淺析公立醫(yī)院的經(jīng)濟管理

摘 要:公立醫(yī)院改革是整個醫(yī)療體制改革的難點和改革成敗的關(guān)鍵;推進公立醫(yī)院改革應(yīng)加強公立醫(yī)院經(jīng)營管理，建立優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、價廉的服務(wù)模式是提高衛(wèi)生資源利用效率、實現(xiàn)經(jīng)濟效益和社會效益相統(tǒng)一的重要手段。

關(guān)鍵詢:醫(yī)院經(jīng)濟管理費用控制效益

中圖分類號:F2文獻標(biāo)識碼:A文章編號:1674-098X(2011)06(c)-0209-01

1 目前公立醫(yī)院經(jīng)濟管理方面存在的問題

新的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革包括:建立基本保障體系、建立國家基本藥物制度、健全基層衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系、推進公立醫(yī)院改革試點、促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化等內(nèi)容，其中公立醫(yī)院改革是整個醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的難點，也是改革成敗的關(guān)鍵。公立醫(yī)院改革以“堅持公益性，取消以藥補醫(yī)機制;加大政府投入，推進公立醫(yī)院補償機制改革;提高公立醫(yī)院經(jīng)營管理水平，建立優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、價廉的服務(wù)模式”為目標(biāo)。目前，我國公立醫(yī)院存在以下不足。

1.1 對有關(guān)財經(jīng)法律法規(guī)重視不夠，執(zhí)行不力

醫(yī)院對有關(guān)醫(yī)療方面的法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和執(zhí)行比較重視，但對有關(guān)財經(jīng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)重視不夠，容易表現(xiàn)在如下環(huán)節(jié):①政府集中招標(biāo)采購②個人所得稅來源計算不準(zhǔn)確，漏交或少交稅金③基本建設(shè)超規(guī)模超概算投資④違反收費政策多收費亂收費等。

1.2 實現(xiàn)收入的方式不太合理，存在過度醫(yī)療和檢查行為

醫(yī)院收入由政府投入、醫(yī)療服務(wù)收入和藥品收入組成。目前，政府投入只占少部分，醫(yī)院為維持正常運轉(zhuǎn)，絕大部分要靠醫(yī)療服務(wù)收入和藥品收入來實現(xiàn)，而藥品收入和衛(wèi)生材料收入占較大的比例。……