淺析公立醫院的經濟管理

摘 要:公立醫院改革是整個醫療體制改革的難點和改革成敗的關鍵;推進公立醫院改革應加強公立醫院經營管理，建立優質、高效、低耗、價廉的服務模式是提高衛生資源利用效率、實現經濟效益和社會效益相統一的重要手段。

關鍵詢:醫院經濟管理費用控制效益

中圖分類號:F2文獻標識碼:A文章編號:1674-098X(2011)06(c)-0209-01

1 目前公立醫院經濟管理方面存在的問題

新的醫療衛生體制改革包括:建立基本保障體系、建立國家基本藥物制度、健全基層衛生醫療服務體系、推進公立醫院改革試點、促進基本公共衛生服務均等化等內容，其中公立醫院改革是整個醫療衛生體制改革的難點，也是改革成敗的關鍵。公立醫院改革以“堅持公益性，取消以藥補醫機制;加大政府投入，推進公立醫院補償機制改革;提高公立醫院經營管理水平，建立優質、高效、低耗、價廉的服務模式”為目標。目前，我國公立醫院存在以下不足。

1.1 對有關財經法律法規重視不夠，執行不力

醫院對有關醫療方面的法律法規的學習和執行比較重視，但對有關財經法律法規的學習重視不夠，容易表現在如下環節:①政府集中招標采購②個人所得稅來源計算不準確，漏交或少交稅金③基本建設超規模超概算投資④違反收費政策多收費亂收費等。

1.2 實現收入的方式不太合理，存在過度醫療和檢查行為

醫院收入由政府投入、醫療服務收入和藥品收入組成。目前，政府投入只占少部分，醫院為維持正常運轉，絕大部分要靠醫療服務收入和藥品收入來實現，而藥品收入和衛生材料收入占較大的比例。……