臨產孕婦產前心理護理

【摘要】 隨著醫療水平的不斷提高，傳統的醫療模式不斷地被淘汰，醫生的任務不僅僅是負責病人的身體健康，還要負責病人的心理健康。俗話說：心態決定成敗，對于孕婦亦如此。十月懷胎，臨近分娩，心里難免會產生緊張焦慮等情緒，此時產科護士必須使出訣竅，使孕婦保持最佳的心理狀態完成生產過程。

【關鍵詞】 臨床孕婦產前心理護理

【中圖分類號】 R71【文獻標識碼】 A【文章編號】 1007-8231（2011） 07-0387-02

隨著現在醫學模式的改變，心理護理已經成為現代臨床護理模式的重要組成部分。心理護理是指在護理全過程中，護士通過各種方式和途徑，積極地影響病人的心理狀態，幫助病人在其自身條件下獲得最適宜身心狀態。而臨產孕婦本身受各種自身和社會因素的影響，她們憧憬著做母親的喜悅，又面對臨近生產的焦慮和擔憂。根據分析，造成孕婦焦慮的原因主要有以下幾點：

1、孕婦憧憬著做母親的喜悅，時時刻刻期待著孩子的降臨。但越在乎往往就越害怕，害怕孩子有什么閃失，也害怕孩子畸形，不健康。雖然現代醫療技術水平不斷提高，B超等儀器能夠檢查孩子的大體情況，但畢竟也有不是萬能的，有些簡況問題還是無法暴露出來，產婦對此憂心忡忡，焦慮不安。

2、由于我國計劃生育的實施，大多的孕婦都是初產，缺乏生產經驗。而往往在看電視時，電視里很多劇情都是產婦難產而死，或者很多是產婦大出血，這些痛苦不堪的鏡頭在平時也許不怎么讓產婦感觸頗深，但在臨近生產時擔心焦慮的她們來說，那些鏡頭常常像電影一幕幕上映，讓她們惶恐不安。

3、我國古代就源遠流長的重男輕女的封建思想至今仍相隨。宋代陳元靚在《事林廣記》提到：“養兒防老，積谷防饑。”，“養兒防老”就被沿用至今，尤其在農村最為嚴重。因此產婦渴望生男孩的心理更為較多，如果生了女兒，往往會使她們在家里的地位一落千丈。她們在潛意識里排斥生女孩，渴望生男孩，這就加重了她們的焦慮擔憂心理。

4、孕婦臨近生產時，體型往往會發生很大的變化。她們大腹便便、行動遲緩，即使在睡眠中也常常翻身艱難，出現尿頻、全身水腫等現象，這使孕婦無法長時間睡眠，從而造成睡眠不足，精神不安，給身體帶來嚴重的負擔。

5、在經濟如此發展的今天，在通常情況下計算機、電視機、移動電話等各種設備已成為我們生活的必備。但孕婦懷孕后，這些設備產生的電腦輻射會對胎兒發育產生極大的影響。因此，這些東西遠離了孕婦，由于長期與這些東西為伍的她們，突然離開后常常會導致無聊、寂寞等心理，在無聊情況下的她們難免會胡思亂想，加重心理負擔。

6、隨著現在生活水平的急劇升高，物價上漲，養一個小孩往往比一個大人花費更多，并且還需要自己在家帶小孩，這對她們的職業和生活帶來翻天覆地的變化。對于家庭稍微貧窮的家庭來說無疑加大了經濟負擔和生活壓力。特別像現在許多年輕人實行裸婚，沒有一定的經濟基礎，這樣產婦難免會擔憂孩子的未來生活。

7、女為悅己者容，不管在古代還是今天，美是女性追求的永恒不變的話題。而懷孕會使女性體型改變，尤其愛美的女性無法接受自己懷孕的形象，害怕自己生產完后會對自己的體型和美貌有影響。從而擔心丈夫會因自己體形的笨拙而變心，在戀愛中嫉妒心理越強的女性，這種心理變化也越嚴重。

