[摘要] 目的 分析浙江省蕭山區嬰幼兒急性腹瀉患者中分離的輪狀病毒A組G型、P型的基因序列,探討該病毒的遺傳變異和分子特性。方法收集2010年6~12月浙江省蕭山區急性嬰幼兒(≤5歲)腹瀉患者糞便標本,應用多重PCR技術從臨床標本中擴增輪狀病毒A組G型、P型基因片段并測序分析,比較基因的親緣關系并繪制進化樹。結果 162例糞便樣本,ELISA結果為54例陽性。PCR檢測結果 G1型為32株,G2為5株,G3為9株,P型中,P4為3株,P8為5株,成功地對16例A組輪狀病毒基因進行測序。2010年A組輪狀病毒基因的核苷酸序列與參考株具有較高的同源性,且A組基因核苷酸序列發生了一定的變異。結論 輪狀病毒A 是引起浙江蕭山地區急性腹瀉的主要的病原之一,其病原具有基因型別的多樣性,G1型可能是2010年浙江蕭山地區流行的優勢株。
[關鍵詞] 輪狀病毒;同源性;進化分析
[中圖分類號] R373.2 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2011)25-17-03
Analysis of Homology and Evolution of G and P Genotype of Rotavirus A Group in Xiaoshan of Zhejiang Province
ZHANG QunweiKONG JiangyingSHEN Limeng
Department of Clinical Lab, Xiaoshan Hospital in Zhejiang Province, Hangzhou 311201, China
[Abstract] Objective To analyze the gene sequence of rotavirus A group of G and P genotype from acute diarrhea patients in Xiaoshan district of Zhejiang Province and explore the virus genetic variation and molecular characteristics. MethodsCollect stool specimens of infants(≤5 years)with acute diarrhea in Xiaoshan district of Zhejiang Province from Jun 2010 to Dec 2010, and G and P genes of rotavirus A group from clinical specimens were amplified by multiplex RT-PCR, the amplified products with expected size were submitted to direct sequencing. Genetic factors were analyzed and drawn phylogenetic trees. Results Fifty-four cases of rotavirus A group gene were amplified from 162 cases of stool samples. 47 cases were G type, and 7 cases were P type. 32 strains were G1 type, 5 strains were G2 type, 9 strains were G3 type; 3 strains were P4 type, 5 strains were P8 type. 16 products with positive samples were successfully sequenced. After alignment, high homologies of amino acids of G and P genes were observed among sequences of rotavirus A group virus. However, some mutations of rotavirus A group were found in 2010. ConclusionRotavirus A viruses were one of the major pathogens causing acute diarrhea of infants (≤5 years), multiple genotypes of Rotavirus A were found in the specimens, and G1 genotype was probably identified as the prevalent strain in Xiaoshan, Zhejiang province in 2010.
