淺談心理危機(jī)應(yīng)急管理

【摘要】目的：本文以了心理危機(jī)應(yīng)當(dāng)如何進(jìn)行應(yīng)急管理為研究對象。方法：采取了案例分析的方法，對警察擊斃搶劫傷人嫌犯事件的各個(gè)當(dāng)事人進(jìn)行分析。結(jié)果：對于處于心理危機(jī)的各方當(dāng)事人采用心理干預(yù)能有效提高心理健康的結(jié)論。結(jié)論：探討了應(yīng)急管理對于心理危機(jī)的重要性。

【關(guān)鍵詞】心理危機(jī) ； 應(yīng)急管理

【中圖分類號】C93-05 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1007-8231（2011）11-1976-01

2010年7月6日晚8時(shí)30分，湖北籍38歲男子謝某在廣州市越秀區(qū)站南路搶劫傷人并挾持人質(zhì)，最終被便衣警察擊斃，引起眾人關(guān)注［1]。作者就與心理危機(jī)應(yīng)急管理有關(guān)的話題談?wù)勛约嚎捶ā＊?/p>

1 討論

1.1 該嫌犯是否有精神病

從媒體報(bào)道來看，作者認(rèn)為該嫌犯可能有精神病，一是他說有人追殺他從湖北到廣州；二是在大街上揮舞剪刀，而他周圍并沒有真正正在傷害他的人，說明他可能有幻覺和被害妄想；三是家人說他之前情緒穩(wěn)定，并無精神異常，說明他被人追殺很可能是幻覺，而不是現(xiàn)實(shí)；四是他的判斷辨別能力明顯下降，他搶劫傷人是不犯死罪的，而劫持和傷害人質(zhì)是可能立即被擊斃的，這是任何一個(gè)頭腦清醒的人都能意識到的；五是報(bào)道中多數(shù)群眾反映他可能有精神問題。所以應(yīng)高度懷疑他有精神病。

1.2 心理危機(jī)應(yīng)急管理

1.2.1 對嫌犯的干預(yù)

該男子聲稱不想傷害人質(zhì)，想與記者說話，說有情況要反映，就說明他希望得到別人的理解和支持，我們應(yīng)該問清他的目的和想要什么樣的條件。嫌犯之所以劫持人質(zhì)，可能是他覺得周圍很危險(xiǎn)，他希望得到保護(hù)，警察應(yīng)盡可能讓對方感覺到自己是安全的，或者讓他告訴我們，我們要怎樣做他才覺得是安全的，讓他感覺到我們在幫助他，沒有把他視為敵人，我們在解決他的困難，只要條件允許（在保證人質(zhì)安全的情況下），都應(yīng)該滿足他提出的條件。報(bào)道沒有提及危機(jī)干預(yù)專家參與，說明可能缺乏專業(yè)性的危機(jī)干預(yù)處置程序。

1.2.2 對開槍警察的干預(yù)

報(bào)道中說女警察擊斃嫌犯后立即回去繼續(xù)值班，沒有讓她休息，讓我們試想一下，如果再出現(xiàn)緊急事件，能保證她情緒思緒不受影響？眼前不會閃現(xiàn)剛才槍擊的畫面？能保證她繼續(xù)工作的質(zhì)量？所以這也是值得探討的，作者認(rèn)為此時(shí)女警察應(yīng)當(dāng)休息，不再執(zhí)行任務(wù)，應(yīng)當(dāng)接受心理咨詢，讓她講述對事件的感受和想法，讓她理一理思緒，讓她的情緒得到舒緩，讓她的壓力得到釋放，有什么值得總結(jié)的地方，以后遇到類似的情況怎么做，有沒有自責(zé)和內(nèi)疚感，有內(nèi)疚感怎么辦，沒有內(nèi)疚感又怎么辦，等等。從這次事件看，警察在處理應(yīng)急事件中還應(yīng)增加以下預(yù)案或程序，比如專業(yè)性危機(jī)干預(yù)程序、槍擊手休息制度、槍擊手咨詢制度等等。事件發(fā)生后1天記者再次采訪女警察，女警察說“一般情況需要接受心理咨詢，我沒事，挺正常的”。這說明她沒接受心理咨詢，我們不清楚她是否意識到她需要做什么，這不是正常異常的問題，而應(yīng)該需要這種程序，需要探討在這種情況下每個(gè)人的心理反應(yīng)，探討更為深刻的人性化的理解，總結(jié)學(xué)習(xí)更好的應(yīng)對方式和經(jīng)驗(yàn)，從而保障今后工作的順利進(jìn)行，保障自身和他人的安全和健康。

