江山市老年人口腔患病現(xiàn)狀及健康行為研究

[摘要] 目的 了解我市老年人的口腔疾病患病現(xiàn)狀。方法 對(duì)473名老年人進(jìn)行調(diào)查，對(duì)農(nóng)村和城鎮(zhèn)老人口腔患病狀況和口腔健康行為進(jìn)行比較。結(jié)果 城鎮(zhèn)老年人齲齒、牙結(jié)石、楔形齒、牙周病、口腔黏膜病等發(fā)病率顯著低于農(nóng)村老年人（P＜0.05）；城鎮(zhèn)老人的每天刷牙、常吃甜點(diǎn)和糖果、使用含氟牙膏、有飯后漱口習(xí)慣、定期去做口腔檢查等行為明顯好于農(nóng)村老人（P＜0.05）。結(jié)論 加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村老人口腔健康宣教，促進(jìn)其養(yǎng)成口腔健康行為習(xí)慣，提高其口腔健康水平。

[關(guān)鍵詞] 老年人；口腔健康；健康教育

[中圖分類(lèi)號(hào)] R787[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2011）25-13-02

Research on the Oral Cavity Health and Behaviors of Elderly in Jiangshan City

ZHU Jianhua

The People's Hospital of Jiangshan City in Zhejiang Province，Jiangshan 324100，China

[Abstract] Objective To investigate the oral cavity health of elderly. Methods Compared the oral cavity health and behaviors between rural residents and urban residents. Results The percentages of caries，dental calculus，chisel teeth，periodontal disease and oral mucosal disease were lower in urban（P＜0.05）. The behaviors of urban residents were better than rural residents（P＜0.05）. Conclusion We should try to improve the health education about the oral cavity health and the cavity health level of rural elderly residents.

[Key words] Elderly people；Oral cavity health；Health education

隨著人口老齡化進(jìn)程的加快，我國(guó)老年人口數(shù)量不斷增長(zhǎng)，而老年人口腔疾病的患病更加常見(jiàn)，其嚴(yán)重影響了老年人的健康[1]。口腔不良行為習(xí)慣對(duì)齲齒、牙齦炎、口腔潰瘍等口腔疾病的發(fā)生起著重要作用，是影響口腔健康的最主要因素。本文通過(guò)對(duì)在我院進(jìn)行健康體檢的老年人的口腔健康狀況進(jìn)行檢查，旨在了解我市城鎮(zhèn)和農(nóng)村老年人的口腔疾病患病現(xiàn)狀。

1對(duì)象和方法

1.1對(duì)象

選取來(lái)我院進(jìn)行健康體檢的473名老年人（年齡≥60歲）作為研究對(duì)象，其中來(lái)自城鎮(zhèn)238名，男142名，女96名，平均年齡（68.3±7.5）歲；來(lái)自農(nóng)村235名，男136名，女99名，平均年齡（67.8±7.3）歲，兩組患者的年齡、性別等基本資料無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2一般方法

由我院口腔科高年資醫(yī)生對(duì)所有老年人的口腔健康情況進(jìn)行檢查，并對(duì)農(nóng)村和城鎮(zhèn)老年人的口腔患病狀況進(jìn)行比較；同時(shí)對(duì)所有老年人口腔相關(guān)健康行為習(xí)慣進(jìn)行調(diào)查，比較農(nóng)村和城鎮(zhèn)老人的口腔健康行為習(xí)慣。所有口腔疾病診斷均依據(jù)《牙體牙髓病學(xué)》、《牙周病學(xué)》、《口腔黏膜病學(xué)》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)， P＜0.05為差異有顯著性。

2結(jié)果

2.1兩組老年人口腔疾病患病情況比較

城鎮(zhèn)老年人和農(nóng)村老年人在牙齒缺失方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），城鎮(zhèn)老年人齲齒、牙結(jié)石、楔形齒、牙周病、口腔黏膜病等發(fā)病率顯著低于農(nóng)村老年人（P＜0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組老年人口腔健康行為比較

