價(jià)值問題:心理咨詢倫理中永恒的話題

摘 要 比較西方主流心理學(xué)對(duì)心理咨詢中價(jià)值問題的基本觀點(diǎn)與當(dāng)前國(guó)內(nèi)咨詢專家、學(xué)者就價(jià)值干預(yù)問題的看法，對(duì)我國(guó)心理咨詢倫理建設(shè)具有一定的指導(dǎo)意義。

關(guān)鍵詞 心理咨詢 價(jià)值干預(yù)

中圖分類號(hào)：B848 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

Value Problems: The Eternal Topic in Psychological Counseling Ethics

DENG Yaqin

(Institute of Education Sciences， Nantong University， Nantong， Jiangsu 226007)

AbstractComparison on the mainstream in western psychology counseling in value to the basic point of view with the current domestic consultants， scholars question the value of intervention， it has some significance ethical development of our counseling.

Key wordspsychological counseling; value intervention

如今，心理咨詢已成為現(xiàn)代社會(huì)中一項(xiàng)專業(yè)性較強(qiáng)的“助人自助”活動(dòng)，主要是通過咨詢者與一個(gè)或多個(gè)來訪者之間的良性人際互動(dòng)過程來幫助來訪者產(chǎn)生心理、行為上的改變等等。心理咨詢過程既然是一種人際互動(dòng)過程，其中就不可避免的會(huì)涉及價(jià)值問題。可長(zhǎng)期以來，心理咨詢倫理中，有關(guān)價(jià)值問題的處理，咨詢心理學(xué)界卻頗為爭(zhēng)議，從西方到東方，從理論到實(shí)踐，可謂是仁者見仁，智者見智。對(duì)國(guó)內(nèi)外心理咨詢中的價(jià)值問題進(jìn)行比較研究，相信對(duì)我國(guó)的咨詢倫理建設(shè)會(huì)有著一定的實(shí)際意義。

1 西方主流心理學(xué)對(duì)價(jià)值問題的基本觀點(diǎn)

發(fā)軔于上世紀(jì)初美國(guó)“指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)”的咨詢心理學(xué)發(fā)展至今，僅心理咨詢與治療理論及其學(xué)派就達(dá)250種之多。即使是西方主流心理學(xué)派在價(jià)值問題的處理上，也一直有爭(zhēng)議。

1.1 心理咨詢和治療應(yīng)嚴(yán)守“價(jià)值中立”

來訪者中心療法的創(chuàng)立者羅杰斯認(rèn)為人性規(guī)定了價(jià)值，人性“知道”價(jià)值，心理咨詢的實(shí)質(zhì)就是讓來訪者領(lǐng)悟自己的本性。①咨詢者在咨詢中要嚴(yán)守“價(jià)值中立”，避免任何價(jià)值說教，努力為來訪者創(chuàng)設(shè)和諧的氣氛，以來訪者主動(dòng)的陳述展開討論，通過來訪者自由地自我探索，發(fā)現(xiàn)價(jià)值，從而使問題得以解決。

存在療法的倡導(dǎo)者羅洛·梅發(fā)現(xiàn)現(xiàn)代人患有心理疾病不是由于性本能受到壓抑，而是感到喪失了人生意義和存在的價(jià)值。他是人本主義心理學(xué)中提倡自我選擇的存在傾向的主要代表，強(qiáng)調(diào)在咨詢和治療中，咨詢者應(yīng)尊重來訪者的“自我的主動(dòng)性”，嚴(yán)守“價(jià)值中立”。

1.2 價(jià)值干預(yù)是必然的

行為主義者認(rèn)為咨詢和治療有權(quán)對(duì)來訪者進(jìn)行直接間接的影響或塑造，價(jià)值信念是行為經(jīng)驗(yàn)積累的產(chǎn)物，人們?cè)诹?xí)得社會(huì)行為時(shí)，也形成了與之相一致的價(jià)值觀，主張通過塑造行為來塑造人的價(jià)值觀。②行為療法的代表斯金納曾明確提出在咨詢和治療中幻想沒有價(jià)值影響或完全保持價(jià)值中立是不切實(shí)際的。在治療中，確定什么樣的行為予以強(qiáng)化或消除，實(shí)質(zhì)上就體現(xiàn)了某種價(jià)值選擇，價(jià)值干預(yù)是必然的。

