手術室護理人員壓力構成及減壓對策

摘 要 目的：分析手術室護理人員常見的壓力構成及預防對策。方法：通過分析手術室護理人員常見的壓力構成采取有效地預防措施。結果：手術室護理人員的壓力來自多方面，提出相應的預防對策，減輕各種壓力。結論：對手術室護理人員常見的壓力構成進行分析，采用相應的預防對策后，對于提高護理效率，使手術患者得到高質量的服務具有十分重要意義。

關鍵詞 手術護理人員 心理學 壓力 心理學 防御和控制

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.23.323

手術室護理人員常見壓力構成

工作負荷大，性質特殊：手術室護理工作是臨床護理工作極為重要的部分［1］。手術室工作節(jié)奏快、任務重、勞動強度大，經常加班加點，生活極不規(guī)律，是壓力的主要來源。手術時間長，站多坐少，注意力高度集中，思想緊張。這些工作特點和性質極易造成護士身心緊張性反應，導致心情壓抑、情緒低落、產生疲勞感，有的甚至可以形成身心疾病［2］。

差錯事故的壓力：差錯事故的發(fā)生也是導致手術室護士重要壓力源。手術室是外科治療、搶救病人的重要場所，手術室護士的責任是密切配合手術醫(yī)生、麻醉師對病人實施手術治療、麻醉和搶救病人。許多操作需要手術室護士獨立完成，如果在操作過程中出現差錯，會威脅到病人的生命和健康；新的醫(yī)患關系和患者及家屬法律知識不斷增強，對護理工作提出了新的挑戰(zhàn)，護士經常擔心工作中出現差多事故，稍有不慎導致醫(yī)療糾紛。

知識儲備不足，高、精、尖技術和設備的發(fā)展應用所帶來的壓力：隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，臨床新業(yè)務，新技術不斷開展，無論在理論水平，專業(yè)知識，實踐工作等方面都對手術室護士提出了高標準的要求。

手術室環(huán)境危害因素：手術室護士常暴露于多種職業(yè)危害中，這些危害包括①生物性因素：工作中接觸艾滋病等患者的體液、血液導致生物污染。②空氣污染：手術室常用消毒劑，如2%堿性戊二醛、含氯消毒劑、手術中使用的化療藥物，某些揮發(fā)性麻醉藥物，使用電刀產生的的煙霧等。

物理因素：①使用的紫外線、X射線等造成的光污染。②噪音：各種手術中使用儀器、設備器械產生的噪音都不同程度對護理人員的健康造成傷害、加重護理人員的心理壓力［3］。

懸殊的社會價值：實際工作中，手術的正常進行有賴于手術醫(yī)生、麻醉師、手術護士的密切配合，急診病人的搶救更體現了多方合作的重要。而人們受到傳統(tǒng)觀念的影響，醫(yī)生的付出得到承認和尊重，而護士工作則不被重視和理解，手術室護士在手術前后有許多準備工作不被人了解，認為手術室護士工作只是簡單的配合工作，得不到認可。護理人員與醫(yī)生相比，會更加深刻的感受到職業(yè)發(fā)展給自己造成的壓力，勞動報酬與付出不成比例。外出進修學習的機會不多，許多人心理失衡，感到職業(yè)沒有前途。

個人角色沖突帶來壓力：護理人員在工作和家庭中扮演多種角色，各種角色都有一定的責任和義務，有的手術室護理人員盡管長期處于疲勞狀態(tài)，積勞成疾，但迫于生活壓力和高強度的工作壓力，長期透支自己的身體健康，并由此引發(fā)焦慮情緒，增加心理負擔。同時，手術室特殊的工作性質與家人休息時間不一致，交流機會減少，沒有更多的精力和體力照顧家人，有時得不到家屬的理解支持，容易影響家庭關系導致精神壓力增加。

減壓對策

合理排班和創(chuàng)造良好的工作環(huán)境：外國許多研究證明護士工作中主要的壓力源是負擔過重，心理、生理疲勞是護理差錯最危險的隱患。護士長合理排班，實行彈性工作制，盡量減輕工作負荷，減少無效勞動，努力創(chuàng)造良好工作環(huán)境和人際關系，工作中心情舒暢，全心投入，工作之余讓護士參加各種文體活動，做到勞逸結合，使護士身心健康盡快恢復，以便更好適應工作需要。

提高手術室護士的專業(yè)技術水平及綜合素質：加強專業(yè)理論及醫(yī)療事故相關法律法規(guī)學習，努力提高專業(yè)水平，掌握人際溝通技巧 ，要從職業(yè)道德和患者利益出發(fā)，提高自身修養(yǎng)和素質，要有博大的胸懷和良好的心理素質，積極主動配合手術、麻醉醫(yī)生完成手術，嚴格遵守各項規(guī)章制度和操作流程，防止差錯事故發(fā)生。

加強個人防護減少環(huán)境對護理人員的影響：對手術室環(huán)境存在的生物、化學、機械等職業(yè)危害引起各階層人員的注意和重視，然后從多途徑采取多種措施加強自我防護意識，從而減少工作環(huán)境對護理人員帶來的危害。

樹立正確的人生觀和價值觀：正確對待醫(yī)護差距，醫(yī)護之間要互相尊重，互相支持和協助。樹立自信心，調整期望值，不斷提高心理適應力和承受力，保持積極向上，樂觀精神，使自己不斷發(fā)展和進步，適應各種考驗。

隨著外科技術高速發(fā)展，手術室作為外科工作重要場所，手術室護士也將面臨越來越多的高、尖、新手術和復雜精細的手術器械、儀器設備；以及繁重、緊張的工作使手術室護士承受很大的心理壓力，總之，導致手術室護理人員壓力因素是多種多樣的，因此，壓力的緩解不能僅靠手術室護理人員的努力，還需要管理人員及社會各方面采取適當措施加以干預，護理管理者應注意護士的工作壓力情況，設法消除引起護理工作壓力的來源因素，同時作為手術室護士本身也應該采取積極的對策，以最佳的精神狀態(tài)投入工作，提高的工作質量和工作效率，為手術患者服務。

參考文獻

1 張金華.手術室實施心理護理的體會［J］.現代護理，2001，7(4):24.

2 李小寒，等.基礎護理學.北京:人民衛(wèi)生出版社，2006，8:92.

3 魏革.手術室護理學.北京:人民軍醫(yī)出版社，2005，6:206-207.