孕婦產前這些心理變化會對母親及胎兒造成直接的影響，嚴重擔心焦慮的孕婦常伴有惡性妊娠嘔吐，甚至早產、流產等現象。孕婦的心理狀態會直接影響到分娩過程和胎兒狀況，比如易造成產程延長，新生兒窒息，產后易發生圍產期并發癥等。擔心焦慮還會使孕婦腎上腺素分泌增加，導致代謝性酸中毒引起胎兒宮內缺氧還可引起植物神經紊亂，對生產和

胎兒造成嚴重影響。因此孕婦產前的心理護理尤為重要。

1、對產婦進行產前教育。特別是毫無經驗的初產婦，讓她們了解妊娠的整個過程，并對其有正確的認識。可以通過醫務人員耐心地講解、分發健康教育處方及有關妊娠知識的宣傳小冊子，使孕婦對妊娠有一個正確的認識，對妊娠方面的常識有一個相對系統，直觀的了解，并對孕婦的飲食、生活起居、生活習慣、用藥等給予指導，使孕婦以一種有準備的、平和的心態去接受和面對妊娠。讓她們知道育能力是女性與生俱來的能力，生產也是正常的生理現象，絕大多數女性都能順利自然地完成，就算存在存在一些胎位不正，骨盆狹窄等問題，現代的醫療技術也能順利地采取剖腹產的方式將嬰兒取出，最大限度地保證母嬰安全。

2、消除孕婦恐懼心理。對那些害怕的疼痛以及暈血現象的產婦，必須讓她們了解分娩的全過程以及可能出現的情況，對孕媽媽進行分娩前的有關訓練。隨著經濟的發展，許多機構和醫院已經開辦了“孕媽媽班”，或者可以在孕婦等待產檢的時候放一些關于妊娠的書籍和小冊子在旁邊，她們往往會隨手翻來看，不知不覺中就了解了很多知識，這樣可以讓孕婦了解妊娠的相關知識和保持正確的心理狀態，消除她們的恐懼心理。

3、消除陌生感。對于入院待產的產婦，由于環境的改變，呈現在她們眼前不再是熟悉的床鋪，熟悉的家具，熟悉的電視，而是白色的床單，白色的墻壁，這給予她們陌生壓抑的感覺。此時若產科護士態度親切、平易近人地給產婦熟悉了解環境，真誠給予關心和幫助，讓產婦感覺到家庭的溫暖，消除對環境的陌生感，建立起對醫務人員和醫院的信賴感和安全感，消除對妊娠、分娩的焦虛和恐懼。

4、正確對待孩子的性別。對那些重男輕女的家庭，應該對其家人和產婦做好思想工作。在這個男女平等的社會，生男生女均一樣，女兒也是接班人。而那種養兒防老的封建思想已經過時，女孩相比男孩更為貼心，讓孕婦放下思想負擔。還有那些對于害怕增加家庭壓力的產婦，讓她們保持“船到橋頭自然直”的心態，目前最大的任務是等待孩子健健康康地來臨。

由于產婦文化背景、社會地位、物質條件的千差萬別，這就要求產科護士不僅要具備良好高超的技術，還要掌握各種心理知識。因此，產科護士要不斷完善自我，還要根據產婦的不同情況來進行指導，為妊娠全過程做生理心理準備。

參考文獻

[1]蔣月英，譚秀琴，畢紅.關于孕婦奶粉問題的解答[J].中國食品，1988，(04).

[2]夏天孕婦要睡好[J].健康大視野，2003，(08).

[3]胡春梅.間苯三酚治療孕婦腎絞痛綜合分析[J].現代中西醫結合雜志，2011，(11).

[4]孕婦不要碰貓糞[J].父母必讀，1983，(02).

[5]王文廣，閻懷成，代建華，李麗祥，鐘曉芳，鄭開蓉，趙澤琴，孫恪明，陳學存.北京市孕婦缺鐵性貧血的研究[J].營養學報，1984，(02).

[6]日翟.孕期生活指導:孕婦的臥位[J].中國健康月刊，1992，(03).