理性—情緒療法（簡(jiǎn)稱RET）是支持價(jià)值干預(yù)的典型，其創(chuàng)立者阿爾伯特·艾利斯主張RET的咨詢者應(yīng)用講解、說服乃至論辯的方式來教導(dǎo)來訪者與自己的非理性信念質(zhì)疑，教會(huì)來訪者運(yùn)用RET的思維方式，以理性的信念取代非理性。③價(jià)值干預(yù)的烙印昭然若揭。

此外，當(dāng)代西方有很多專家學(xué)者也認(rèn)為，在咨詢和治療中絕對(duì)保持價(jià)值中立是不可能的，主張價(jià)值干預(yù)。美國(guó)學(xué)者考瑞認(rèn)為，“咨詢員與當(dāng)事人所溝通的就是價(jià)值觀。咨詢員希望當(dāng)事人成為怎樣的人，以及認(rèn)為人生應(yīng)發(fā)揮哪些教育功能，這些的確都在散發(fā)他們的價(jià)值觀”。④奧地利著名的精神病學(xué)家弗蘭克爾在其意義療法中主張咨詢者用自己的人生信念、生活態(tài)度與價(jià)值觀等幫助來訪者克服不正確的價(jià)值觀，體現(xiàn)了明顯的價(jià)值干預(yù)。

總之，在西方咨詢心理學(xué)界，就價(jià)值問題而言，各學(xué)派在理論立場(chǎng)上是存在分歧的，甚至有些對(duì)立。但在實(shí)踐上，西方各國(guó)有他們的獨(dú)特做法：由全國(guó)性專業(yè)協(xié)會(huì)制定成文的規(guī)范，規(guī)定咨詢家在處理價(jià)值問題上的原則和程序。如心理學(xué)會(huì)有“心理學(xué)家道德準(zhǔn)則”，咨詢和發(fā)展協(xié)會(huì)有 “道德標(biāo)準(zhǔn)”。

2 中國(guó)心理咨詢界對(duì)價(jià)值問題的爭(zhēng)論

2.1 “價(jià)值中立”與“價(jià)值干預(yù)”

2.1.1 心理咨詢?nèi)藛T應(yīng)嚴(yán)守“價(jià)值中立”原則

受哲學(xué)中的“科學(xué)價(jià)值中立說”的影響，心理學(xué)研究者認(rèn)為心理學(xué)的研究對(duì)象（心理事實(shí)與規(guī)律）是超越文化和歷史的影響，不受經(jīng)濟(jì)等社會(huì)諸因素制約的，當(dāng)然也不會(huì)摻雜任何個(gè)人的態(tài)度、情感，不涉及個(gè)人主觀傾向和價(jià)值觀念。目前國(guó)內(nèi)有相當(dāng)數(shù)量的心理咨詢專業(yè)機(jī)構(gòu)把“價(jià)值中立”作為對(duì)咨詢者的基本要求，一些從事咨詢理論研究的專家學(xué)者也認(rèn)為，“價(jià)值中立”是心理咨詢?nèi)藛T的專業(yè)素質(zhì)之一，曾文星先生等在談到作為心理治療者的幾個(gè)條件時(shí)指出，成功的治療者最重要的一條是“要保持中立無私的態(tài)度”。⑤

2.1.2 咨詢實(shí)踐中無法真正做到“價(jià)值中立”

價(jià)值干預(yù)是心理咨詢自身的要求。“心理咨詢要取得成效，必得有價(jià)值干預(yù)。心理咨詢的過程，無法避免價(jià)值干預(yù)。”⑥每個(gè)咨詢者均有自己的文化背景，有自己的態(tài)度、立場(chǎng)、觀點(diǎn)，有自己獨(dú)特的價(jià)值觀體系。在與來訪者咨詢互動(dòng)的過程中，即便是專業(yè)程度很高、做事態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖稍冋咭矡o法絕對(duì)做到“價(jià)值中立”。畢竟人可以控制自己的意識(shí)，卻無法控制自己的潛意識(shí)，帶有傾向性的價(jià)值干預(yù)是無法避免的。