[Key words] Rotavirus; Homology; Evolution
輪狀病毒(Human Rotavirus ,HRV)是一種雙鏈核糖核酸病毒,屬于呼腸孤病毒科。它是嬰幼兒腹瀉的單一主因,幾乎世界上每個大約5歲的兒童都曾感染過輪狀病毒至少1次。輪狀病毒總共有7種,以英文字母編號為A、B、C、D、E、F與G。其中,A種是最為常見的一種。輪狀病毒由6種病毒蛋白質(viral protein,VP)架構了整個病毒顆粒(病毒體)。這些“結構性”的蛋白質分別被稱為VP1、VP2、VP3、VP4、VP6與VP7。VP7和VP4組成HRV的外部衣殼,二者都是中和抗原,可誘導機體產生中和抗體。目前根據HRV的主要外殼蛋白VP7和VP4中和抗原性的差異,A組HRV至少有16個G血清型和28個P基因型[1]。全球不同地區流行病學調查表明,G1、G2、G3、G4和G9是人類感染HRV最常見的流行優勢株[2],而P型最常見的優勢株為P8和P4型[3]。本文分析了2010年6~12月浙江省蕭山區A組G型、P型輪狀病毒的發展趨勢。為嬰幼兒腹瀉的監測和防控提供重要依據,并為進一步進行分子生物學研究奠定基礎。
1#8195;材料與方法
1.1樣本來源
收集2010年6~ 12月浙江省蕭山醫院162例嬰幼兒(≤5歲)急性腹瀉就診患者的糞便標本。
1.2主要儀器和試劑
儀器:A組輪狀病毒ELISA 檢測試劑盒(DAKO);S1000TM Thermal Cycler。試劑:Viral Nucleic Acid Extraction KitⅡ(Geneaid);一步法RT-PCR試劑盒Takara One Step RNA PCR Kit(AMV);DNA Marker DL2000、瓊脂糖均購自TaKaRa公司;普通梯度PCR儀Bio-Rad等。
1.3引物
利用DNAMAN 5.1.0.0軟件分析輪狀病毒不同毒株A組VP7基因和VP4基因的相對保守區域設計引物,并進行BLAST序列比對初步驗證引物特異性。G血清型PCR分型引物見表1,P基因型PCR分型引物見表2。
表1A組輪狀病毒G分型引物序列
引物G分型 位置 序列(5’---3’) 產物(bp)
Beg9 G(+) 1-28GGCTTTAAAAGAGAGAATTTCCGTCTGG
End9G(-) 1062-1036GGTCACATCATACAATTCTAATCTAAG1062
aAT8G8(+)178-198GTCACACCATTTGTAAATTCG 885
aBT1G1(+)314-335CAAGTACTCAAATCAATGATGG 749
aCT2G2(+)411-435CAATGATATTAACACCTTTTCTGTG652
aDT4G4(+)480-498CGTTTCTGGTGAGGAGTTG583
aET3G3(+)689-709CGTTTGAAGAAGTTGCAACAG374
aFT9G9(+)757-776CTAGATGTAACTACAACTAC306
表2A組輪狀病毒P分型引物序列
引物G分型位置 序列(5’---3’) 產物(bp)
4Con3 P(+)11-32 TGGCTTCGCCATTTTATAGACA
4Con2 P(-) 868-887ATTTCGGACCATTTATAACC876
1T1 P[8](-) 339-356 TCTACTTGGATAACGTGC345
2T1 P[4](-) 474-494 CTATTGTTAGAGGTTAGAGTC 483
3T1 P[6](-) 259-278 TGTTGATTAGTTGGATTCAA267
4T1 P[9](-) 385-402 TGAGACATGCAATTGGAC391
5T1 P[10](-) 575-594 ATCATAGTTAGTAGTCGG594
1.4ELISA檢測輪狀病毒
嚴格按照人A組輪狀病毒ELISA檢測試劑盒說明書進行操作,檢測糞便中的A組輪狀病毒。
1.5核酸的提取和PCR擴增基因
1.5.1核酸的提取 采用PBS溶液將糞便標本制備成10%的糞便懸液,離心后取200μL上清,根據Viral Nucleic Acid Extraction Kit Ⅱ(Geneaid)的操作說明書提取輪狀病毒的核酸RNA,核酸樣品的最終洗脫體積為50μL,分裝并保存于-70°C備用。
