淺談信息管理在醫(yī)院管理中的作用

摘 要:醫(yī)院信息管理是醫(yī)院管理職能部門的主要任務(wù)之一，它在醫(yī)院管理中為領(lǐng)導(dǎo)的決策提供依據(jù)。加強(qiáng)醫(yī)院信息管理，準(zhǔn)確、及時、可靠的信息反饋，對管理環(huán)節(jié)進(jìn)行實(shí)時監(jiān)控，提高醫(yī)療工作效率和工作質(zhì)量等方面都發(fā)揮了不可低估的作用。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和計算機(jī)技術(shù)的發(fā)展及醫(yī)院管理信息系統(tǒng)應(yīng)用的深入，信息管理將在醫(yī)院管理中發(fā)揮出更加重要的作用。

關(guān)鍵詞:信息管理 醫(yī)院管理 作用

中圖分類號:F230文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A文章編號:1674-098X(2011)04(a)-0196-01

1 醫(yī)院信息管理的基本職能

在信息時代的今天，醫(yī)院信息管理作為醫(yī)院綜合管理職能部門的主要任務(wù)之一，已成為不可缺少的部分。就管理的內(nèi)容而言，主要具有以下基本職能。

1)負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療信息資料的收集、整理、匯總、傳遞及上報工作。利用醫(yī)院信息管理系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)在叫短時間內(nèi)收集齊醫(yī)院所有醫(yī)療信息資料，并通過相應(yīng)的子系統(tǒng)將資料匯總，通過局域網(wǎng)傳遞、上報資料。2)負(fù)責(zé)醫(yī)院病案資料(包括門(急)診病歷)的回收、整理、歸檔、借閱及管理工作，為醫(yī)療、教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗總結(jié)以及醫(yī)院管理等提供原始的病案資料。3)采用科學(xué)的管理方法和借助先進(jìn)的技術(shù)手段，定期進(jìn)行醫(yī)療工作效率和工作質(zhì)量的統(tǒng)計分析，為院領(lǐng)導(dǎo)的決策提供可靠的信息依據(jù)。建立相應(yīng)的模型后，通過調(diào)用信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)資料，能夠較快的分析出醫(yī)院的醫(yī)療工作效率和工作質(zhì)量，并可以報表形式打印，較方便的為領(lǐng)導(dǎo)決策提供詳實(shí)的數(shù)據(jù)資料。

2 信息管理在醫(yī)院管理中的作用

醫(yī)院管理是指醫(yī)院的各級領(lǐng)導(dǎo)通過各級管理職能部門實(shí)施對醫(yī)療、護(hù)理、行政等方面的全面管理。根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)療任務(wù)及業(yè)務(wù)特點(diǎn)，其中醫(yī)療、護(hù)理的管理占整個醫(yī)院管理的主要部分，醫(yī)院信息管理主要是對醫(yī)療及其相關(guān)信息的管理，因此在醫(yī)院管理上，信息管理有著十分重要的作用，具體表現(xiàn)如下。

2.1 準(zhǔn)確無誤的綜合各種信息，并進(jìn)行統(tǒng)計分析為領(lǐng)導(dǎo)和各管理部門提供決策依據(jù)

在醫(yī)院醫(yī)療信息中，不管其來源如何，經(jīng)過匯集、分類、整理，從管理角度看通常可歸為二類:一類是效率管理指標(biāo)，一類是質(zhì)量管理指標(biāo)。效率指標(biāo)包括傷病員流動情況，床位周轉(zhuǎn)和使用情況等。質(zhì)量指標(biāo)包括治療情況、手術(shù)情況和診斷符合情況等。這些指標(biāo)均是按科學(xué)的方法經(jīng)過精確計算得出的，在一定程度上可真實(shí)反應(yīng)一定時期內(nèi)醫(yī)院的收治情況、病員的構(gòu)成情況、床位周轉(zhuǎn)使用情況，同時從管理上掌握目前治療水平的高低和病種的分布情況，經(jīng)過計算和統(tǒng)計分析，院領(lǐng)導(dǎo)和職能部門可根據(jù)這些信息和數(shù)據(jù)作出一系列相應(yīng)調(diào)整措施，出臺一些適應(yīng)當(dāng)前情況的決策，使醫(yī)院在收治上適應(yīng)病人分布，在經(jīng)費(fèi)使用和技術(shù)力量上進(jìn)行一定的調(diào)整，使其漸趨合理。因此，準(zhǔn)確、及時、可靠的信息反饋及綜合分析是領(lǐng)導(dǎo)決策不可缺少的依據(jù)。

2.2 醫(yī)療信息的計算機(jī)處理對各個管理環(huán)節(jié)進(jìn)行實(shí)時監(jiān)控

計算機(jī)是醫(yī)療信息處理必不可少的工具，尤其是逐漸向信息網(wǎng)絡(luò)化管理發(fā)展的今天更是如此。信息管理的計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)是對醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理、行政、藥品等方面進(jìn)行管理的物質(zhì)基礎(chǔ)。重點(diǎn)解決了涉及錢、財、物等環(huán)節(jié)的管理，對這些數(shù)據(jù)的流向從根本上加以控制和管理，可從根本上防止錢、財、物的流失和浪費(fèi)，使各級管理部門能從宏觀和微觀兩個方面對這些重點(diǎn)環(huán)節(jié)實(shí)施監(jiān)控。通過計算機(jī)終端，實(shí)時掌握整個部門的情況，根據(jù)不同情況及時進(jìn)行適當(dāng)處理，減少了不必要的損失和浪費(fèi)。因此，信息管理的計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化是對管理環(huán)節(jié)實(shí)時監(jiān)控的重要手段。

