淺談如何提高傳染病疫情報告工作

【中圖分類號】 R183 【文獻標識碼】 A【文章編號】 1007-8231（2011） 07-0321-01

2004年1月1日以來，我國實行傳染病疫情網絡直報已長達7年多，國家針對傳染病防治頒布的一系列法律法規和完善的疫情網報體系保證了各醫療機構在發現傳染病時通過大疫情網報系統第一時間上報，極大地提高了疾控部門對疫情的發現率和疫情處置的及時率。但是，目前醫療機構傳染病疫情報告工作仍存在及時性和準確性等眾多問題，這值得我們疾控專業人員思考，如何提高和規范傳染病疫情網報工作，下面淺談一下，僅供同行參考。

1建立健全疫情網報組織機構，細化分工與明確責任

健全的組織機構是任何事情順利開展的必要前提，疫情網報同樣需要健全的組織機構，責任分工，明確到人。醫療機構與疾控機構需明確管理人和責任人，國家規定此項工作疾控部門需要有專人且不少于兩人負責醫療機構的網報審核與訂正，每天不少于4次進行大疫情網的審核，發現問題及時向網報單位反饋，督促其訂正或刪除，第一時間減少網報卡片的邏輯錯誤，保證卡片的完整率和準確率。

2培訓考核制度化，普及網報知識知曉率

培訓作為提高醫務人員醫療水平的一條重要途徑，對疫情網報工作也同樣適用，每一年所有醫療機構均需由疾控部門與衛生行政部門共同舉辦一期疫情網報專業知識培訓，且進行培訓后考核，考核不合格者，繼續培訓，直到合格為止，醫務人員參加培訓后須對本單位新進人員和其他人員舉辦疫情網報專業知識的培訓，通過培訓提高醫務人員對傳染病疫情網報知識的知曉率。

3疫情網報制度張貼化，強化報告意識

疫情網報制度作為傳染病疫情報告的一種規范，疾控部門須按照網報要求制定出統一的疫情報告制度，下發至各級各類醫療機構，要求其統一張貼至接診或檢驗傳染病的相關科室，供其提示與警示作用，同時要求各醫療機構與傳染病疫情相關的科室必須配備傳染病登記本、疫情卡片與門診日志，以便登記核查。

4完善獎懲制度，保障網報開展

各級醫療機構臨床首診醫生和網報專業人員經過培訓后，應該嚴格按照制度報告疫情，醫療機構應該對積極準確報告的醫生給予獎勵，懲罰漏報錯報或不及時報告的醫生或網報人員。網報工作不同其他的業務部門工作，每年中的節假日、周末、月末都需在規定的時限內進行報卡和審卡，尤其是月末、年末的最后一天審卡人員須守大疫情網到24點后，這就需要單位對網報工作做得較好的人員給予一定的獎勵和補助，同時，對網報工作不力的人員給予一定的懲罰，通過獎勵、補助和懲罰工作，保證網報工作的順利開展。

5加強檢查指導，及時發現問題，加大通報力度，督促整改

疾控部門作為網報單位的業務指導部門，須對轄區各級各類醫療機構的網報工作進行檢查指導，采取日常檢查和年終漏報調查相結合，及時發現各醫療機構在網報中所存在的問題，對檢查情況進行及時反饋至各單位和轄區衛生行政部門、轄區衛生監督所，從而要求其在第一時間進行改正，并要求實行院內通報制。

6各級疾控加強審核，及時了解轄區網報動態

大疫情網作為疫情網絡報告的唯一途徑，其傳染病報告卡所規定的內容均能夠反應網報的及時性、準確性、完整性、重卡率，這一指標也是各級網報單位考核的質量指標，負責網報管理的疾控專業人員須不定期和定期對網報的卡片導出進行分析整理，且每天進行查重，發現重卡經判定及時刪除，對導出的卡片存在邏輯錯誤的、不準確的、不完整的，審卡人員在第一時間對網報單位進行核實，要求其進行訂正，對轄區網報的質量及時進行分析并反饋給轄區醫療機構。

7開展漏報調查、全面了解網報質量

疫情漏報作為全面反映醫療機構的網報質量，其調查內容之多、覆蓋范圍之廣為網報質量的重要途徑，疾控部門須嚴格按照《疫情網報漏報調查方案》開展漏報調查工作，將漏報調查的資料進行分析、匯總，并對存在的問題進行及時的反饋，為來年的網報工作中避免出現同樣的錯誤，從而極大地提高網報質量。

總之，疾控部門作為轄區醫療機構疫情網絡報告的專業指導機構，須動態了解醫療機構的網報質量，通過網報內容、現場指導、醫務人員培訓考核、漏報調查、定人定崗、獎懲制度等等綜合手段，切實提高轄區醫療機構的疫情網報工作。