【摘要】為了提高精神科護理的水平,本文從健康教育的角度出發,簡要闡述了健康教育的時程控制和健康教育的方式方法,并給出了幾種常見的健康教育處方,僅供同行參考。
【關鍵詞】 精神科護理健康教育應用
【中圖分類號】 R473.74 【文獻標識碼】 A【文章編號】 1007-8231(2011) 07-0440-01
1健康教育的時程控制
根據精神病患者的臨床特點,為了使患者了解有關疾病常識,以提高住院的適應能力。我們醫院制定了健康教育計劃和措施,對患者進行健康知識培訓與輔導。入院初期,健康教育以督促、勸導患者接受常規治療及生活自理為重點;在院康復期,對患者進行精神疾病常識的宣教,介紹有關精神疾病的病因、癥狀及藥物治療,特別是藥物劑量的增減所引起各種情緒的改變,使患者對精神疾病有所了解。同時還應仔細觀察,發現隱性癥狀或病情復發的苗頭,及時對癥處理,減輕患者的痛苦,鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心,促進疾病的康復;出院前期,患者已達康復,對患者進行堅持服藥,掌握自我調控技巧,適應社會、家庭生活,預防復發的健康教育,使患者能健康的回歸社會。三個階段既有區別又有聯系,是一個系統的、具體的連續動態過程。
2健康教育的方式方法
2.1 通過循序漸進的方法,對患者進行健康教育
不同的患者,因為病因不同,病情不同,其個體的反應也千差萬別,但是,無論患者間有著多少差異性,都無法排除其共性的一面。比如說,患者入院初期是正處在疾病急性期,患者的病情相對較重,其思維表現是雜亂無章的,這些患者適應新環境都要付出很大的努力,因此他們無法領會健康教育的內涵及作用。在這個時期,治療及護理工作的重點便是想辦法讓患者的病情穩定下來,護士尤其要配合醫生做好護理工作。待患者病情逐漸穩定后,便可以逐步向患者作入院介紹,讓他們盡快適應環境,以便治療。對于患者中出現的共性問題則采取有計劃、循序漸進的方法對患者開展集體性的健康教育。比如,講授一些此類疾病的發病原因,機理是什么,早期臨床表現有哪些,采用藥物治療時,藥物的作用是什么有什么不良反應等等。
2.2 通過及時反饋信息,對患者進行健康教育
精神科的患者比一般的病人的護理要難得多。所以更要建立良好的護患關系,要具備更多的付出,更強烈的服務意識,要把服務于這些特殊的老年人當成一種神圣的使命一樣去對待。必須從患者的利益出發,視患者為親人,幫助他們盡早從精神疾病的痛苦和絕望中解脫出來,過上正常人的生活。患者反應出來的每一點信息都要認真對待并及時反饋,要主動關心、耐心解答患者提出的問題和患者感覺到特別為難的問題及其想知道的答案。如:許多患者都擔心自己隨時可能會死在醫院里,擔心自己被家人拋棄,擔心社會和親友歧視,因此而產生自暴自棄、自我形象貶低,角色、責任及行為改變。這時,作為醫護人員要幫助患者樹立自信心,找回自尊,維持健康的自我意識。健康教育要按計劃進行,要堅持不渝,對健康教育效果要定期進行對照、評價,并依此對護理工作做出適當的調整。
2.3 通過豐富多彩的文體活動,對患者進行健康教育
健康教育無法離開實際而空談,空談的理論不會取得理想的效果,我的工作經驗告訴我,通過豐富多彩的文體娛樂活動,對患者進行健康教育的效果非常好。比如,通過娛療室的音像材料、相棋、跳棋、撲克、麻將、乒乓球、羽毛球及健身器材等豐富的資源對患者進行健康教育,讓患者根據自己的興趣選擇活動,并且定期組織患者們參加比賽,讓患者的康復生活過得豐富多彩,寓教于樂。并定期組織專業人員給患者做報告,發放本院自行編寫的閱讀手冊,醫患座談會,節假日醫患聯歡會等,這些活動的開展,不僅和諧了醫患間的關系,最重要的是提高了患者的生活樂趣,改善了患者的情緒,促進了患者早日康復。
3常見的健康教育處方
3.1精神分裂癥患者的健康教育處方
護理時,要向患者明確精神分裂癥不是思想上出了問題,更不是人格品質出現了差錯,而是一種與感冒等疾病一樣的疾病,是完全可以治愈的。只要遵照醫囑按時服藥,不擅自減量或是自行停止用藥一定會取得明顯的治療效果。告訴患者,一定要注意心理保健,遇到什么不開心的事,應學會向周圍人進行傾訴。如果發現患者的動作不便,或是出現呆滯等癥狀時就要及時與醫生聯系,不能擅自做主進行處理。
3.2抑郁癥患者的健康教育處方
護理時,一定要讓患者清楚,抑郁癥的患者在進行藥物治療和科學的心理治療后,病情完全能夠解除,要讓患者配合醫生的治療,樹立治愈信心。當然也要向患者說清楚,采用藥物治療免不了有一些不良反應,這如同吃鈣片多了會便秘一樣,不要過于擔心,為了治病必須按照醫生的囑咐堅持服藥,如果出現比較嚴重的不良反應由要與醫生聯系,按醫生的方法做就可以了。讓患者知道,正在處于抑郁發作的時候,千萬不要一個人苦苦思索,而是要把心里的想法向親友傾訴或者進行心理咨詢,要讓患者明白,無論是國內還是國外,治療抑郁癥的藥物都不會立即發生作用,一般要堅持服藥一到兩周才會漸漸感覺出效果,要有耐心、信心、恒心,遵醫囑服藥。
4結論
以上的健康教育方法在我院實施幾年來收到良好效果,使患者了解通過合理的治療及自我調整完全可以回歸社會。實踐證明,我院對精神科護理中的健康教育方式方法以及教育處方,不僅簡明、通俗、易懂,而且深受精神患者及家屬的歡迎,效果也極其顯著。
參考文獻
[1]陳惠芳.心理輔導在健康中的作用[J].實用護理雜志,2002;18:9.