鉻環(huán)，以圓環(huán)為多。術(shù)前常規(guī)進(jìn)行婦科檢查，B超檢查，以排除生殖系統(tǒng)疾病，判斷環(huán)位及其他全身性疾病。隨機(jī)分為A組和B組各50例。

用藥方法：A組術(shù)前用倍美力軟膏0.5～1.0mg，陰道用藥，1次/日，連續(xù)治療2天，倍美力1.25～2.5mg，1次/日，連續(xù)治療2天。B組不給藥。

宮頸軟化評定標(biāo)準(zhǔn)：①完全軟化：宮頸口非常軟馳，探針自由進(jìn)出宮頸口，無阻力。②部分軟化：宮頸口較松馳，探針進(jìn)出宮頸口時(shí)有少許阻力。

結(jié) 果

宮頸軟化及宮口擴(kuò)張程度：A組宮口松馳、宮頸軟化占78%，部分軟化22；B組生殖器官條件無改變。

取環(huán)難易程度：A組取環(huán)順利，有2例有一定困難（4%），但患者痛苦小。B組順利，取環(huán)10%，取環(huán)困難率為40%，常用擴(kuò)張器擴(kuò)至5號，其中6例環(huán)變形，嵌頓，取后剪斷IUD抽絲取出。

手術(shù)時(shí)間：A組平均手術(shù)時(shí)間5分鐘，對照組30分鐘，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組有顯著性差異（P＜0.05）。

討 論

絕經(jīng)后婦女，由于內(nèi)分泌、生理、解剖等功能的改變，雌激素水平下降，子宮萎縮變小，宮頸硬化萎縮無彈性，內(nèi)口變窄。宮頸口是否松弛為取環(huán)的關(guān)鍵。倍美力是一種結(jié)合雌激素片，可以使陰道壁彈性增加，宮頸口變軟，軟膏和片劑的同時(shí)使用更是加大療效。

綜上所述，倍美力用于絕經(jīng)后取環(huán)的療效明顯優(yōu)于直接取環(huán)者。由于宮頸口軟化、擴(kuò)張，減少了術(shù)者的痛苦，縮短手術(shù)時(shí)間，減少并發(fā)癥的發(fā)生，能夠順利取環(huán)，提高手術(shù)成功率，是一種經(jīng)濟(jì)有效的方法。

參考文獻(xiàn)

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