價(jià)值干預(yù)是心理咨詢本土化的要求。中國(guó)特有的文化孕育出的中國(guó)人的人格特征，決定了西方某些咨詢理論及原則不一定會(huì)在中國(guó)適用。楊鑫輝教授認(rèn)為中國(guó)人尊重權(quán)威，并認(rèn)為咨詢者應(yīng)當(dāng)是“專家”，是有相關(guān)的專門知識(shí)和權(quán)威，應(yīng)當(dāng)能替自己解決問題。主觀上有接受價(jià)值干預(yù)的準(zhǔn)備，若未得到明確、具體的干預(yù)措施，定會(huì)大失所望。

2.2 “功能干預(yù)”與“內(nèi)容干預(yù)”

10多年前，在中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)大學(xué)生心理咨詢專業(yè)委員會(huì)的年會(huì)期間， 就“心理咨詢是思想工作的現(xiàn)代化”的誤解，江光榮教授指出在價(jià)值干預(yù)時(shí)應(yīng)重功能干預(yù)而不重內(nèi)容干預(yù)。2004年，在《中國(guó)心理衛(wèi)生雜志》就心理咨詢的相關(guān)討論中，江教授又進(jìn)一步提到價(jià)值的功能干預(yù)是允許當(dāng)事人進(jìn)行獨(dú)立的探索，自己去發(fā)現(xiàn)價(jià)值，去選擇價(jià)值。它是基于心理的動(dòng)力學(xué)機(jī)能的干預(yù)。這種功能性的價(jià)值判斷，咨詢師越敏銳越好。

對(duì)此，咨詢實(shí)踐領(lǐng)域也有不同的聲音。

紹興文理學(xué)院教育系主任、副教授林慧蓮認(rèn)為，事實(shí)上高校心理心理咨詢中的價(jià)值干預(yù)不可能回避價(jià)值內(nèi)容，因?yàn)椴簧賹W(xué)生來訪者之所以心理失衡，往往是由于價(jià)值觀念本身有問題。所以，我們需要關(guān)心的不是如何回避內(nèi)容干預(yù)，而是在進(jìn)行內(nèi)容和功能干預(yù)時(shí)如何進(jìn)行科學(xué)操作。⑦

中國(guó)青年政治學(xué)院社會(huì)工作與管理系的楊渝川談到，在中小學(xué)心理咨詢中，有三種形式的價(jià)值介入是常常可以見到的。第一種是以信息提供為主的價(jià)值教育。如關(guān)于珍視生命、防止自殺的生命教育，關(guān)于預(yù)防艾滋病、增進(jìn)生殖健康的宣傳與教育。第二種是以價(jià)值觀探討為住的價(jià)值觀澄清。如生涯發(fā)展輔導(dǎo)。第三種是以治療為主的價(jià)值觀矯治工作。這主要是針對(duì)非理性、反社會(huì)性的價(jià)值觀進(jìn)行工作。⑧

2.3 性別與價(jià)值中立

在中國(guó)的文化背景下，女性主義的主張與傳統(tǒng)的男主女從的性別觀念形成了強(qiáng)烈的反差，給現(xiàn)實(shí)中的女性以很大的沖擊，當(dāng)然，對(duì)于女性心理咨詢師來說，也不例外。在面對(duì)異性間的性問題咨詢中，女性心理咨詢師無法是一個(gè)沒有性別的科學(xué)家，“既不男又不女”，站在中立的立場(chǎng)上，解答對(duì)方有關(guān)性的困惑。⑨咨詢員是生活中人，他的文化價(jià)值觀中的性別觀念是他作為人的一部分，在咨詢中如遇到相關(guān)的刺激，他的心理及相關(guān)的文化觀念會(huì)本能地跳出來進(jìn)行辨識(shí)和防衛(wèi)。⑩

2.4 價(jià)值中立與價(jià)值參與的矛盾與統(tǒng)一

價(jià)值中立是價(jià)值的“零參與”，價(jià)值參與則包括價(jià)值澄清、價(jià)值導(dǎo)向和價(jià)值灌輸三種，其中，價(jià)值澄清與價(jià)值導(dǎo)向是價(jià)值的“適度參與”，而價(jià)值灌輸是價(jià)值的“絕對(duì)參與”。“零參與”與“絕對(duì)參與”都是人們?cè)趦r(jià)值處理問題上的極端方式，既不能滿足人們對(duì)心理咨詢的現(xiàn)實(shí)需要，又防礙了心理咨詢功能的正常發(fā)揮，是不可取的。