1.5.2G型PCR分型 一次擴增反應體系:Beg9(20μmol/L) 1μL,End9(20μmol/L) 1μL,病毒RNA 5μL,DEPC處理H2O 3μL,98℃變性5min,迅速置于冰內冷卻。在上述溶液中加入以下反應液:10×ExTaq Buffer5μL,dNTP(各10mmol/L) 1.6μL,ExTaq酶 0.25μL,AMV反轉錄酶(10U/μL) 0.2μL,DEPC處理H2O 32.95μL。
反應條件:42℃ 30min;94℃ 5min;30個循環(94℃ 30s,42℃ 30s,72℃ 1min);72℃終延伸7min。
二次擴增反應體系:總反應體積25μL ,10× ExTaq Buffer 2.5μL,dNTP(各10mol/L) 0.8μL,ExTaq DNA聚合酶(5 U/μL) 0.125μL,AT8(20μmol/L) 0.5μL,aBT1(20μmol/L)0.5μL,aCT2(20μmol/L) 0.5μL,aDT4(20μmol/L) 0.5μL,aET3(20μmol/L) 0.5μL,aFT9(20μmol/L) 0.5μL,End9(20μmol/L) 0.5μL,一次產物1μL,加H2O至25μL。
反應條件:94℃ 1min;30個循環(94℃ 30s,42℃ 30s,72℃ 1min);72℃ 7min。
PCR產物進行瓊脂糖凝膠電泳,根據DNA分子量標準判斷擴增條帶大小。
1.5.3 P型PCR分型 一次擴增反應體系:4Con2(20μmol/L)1μL,4Con3(20μmol/L) 1μL,病毒RNA 5μL,DEPC處理H2O 3μL,98℃變性5min,迅速置于冰內冷卻。在上述溶液中加入以下反應液:10×ExTaq Buffer2.5μL,dNTP(各10mmol/L) 1.6μL,ExTaq酶 0.25μL,AMV反轉錄酶(10U/μL) 0.2μL,DEPC處理H2O 32.95μL。
反應條件: 42℃ 30min;94℃ 5min,30個循環(94℃ 30s,42℃ 30s,72℃ 1min),72℃ 7min。
二次擴增反應體系:總反應體積25μL,10× ExTaq Buffer 2.5μL,dNTP(各10mol/L) 0.8μL,ExTaq DNA聚合酶(5 U/μL) 0.125μL,1T1(20μmol/L) 0.5μL,2T1(20μmol/L) 0.5μL,3T1(20μmol/L) 0.5μL,4T1(20μmol/L) 0.5μL,5T1(20μmol/L) 0.5μL,4Con3(20μmol/L) 0.5μL,一次產物 1μL,加H2O至 25μL。
反應條件:94℃ 1min;30個循環(94℃ 30s,42℃ 30s,72℃ 1min);72℃ 7min。
PCR產物進行瓊脂糖凝膠電泳,根據DNA分子量標準判斷擴增條帶大小。
1.6基因序列測定和進化樹分析
將PCR產物委托上海生工生物技術有限公司對基因序列進行雙向測定。測序結果將引物序列去除后,應用DNAMAN(5.1.0.0)與Sequencher4.7軟件進行序列的拼接、比對和分析,利用MEGA4.0軟件(http://www.megasoftware.net/)與DNAstar 5.1對A組輪狀病毒VP7和VP4基因核苷酸序列進行同源性分析并繪制系統進化樹。所用參考毒株序列來源于GenBank。
2結果
2.1輪狀病毒A組基因的RT-PCR擴增結果
急性腹瀉患者的糞便樣本通過ELISA方法檢測,162例嬰幼兒患者腹瀉糞便標本中A組RV陽性54例,陽性率33.3%(54/162)。利用特異性引物對其進行RT-PCR擴增,擴增產物的電泳結果如圖1所示,此次擴增出G1、G2、G3、P4及P8型,目的條帶的大小與預期相符,其中G型最常見的是G1型,為32株,G2為5株,G3為9株,P型中,P4為3株,P8為5株。
圖1 A組輪狀病毒基因擴增結果:1.DL2000;2.G1型;3.G2型;4-5.G3型;6.G型陰性對照;7.P4型;8.P8型;9.P型陰性對照
2.2RT-PCR擴增產物的測序及序列拼接結果
選取G1型6株、G2型3株、G3型4株、P4型2株和P8型1株送上海生工生物技術有限公司對基因序列進行雙向測定,應用DNAMAN(5.1.0.0)與Sequencher4.7軟件進行序列的拼接、比對和分析。
