我為何一直未懷孕?等

　　我為何一直未懷孕？
　　廣西梁女士：我結婚4年，一直沒避孕也沒有懷孕。到市醫院檢查，醫生說我患有多囊卵巢綜合征，排卵異常，所以才一直未孕。多囊卵巢為何會引起排卵異常？怎樣治療才能懷孕呢？
　　性博士：卵巢表面有一層白膜，生理情況下，每月有一個卵子從卵巢皮質下的生發層逐漸發育成卵泡，最后沖破卵巢皮質排入盆腔，這個過程叫排卵。卵子從發育到成熟一般需13～15天，提前排出的卵子不成熟，錯后排出的卵子老化，都不能受精。
　　一般認為多囊卵巢排卵障礙有以下原因：
　　1．卵巢外層皮質厚而致密，卵子不能及時沖破皮質：一部分最終排卵，但已超過15天，排出的是過熟卵子；一部分最終也未能沖破皮質，臨床上叫做未破裂黃素化綜合征。
　　2．多個卵子同時發育，到排卵期沒有一個成熟卵子，不能排卵。這是多囊卵巢綜合征患者月經稀發，周期長的原因。偶爾排出一個成熟卵子，也會懷孕，所以多囊卵巢綜合征患者難以懷孕。
　　除B超外，多囊卵巢綜合征患者還應進行激素水平、胰島素抵抗等方面的檢查。目前的治療方法有服用藥物（如解郁種玉丸、溫腎通關丸）、腹腔鏡下卵巢打孔術等。打孔術后卵巢皮質變薄，卵子容易排出，懷孕自然也不再困難。
　　
　　精子活動力差、成活率低影響生育嗎？
　　昆明陶先生：我在醫院檢查精子的結果是活動力不行，成活率有時達75％，有時只有25%，請問吃些什么藥可以改善？這與我長期從事電腦工作有關嗎？我結婚5年，一直沒有孩子，這是影響生育的主因嗎？怎么治療呢？
　　性博士：精液質量是衡量男性生育能力的最基本標準，尤其是精子的密度、活率、活力、畸形率以及精液液化情況等，其中任何一項指標出現異常，都會對男性生育能力帶來不同程度的影響。對于你所檢查情況主要存在精子活率活力低下，而治療的關鍵在于明確的病因。臨床上引起精子活率活力低下的病因比較復雜，主要考慮以下幾點：（1）生殖道感染，包括普通細菌（如大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等）、支原體、衣原體、病毒等。（2）免疫問題即抗精子抗體陽性。（3）精漿生化異常，包括精漿果糖、精漿頂體酶。（4）生殖系統疾病如精索靜脈曲張等。（5）物理和化學因素影響如高溫、化學藥物試劑汞、鉛等。
　　凡生殖軸腺睪丸、附睪、精阜、精囊，前列腺的內外環境發生改變，均會不同程度的影響精子質量，因此建議規范行精液細菌培養、精漿生化、抗精子抗體以及特殊感染系列等檢查，明確病因，然后配合益腎生精的種精靈、清熱利濕的蓋列治等中藥調整治療，臨床可獲滿意療效。