當(dāng)然，價(jià)值中立原則為價(jià)值參與提供了一個(gè)科學(xué)的限定，指導(dǎo)咨詢師在價(jià)值問題的處理上掌握適度性，使倫理學(xué)道德規(guī)范與心理咨詢科學(xué)功能之間的相對(duì)和諧成為一種可能。

3 啟示

3.1 心理咨詢離不開文化土壤

西方咨詢心理學(xué)有其完善的理論體系和咨詢模式，在普遍承認(rèn)價(jià)值多元的文化大背景下，各學(xué)派觀點(diǎn)雖有分歧（人本主義強(qiáng)調(diào)“價(jià)值中立”，行為主義則強(qiáng)調(diào)“價(jià)值干預(yù)”），但都能找到適合自己生存和發(fā)展的土壤。我國(guó)有五千年的傳統(tǒng)文化根基，如今，社會(huì)雖處于從傳統(tǒng)向現(xiàn)代的轉(zhuǎn)型過程中，但一味“移植”，勢(shì)必會(huì)引起消化不良，只能在吸收、借鑒外來的理論和方法的基礎(chǔ)上，探索適合中國(guó)文化和中國(guó)人特點(diǎn)的咨詢和治療體系，本土化研究和實(shí)踐任重而道遠(yuǎn)。

3.2 心理咨詢倫理應(yīng)考慮性別問題

在越來越開放化、國(guó)際化的當(dāng)前中國(guó)社會(huì)中，性困惑已不再是難以啟齒問題。心理咨詢師在面對(duì)異性來訪者的咨詢實(shí)踐中，要絕對(duì)地保持價(jià)值中立，那是不現(xiàn)實(shí)的事情。從咨詢實(shí)踐的效果來看，異性咨訪關(guān)系有時(shí)反而更有效地幫助了來訪者，促進(jìn)了他的心理健康發(fā)展。

3.3 心理咨詢倫理價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)有待建立

在心理咨詢實(shí)踐中，即使是經(jīng)驗(yàn)最豐富、專業(yè)最過硬的心理咨詢師也不可能從來沒有觸犯過咨詢倫理。中國(guó)心理學(xué)會(huì)臨床與咨詢心理學(xué)專業(yè)機(jī)構(gòu)與專業(yè)人員注冊(cè)系統(tǒng)的專家錢銘怡教授和樊富珉教授在2011年9月的南京心理咨詢倫理培訓(xùn)班上就毫不避諱地談起此事。筆者認(rèn)為一些心理問題是由明顯的價(jià)值偏差引發(fā)的，如不解決價(jià)值偏差的問題，心理問題很難解決。而要解決價(jià)值偏差，在有些情況下就得進(jìn)行必要的價(jià)值干預(yù)。雖然價(jià)值干預(yù)有可能出現(xiàn)道德問題和合法性問題，但只要方法、方式科學(xué)得當(dāng)，適當(dāng)?shù)膬r(jià)值干預(yù)是有存在的必要的。當(dāng)然，價(jià)值問題作為心理咨詢倫理的核心，在咨詢實(shí)踐中，更應(yīng)受心理咨詢倫理價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)的制約，這是行業(yè)規(guī)范，可以指導(dǎo)心理咨詢從業(yè)者更好地把握干預(yù)度的問題。

注釋

①③江光榮.心理咨詢與治療[M].合肥:安徽人民出版社，1995.

②藺桂瑞.學(xué)校心理咨詢中的價(jià)值觀教育[J].教育研究，2001(12).

④考瑞（Gerald Corey）著.咨商與心理治療的理論與實(shí)務(wù)[M].李茂興，譯.臺(tái)北:臺(tái)灣楊智文化公司，1996.

⑤錢銘怡.心理咨詢與心理治療[M].北京:北京大學(xué)出版社，1994.

⑥江光榮.關(guān)于價(jià)值干預(yù)與價(jià)值中立的討論——再談價(jià)值的功能干預(yù)[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，2004.18(5).

⑦林慧蓮.心理咨詢價(jià)值敢于的操作策略試探[J].高等農(nóng)業(yè)教育，2005.5(5).

⑧楊渝川.論中小學(xué)學(xué)校心理咨詢中的價(jià)值介入問題[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，2004.18(6).

⑨⑩許莉婭.“價(jià)值中立”的背后[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，2004(8).

韓輝.關(guān)于價(jià)值干預(yù)與價(jià)值中立的討論[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，2004(4).