2.3A組輪狀病毒基因核苷酸的同源性比較與進化樹分析
根據已報道的A組輪狀病毒基因核苷酸序列與2010年中部分A組輪狀病毒基因核苷酸的序列,利用MEGA4.0軟件與DNAstar 5.1對A組基因核苷酸序列進行同源性分析并繪制系統進化樹。
2.3.1A組輪狀病毒基因核苷酸的同源性比較和進化分析
2.3.1.1G型同源性比較和進化分析 通過對所測基因的核苷酸進行同源性比較和進化分析表明,13株G型輪狀病毒中G1型6株、G2型3株、G3型4株。其中G1型(46-RVA、51-RVA、50-RVA、17-RVA、85-RVA和34-RVA)基因核苷酸與GU377206.1、GU377196.1、AB534521.1、GU985236.1和GU985240.1的基因核苷酸序列同源性為94.6%~99.2%;G2型(65-RVA、79-RVA和69-RVA)基因核苷酸與HM066079.1、HM066080.1、HM467956.1的基因核苷酸序列同源性為92.7%~98.5%;G3型(162-RVA、87-RVA、24-RVA和91-RVA)基因核苷酸與HM773741.1、GU985255.1、AB525801.1、DQ873676.1的基因核苷酸序列同源性為95.8%~99.2%,見圖2。
2.3.1.2P型同源性比較和進化分析 通過同源性和進化分析的3株輪狀病毒P型中P4型2株、P8型1株。其中P4型(77-RVA-P和69-RVA-P)基因核苷酸與FJ623232.1、T76253.1、R88129.1、D61165.1、HM467941.1的基因核苷酸序列同源性為92.7%~99.4%;P8型(75-RVA-P)基因核苷酸與GU563717.1、HM773736.1、HQ230040.1、HQ230043.1、HQ230043.1的基因核苷酸序列同源性為93.9%~96.8%,見圖3。
圖2G型A組輪狀病毒基因核苷酸進化樹
3討論
輪狀病毒是世界范圍內引起嬰幼兒病毒性腹瀉的主要病原體,是引起嬰幼兒腹瀉的主要致病因子[4],全世界每年約有60萬5歲以下兒童的死亡與RV有關。其中A組輪狀病毒是引起嬰幼兒非細菌性腹瀉的主要病原,根據全球不同地區流行病學調查,G1、G2、G3、G4和G9是人類感染HRV最常見的流行優勢株。而目前在世界范圍內常見的 P 基因型主要是 P8和 P4,我們所檢測出的P型A組輪狀病毒中,其流行株也主要是 P8和 P4 ,與國內其他地區報道一致。20世紀70~80年代的有關資料顯示,在世界各地RV的檢測陽性率為11%~70%,國內一些資料顯示,RV的一年陽性檢出率約40%~60%[5]。
本次研究的標本均為≤5歲的嬰幼兒,ELISA方法檢測RV陽性率為33.3%(54/162),PCR擴增出G1、G2、G3、P4及P8型,目的條帶的大小與預期相符,其中G型最常見的是G1型為32株,G2為5株,G3為9株,P型中,P4為3株,P8為5株??梢娛捝降貐^的A組輪狀病毒以G1為主,其次為G3、G2、P8、P4 型,結果與我國其他地區,如重慶和上海地區報道一致[1,6];而長春和河北省盧龍等地區的檢測結果中A組輪狀病毒以G3為主,其次為G1[7,8]。
另外,G9型自從1994年在北京地區被發現以來,相繼在我國其他地區被發現,如河北省盧龍,天津等地區,且呈現越來越多的趨勢[8,9]。本次研究當中未檢測出G9型,構建系統進化樹的13株標本核酸序列也與G9型參考株相比同源性很差,說明該型尚未在蕭山地區引起流行,但不能忽略此型的增長趨勢。
近幾年來,國際上A組輪狀病毒的分布在不同地區每年都會有變化。在一些亞洲國家,G1型流行優勢株存在被G3型和G9型取代的趨勢;如越南在2006 ~2007年的調查研究中顯示以G3型為主的流行優勢株[10]。在泰國的1993 ~2007年的長期綜合調查中,在總的結果中G1型為第一位,其次為G9 型;按年份分析,1993 ~1999年以G1型為主、2000 ~2003年以G9型為主、2003 ~2004年和2006 ~2007年又以G1型為主[10,11]。P型則仍以P8為流行優勢株,P6型雖在全球范圍內并不常見,但是近期研究表明P6型在我國云南、盧龍等地區也越來越常見[12,13]。針對A組輪狀病毒快速而多樣的變化趨勢,及時跟蹤調查和研究,對疾病的防治和疫苗的生產具有極大的意義。