2.3 提供優(yōu)良的醫(yī)學(xué)期刊信息服務(wù)也能為提高醫(yī)療水平和業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)發(fā)揮作用

醫(yī)學(xué)期刊是醫(yī)學(xué)科技文獻(xiàn)的重要組成部分，是報道科研成果的主要途徑。它不僅可以推動醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的交流及發(fā)展，而且在醫(yī)院業(yè)務(wù)建設(shè)上也起著不可低估的作用。這是因為醫(yī)學(xué)期刊是傳播新技術(shù)、新創(chuàng)造、新信息、新科研設(shè)計及醫(yī)學(xué)發(fā)展新動向的主要媒體，也是我國醫(yī)學(xué)科學(xué)事業(yè)領(lǐng)域的重要組成和不可缺少的部分，它為科學(xué)研究的交流和推廣提供了園地，同時對科研及醫(yī)院臨床工作起到了再指導(dǎo)作用，其社會價值是十分重大的。期刊信息作為醫(yī)院信息管理的組成部分，為臨床和管理部門提供良好的醫(yī)學(xué)期刊信息服務(wù)，將為提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù)水平發(fā)揮很大的作用。

2.4 影像信息管理也是醫(yī)院科研管理的重要部分

影像信息是通過錄像、照片、幻燈片以及多媒體技術(shù)作為信息媒體存儲的醫(yī)學(xué)信息，它既有醫(yī)院重大改革的現(xiàn)場紀(jì)實(shí)，也有特殊病例的治療記載，還有科研論文的精辟總結(jié)。它在促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)及科研指導(dǎo)上起著十分重要的作用。

3 醫(yī)院信息管理進(jìn)展和展望

醫(yī)院應(yīng)用計算機(jī)作為信息管理的技術(shù)手段和工具，已有幾十年的歷史，盡管經(jīng)歷了從手工操作、單機(jī)運(yùn)行到網(wǎng)絡(luò)化的發(fā)展階段，從管理內(nèi)容上也走過了從單一管理到綜合管理的艱難過程，今天的醫(yī)院信息管理已經(jīng)初步形成了以國家“金衛(wèi)工程”為指導(dǎo)，軍隊衛(wèi)生信息建設(shè)以“軍字1號”到“軍字3號”工程為內(nèi)容的信息管理模式，促進(jìn)了醫(yī)院管理向現(xiàn)代化方向發(fā)展。

縱觀醫(yī)院信息管理的發(fā)展，我們可以看到醫(yī)院信息管理主要呈現(xiàn)以下發(fā)展趨勢。

3.1 從醫(yī)院信息的管理方面向臨床系統(tǒng)發(fā)展

醫(yī)院信息管理從以管理為主的信息系統(tǒng)逐漸向臨床系統(tǒng)發(fā)展，建立以病人為中心的信息系統(tǒng)，包括計算機(jī)化的病人病歷、臨床信息系統(tǒng)、健康卡系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)圖像檔案管理和通信系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)檢驗系統(tǒng)、各種管理系統(tǒng)以及輔助診斷系統(tǒng)等等。這類系統(tǒng)一般都具有一定的知識處理能力和決策支持功能，醫(yī)師可以用計算機(jī)處理病史記錄和醫(yī)囑，為病人開處方;用計算機(jī)查詢實(shí)驗室報告和影像診斷報告;計算機(jī)不僅可以供醫(yī)院管理人員進(jìn)行一般的管理事物處理，也可以提供輔助決策建議。

3.2 從信息服務(wù)向智能服務(wù)發(fā)展

越來越多的醫(yī)院信息系統(tǒng)已裝入各類醫(yī)學(xué)專家系統(tǒng)、護(hù)理專家系統(tǒng)、輔助診斷系統(tǒng)，使醫(yī)院信息管理系統(tǒng)能夠為醫(yī)師和病人所用，直接服務(wù)醫(yī)療;將人工智能技術(shù)和知識工程技術(shù)應(yīng)用系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)集成，在管理系統(tǒng)上提供智能服務(wù);將醫(yī)院信息系統(tǒng)通過網(wǎng)絡(luò)與一些醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)和情報檢索系統(tǒng)聯(lián)機(jī)，及時地提供最新的文獻(xiàn)和情報。

3.3 遠(yuǎn)程醫(yī)療會診系統(tǒng)的發(fā)展

隨著可視化技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，遠(yuǎn)程醫(yī)療的優(yōu)勢逐漸顯現(xiàn)。目前國內(nèi)開展遠(yuǎn)程醫(yī)療主要采用程控電話通信方式進(jìn)行異地可視會診，其主要優(yōu)點(diǎn)是程控電話可聯(lián)通縣級以上醫(yī)院，且費(fèi)用便宜，但它不能傳送動態(tài)醫(yī)學(xué)圖像，且傳輸速度慢，使會診效果受到一定影響[2]。今后遠(yuǎn)程醫(yī)療會診系統(tǒng)發(fā)展的重點(diǎn)主要是選取何種傳輸方式從而做到費(fèi)用便宜，在不影響傳輸速度的同時可以傳送動態(tài)醫(yī)學(xué)圖像，從而實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療動態(tài)會診。

參考文獻(xiàn)

[1]（美）弗雷德·R·戴維.戰(zhàn)略管理[M].北京:經(jīng)濟(jì)科學(xué)出版社，1998:255.

[2]易利華，趙陽.醫(yī)院信息化的現(xiàn)狀和發(fā)展展望[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版)，2006，23(2):148～151.