醫院檔案管理的現狀問題與對策研究

摘 要:由于近幾年來醫改得到快速的發展，醫院每一項工作越來越規范化、標準化和科學化。檔案管理工作是醫院管理的重要組成部分，為了符合當今社會與醫院的發展要求，對醫院的檔案進行管理工作勢在必行。本文經過對目前醫院檔案管理的主要問題進行了闡述、分析，并且針對這些問題提出具有創新性的解決方案，以實效性地指導醫院檔案管理和建設。

關鍵詞:醫院檔案 現狀問題 對策

中圖分類號:G27文獻標識碼:A文章編號:1674-098X(2011)10(c)-0224-01

醫院檔案管理指的是醫院就醫療、科研以及預防保健與藥品管理等活動以文字、圖表以及聲像或者不同的載體的方式進行記錄，醫院檔案管理是醫院工作計劃與決策的依據，是協調并且指導醫院進行各項工作的前提。

1 醫院檔案管理現狀存在的缺陷

由于現代化信息的快速發展，醫院檔案管理于醫院管理工作中發揮的作用越來越被人們所重視，其地位也隨著不斷提升。可，目前醫院檔案管理即使是醫院管理的主要組成部分，其工作的進展依然無法適應日益發展的醫療以及科研和教學等工作。

1.1 醫院檔案管理的意識相對薄弱，檔案利用率偏低

思想指導行動，認識不足必將導致行動具有滯后性。對醫院檔案認識的不足主要表現在以下幾方面。(1)醫院相關領導對于醫院檔案管理的意識，不重視醫院檔案的管理工作;(2)醫院員工不重視醫院的檔案管理工作。由于當前員工與相關領導將醫療作為醫院管理的重中之重，從而導致重視醫療而忽略檔案管理的觀念較為普遍。由于醫院的檔案管理工作無法直接為醫院帶來經濟效益，所以醫院的檔案管理一直被醫院工作人員所忽略。導致檔案資料的使用價值一直無法被充分利用，并利用于醫院的建設發展。

1.2 醫院檔案管理工作人員綜合素質參差不齊

醫院檔案管理工作人員的綜合素質直接影響著醫院的管理水平。當前，由于我國醫院檔案管理專業工作人員的業務水平、文化程度和理論水平相對較低，無法與時代發展對醫院檔案管理人員綜合素質的要求。主要表現于專業出身的檔案工作人員較少、專業知識存在嚴重老化、無法跟上時代潮流以及專業知識的結構不合理、缺乏現代科學管理知識和高層次的檔案管理人員缺乏等。除此之外，還存在各個醫院的檔案管理人才配備缺乏，無法適應醫院的發展需求，也是導致醫院檔案管理工作無法正常運行的重要問題之一。

1.3 醫院檔案管理制度不健全

于醫院的管理工作當中，大部門的醫院通常按照衛生部門的相關規定而制定了符合本醫院發展的，較為健全的管理機制以及各類工作人員的職責。可涉及醫院的檔案管理制度和職責則較少制定，缺乏完整的檔案管理制度與檢查、考核的措施。通常情況下，檔案管理沒有納入醫院的目標管理、考核方案當中。醫院檔案的管理機制不完善導致醫院管理工作無法到位，嚴重情況下會導致管理工作的漏洞百出。

1.4 重管輕用，醫院檔案的開發利用率較低

由于醫院的檔案系統受封閉或者是半封閉的環境影響，導致多數檔案管理工作人員依然停留于“重管輕用”的舊觀念上。對于醫院檔案的收集與管理工作較為重視，卻忽略了對檔案信息資源的利用。醫院檔案信息資料的可發與利用的方式較為單一，形式較為傳統、陳舊以及檔案室的設備和技術條件較為落后，也導致醫院檔案開發利用的工作尋在滯后性。