1.2.3 對受害人的干預(yù)

關(guān)于人質(zhì)的信息很少，受傷，到醫(yī)院做簡單處理后被警察帶走，人質(zhì)需要心理咨詢嗎？人質(zhì)會不會經(jīng)常陷于惡夢？會不會回避公共場合不敢出門？會不會感到內(nèi)疚？會不會失眠？頭腦中會不會反復(fù)出現(xiàn)嫌犯被擊斃的情景？她的生活受到影響了嗎？她能堅(jiān)持工作嗎？她的情緒是否受到影響，是否變得冷淡和疏遠(yuǎn)？這都是需要我們?nèi)リP(guān)注并適時(shí)干預(yù)的。

1.3 精神衛(wèi)生仍被嚴(yán)重忽視

這次事件反映了什么問題？作者認(rèn)為，反映了精神衛(wèi)生仍被嚴(yán)重忽視。如果嫌犯有精神病的判斷得到更多證據(jù)的支持，那么這次事件就是場悲劇。有精神衛(wèi)生專家指出：精神疾病占全球疾病總負(fù)擔(dān)的20%，而我國財(cái)政在精神衛(wèi)生中的投入只占總衛(wèi)生投入的2.35%［2］，在我國只有15～30%的精神分裂癥病人得到了治療［3］（發(fā)達(dá)國家是60%）。中國精神衛(wèi)生法20多年前就開始籌備立法了，至今仍未立法。中國精神衛(wèi)生規(guī)劃版本不斷在修改，而精神衛(wèi)生的現(xiàn)狀卻變化不大。專家早就呼吁進(jìn)行重性精神病監(jiān)管，呼吁建立精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò)［4］，這個(gè)網(wǎng)絡(luò)覆蓋率仍然是相當(dāng)?shù)偷摹＊?/p>

2 結(jié)論

只有重視重性精神疾病的監(jiān)管，重視精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，才能有效減少精神病人肇事肇禍，才能保護(hù)所有人的生命權(quán)。各地應(yīng)成立危機(jī)干預(yù)中心，為上述嫌犯、警察、受害人等提供心理服務(wù)。遇緊急事件時(shí)應(yīng)有危機(jī)干預(yù)專家參與，事件發(fā)生后應(yīng)對當(dāng)事人進(jìn)行危機(jī)干預(yù)或心理輔導(dǎo)，這兩點(diǎn)應(yīng)納入緊急事件應(yīng)急預(yù)案當(dāng)中。

參考文獻(xiàn)

［1］ 深圳新聞網(wǎng).廣州女警3秒4槍擊斃悍匪：我是第一次朝人開槍. ［S/OL].深圳：深圳新聞網(wǎng)，（2010-07-08）［2010-07-10］. http://news.sznews.com/content/2010-07/08/content_4731072.htm.

［2］ 費(fèi)立鵬.中國的精神衛(wèi)生問題—21世紀(jì)的挑戰(zhàn)和選擇［1］.中國神經(jīng)精神疾病雜志.2004，30（1）：1～10.

［3］ 國家食品藥品監(jiān)督管理局. 關(guān)于印發(fā)《全國精神衛(wèi)生工作體系發(fā)展指導(dǎo)綱要（2008年-2015年）》的通知［S/OL]. (2008-01-15) ［2010-07-10]. http://www.sda.gov.cn/WS01/CL0056/34798.html.

［4］ 楊德森.本世紀(jì)初我國社區(qū)精神衛(wèi)生工作發(fā)展展望［J］.上海精神醫(yī)學(xué).2002，14（2）：104～106.