本實驗室2010年6~12月對A組輪狀病毒的監測表明,蕭山地區的HRV感染G1亞型變異株是流行優勢株;P型則以P8、P4亞型變異株為主。由HRV引起的急性腹瀉患者中各個G、P亞型具有基因型別多樣性,這種特點可能增加了感染的概率和波及范圍。這些發現對我國病毒性腹瀉的預防和治療具有重要意義,對輪狀病毒疫苗的研究也有重要的價值。
[參考文獻]
[1] Honma S,Chizhikov V,Santos N,et al.Development and validation of DNA microarray for genotyping group Arotavirns VP4(P[4],PE6],P[8],P[9],and P[14])and VP7(G1 to G6,G8 to G10.and G12)genes[J].J Clin Microbiol, 2007, 45(8):2641-2648.
[2] Samajdar S, Ghosh S, Chawla2 SarkarM, et al. Increase in p revalence of human group A rotavirus G9 strains as an important VP7 genotype among children in eastern India [J]. J Clin Virol, 2008, 43(3):334-339.
[3] 廖煬,陳軍華,朱朝敏,等. 重慶嬰幼兒輪狀病毒分子流行病學特征及相關臨床資料分析[J]. 第三軍醫大學學報,2010, 32(1):77-80.
[4] 吳麗君,吳曉蘭. 治療嬰幼兒輪狀病毒腹瀉的藥物臨床藥理學分析[J].中國醫藥導報,2006,4(18):26-27.
[5] 家蔚, 文革生.湖州地區兒童腹瀉病輪狀病毒感染流行病學調查[J].浙江醫學,2008, 30(2):660-661.
[6] 張玉俠,朱啟镕,曾玫.上海市部分地區兒童輪狀病毒腹瀉的分子流行病學調查[J]. 中華流行病學雜志,2010, 31(1):103-104.
[7] 張曉杰,王承訓,孫利煒,等.長春市2007年嬰幼兒輪狀病毒腹瀉監測[J]. 中國實驗診斷學,2009,13(12):1753-1754.
[8] 李丹地,于秋麗,齊順祥,等.河北省盧龍地區2008~2009年度輪狀病毒流行病學研究[J]. 中華實驗和臨床病毒學雜志, 2010, 24(1):2-4.
[9] 馬慧,歐陽雅博,林書祥,等.天津地區住院腹瀉兒童輪狀病毒的檢測及其毒株型別分析[J]. 中華檢驗醫學雜志,2010, 33(8):752-755.
[10] Tsutomu Tamura, Makoto Nishikawa, Dung Duc Anh, et al. Molecular epidemiological study of rotavirus and norovirus infections among children with acute gastroenteritis in nhu trang,vietnam, december 2005-june 2006 [J]. JPN,J,Infect,Dis,2010,63(5):405-411.
[11] Yaowapa Pongsuwannna, Ratigorn Guntapong,Ratana Tacharoenmuang, et al. Along-term survey on the distribution of the human rotavirus G type in thailand [J]. Journal of Medical Virology, 2010, 82(3):157-163.
[12] 張麗杰,杜曾慶,章青,等.昆明市兒童醫院1998~2001年輪狀病毒哨點監測分析[J]. 中華流行病學雜志, 2004, 25(5):396-399.
[13] 方肇寅,張麗杰,唐景裕,等.中國河北省盧龍縣兒童輪狀病毒腹瀉研究[J].病毒學報,2005, 21(1):21-26.
(收稿日期:2011-07-22)