1.5 醫院檔案的現代化管理水平偏低

部分醫院因為醫療用房相對緊張，導致檔案的用房相對狹小，無法滿足醫院檔案的保管標準。醫院檔案的管理設備相對陳舊、管理技術較為落后以及較為運用計算機和網絡技術管理。檔案管理依然停留于傳統的手工收集與檢索，導致檔案信息量較小，無法滿足醫療的管理和醫院的發展。

2 醫院檔案管理的對策

2.1 強化相關工作人員的檔案信息化建設意識

醫院相關領導對于檔案的重視程度，決定了檔案信息化建設的水平。倘若相關領導能夠把醫院檔案建設與管理與醫院的發展戰略高度相符，加大力度建設醫院的檔案管理投資，改進檔案的管理措施，那么醫院的檔案管理工作將會有極大的推動作用。除此之外，檔案管理的工作人員應當以主人翁的姿態進行檔案的相關管理，積極主動地宣傳醫院檔案管理的相關法律法規。醫院其他工作人員應當擁護、支持檔案的信息化建設與管理。

2.2 加強檔案管理人才隊伍的建設

為了提高專職和兼職的檔案管理人員相關業務水平，為了創造條件吸引以及培養一支擁有現代化科學知識與專業水平的檔案管理人才，同時為了加強培訓現職檔案管理人員的業務水平，可聘請相關專家對其進行講學指導，或者可排除相關管理人員參加檔案管理的學習班。并且制定相關獎勵制度，激勵檔案工作人員的自學，將管理人員的學習情況與其晉升與聘任直接掛鉤。

2.3 建設并完善檔案的管理制度

健全的檔案管理制度，能夠規范醫院的檔案管理行為。醫院檔案管理是一項相對嚴肅且條理性較強的工作。建立并且完善檔案管理的規章制度，能夠減少、避免檔案管理工作的隨意性，確保檔案管理工作能夠穩定、持續地發展。醫院可根據我國頒發的《檔案法》與《醫院衛生檔案管理辦法》等相關法律法規，并且結合醫院自身的工作情況，制定出相關的檔案管理規章制度。使得檔案管理的歸檔、保管以及借閱和保密等工作都有章可循，都有較為明確的要求與制度對其進行制約。并且應當制定相關制度對各個門類、載體的檔案進行統一的管理與考核，使得醫院的檔案管理和醫療業務能夠同步考核、評價與發展。

2.4 改進傳統觀念，提高檔案的開發與利用

檔案管理不可滯留于收集整理與保管的階段，應當對其加以利用，使得其能夠服務于醫療管理。應當進一步地開發檔案的信息資源，開拓出新的檔案利用途徑。比如利用檔案信息的統計、分析與總結等方式編寫相關資料，將其提供給醫院的相關領導與相關的部門人員，為醫院的整體發展提供有利的借鑒與參考。

2.5 加強檔案室的硬件設施建設

根據醫院的實際情況，逐步為檔案管理部門配備計算機、攝像機以及打印機和掃描儀等先進設備，并且適用檔案的管理系統專業軟件輔助檔案的立卷、檢索以及統計與借閱等工作，提高其工作的效率。

2.6 重視并加強檔案信息安全管理

檔案管理工作人員必須提高檔案管理安全防范的意識。醫院檔案管理工作人員應當充分認識到檔案對醫院未來發展的重要性，一旦丟失或者損壞，將會造成極大的損失。因此，檔案管理工作人員必須嚴格規范自身的行為，以確保檔案的完整性。嚴厲禁止涂改、丟失與擅自銷毀檔案等行為。

3 總結

目前醫院的檔案管理還存在一定的缺陷，為保證醫院的可持續發展，一定要實現醫院檔案管理的現代化。信息時代下，檔案管理工作面臨著嚴峻的挑戰，更多的是良好的發展機遇。只要抓住發展機遇，更新傳統的檔案管理理念、注重對專業檔案管理隊伍的建設與培養、注重新技術的應用等科學發展策略，醫院檔案的管理工作必將會適應新時代發展的需要，從而實現一個歷史性的飛躍。

參考文獻

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