城鎮(zhèn)老人的每天刷牙、常吃甜點(diǎn)和糖果、使用含氟牙膏、有飯后漱口習(xí)慣、定期去做口腔檢查等情況明顯好于農(nóng)村老人（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2兩組老年人口腔健康行為比較[n（%）]

相關(guān)因素 城鎮(zhèn)老人（n=238）農(nóng)村老人（n=235）χ2值P值

每天刷牙 154（64.7） 118（50.2） 6.01 ＜0.05

常吃甜點(diǎn)、糖果64（26.9） 106（45.1） 9.20 ＜0.05

使用含氟牙膏123（51.7） 92（39.1） 5.16 ＜0.05

有飯后漱口習(xí)慣115（48.3） 89（37.9） 3.86 ＜0.05

定期去做口腔檢查 104（43.7） 65（27.7） 7.48 ＜0.05

3討論

隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人口腔殘余牙齒大多磨損、齲壞，根齲及楔狀缺損常波及多個(gè)牙齒，扭轉(zhuǎn)、傾斜和松動(dòng)現(xiàn)象明顯，給修復(fù)設(shè)計(jì)帶來(lái)了很大困難；牙槽黏膜彈性變差，牙周變性，牙齦退縮，牙槽骨吸收，缺牙處牙槽嵴呈刃狀，給固位帶來(lái)困難[2，3]。老年人口腔疾病發(fā)病率較高，大部分牙齒疾病如齲病、口腔黏膜病、牙周病都是由口腔細(xì)菌積累造成菌斑及其代謝產(chǎn)物共同作用的結(jié)果，給老年人的身心帶來(lái)了痛苦，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量[4，5]。

本研究提示，我市農(nóng)村老人的口腔疾病患病率較城鎮(zhèn)老人高，城鎮(zhèn)老人口腔健康行為習(xí)慣較農(nóng)村老人更健康。保健意識(shí)和保健行為不足是人群口腔衛(wèi)生保健狀況不佳的直接原因[6]，農(nóng)村老人經(jīng)濟(jì)收入水平較低、文化水平較低、接觸口腔相關(guān)健康知識(shí)的機(jī)會(huì)也較城鎮(zhèn)老人少，即使已經(jīng)患有口腔疾病，由于經(jīng)濟(jì)等方面原因也很少或不去就醫(yī)，最終導(dǎo)致農(nóng)村老年人口腔疾病的患病率較高。針對(duì)我市農(nóng)村老年人口腔疾病的患病現(xiàn)狀及健康行為習(xí)慣，我市今后的牙防工作重點(diǎn)應(yīng)針對(duì)農(nóng)村地區(qū)的老年人，加大對(duì)農(nóng)村地區(qū)的口腔健康知識(shí)的宣教力度，經(jīng)常組織醫(yī)院口腔科醫(yī)生“三下鄉(xiāng)”，廣泛開(kāi)展口腔健康教育和咨詢(xún)，通過(guò)口腔衛(wèi)生保健知識(shí)宣傳和醫(yī)療援助，幫助這一人群樹(shù)立正確的口腔衛(wèi)生保健觀念，指導(dǎo)他們建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，提高農(nóng)村老年人口腔健康意識(shí)，使其主動(dòng)自覺(jué)地去醫(yī)院進(jìn)行口腔定期檢查，發(fā)現(xiàn)口腔疾病給予及時(shí)正規(guī)治療，及時(shí)修復(fù)缺損的牙齒，促進(jìn)農(nóng)村老年人口腔健康行為的最終轉(zhuǎn)變，促進(jìn)我市農(nóng)村老年人口腔健康狀況的改善。

[參考文獻(xiàn)]

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[5] 馬力揚(yáng)，楊蘭，聶紅兵，等. 甘肅省老年人口腔健康狀況分析[J]. 中國(guó)老年學(xué)，2009，29（1）：91.

[6] 劉忠民，高文榮，單楚超. 延吉市社區(qū)老年人口腔衛(wèi)生保健狀況的調(diào)查研究[J].吉林醫(yī)學(xué)，2008，29（5）：436-437.

（收稿日期：2011-07-05）