我國醫學類大學生就業現狀與展望綜述研究

陳楚杰，馮毅翀，潘華峰，楊 麟，劉 剛

(廣州中醫藥大學，廣東廣州 510006)

我國醫學類大學生就業現狀與展望綜述研究

陳楚杰，馮毅翀，潘華峰，楊 麟，劉 剛

(廣州中醫藥大學，廣東廣州 510006)

對我國高等醫學教育的發展歷程，醫學畢業生的就業現狀以及醫學畢業的待遇情況進行了系統研究。研究表明我國醫學高等教育發展極為迅速，其中2009年醫學畢業生為1999年的4.6倍;但醫學畢業生就業率與薪資待遇比同期其他專業畢業生明顯偏低，其中2007屆就業率為全國最低兩大專業之一，2009屆畢業半年后平均薪金為同期全國所有專業最低。

醫學畢業生;就業;現狀;高等教育

“十年樹木，百年樹人”，“百年大計，教育為本”。教育是衡量國民素質的重要標準，而高等教育更是這個標準的旗艦。國家教育情況的好壞，影響到國家的政治經濟各方面的發展以及在世界中的地位。1999年我國高等教育全面擴招，規模大幅擴大，而由于大學生就業觀念轉變不及時，以致大學就業形勢越來越嚴峻，并由就業所引起如大學生自殺等諸多的社會問題。醫學畢業生是我國人民健康的保障者與守護者，他們的就業狀況關系到我國衛生事業的順利發展與否。因此對我國醫學類畢業生就業現狀進行研究，對促使醫學畢業生正確面對社會形勢，轉變就業觀念，從而為人民健康、祖國衛生事業貢獻自己的力量具有一定的意義。

1 我國醫藥類高等教育現狀

1999年國務院和教育部相繼通過了《中共、中央國務院關于深化教育改革 全面推進素質教育的決定》、《面向21世紀教育振興行動計劃》，這標志著我國高等教育開始從精英化向大眾化轉變。據教育部網站統計數據，從1999年到2010年11年間，我國高等教育機構從910所增加至2，305所，高等教育毛入學率由5%上升到26.5%，畢業生規模從108萬上升到630萬。2010年我國各種形式的高等教育在校學生總規模達到3，105萬人[1]。

1999年到2010年11年間，我國醫藥類高等教育機構從118所逐步增加至163所，另有40余所醫學院校被綜合性大學合并[1];醫藥類在校大學生人數從32.9萬增加至124.9萬，畢業生規模從6.1萬上升到28.6萬。從表1中可以看出，1997年我國醫藥類招生人數超出畢業人數僅為9，186人。1999年當年擴招，招生人數即為畢業人數的1.76倍，達10.8萬人，至2009年底我國醫藥類在校大學生已達125萬左右，當年畢業生已達28.6萬人。醫藥類高等教育機構，由2006年的115所，短短三年間迅速增加到2009年的163所，增幅為41.8%。

表1 1997年-2009年高等醫藥學校及學生數(人)

2 醫學類畢業生就業現狀

2.1 醫學類畢業生就業情況

近幾年我國醫藥類高等教育事業發展迅速，辦學條件、規模不斷擴大，醫藥類畢業生的數量不斷增加，在全國畢業生就業形式嚴峻的情況下，醫藥類畢業生就業形勢也不容樂觀。表2為近三年畢業生就業率。據李春玲、王伯慶《中國大學生就業現狀調查》指出，2007屆就業率最低的兩大專業之一是生命科學類，醫學專業包括在生命科學類。而在《2009年中國大學生就業報告》中披露2008屆本科畢業生就業量最大的前100名職業小類中，醫學類專業僅有內科醫生與注冊護士榜上有名，且都排75名之外;同時指出2008屆全國大學生求職成本平均為1，080元，醫藥類大學生為1，196元，醫學大學生平均投出7份求職簡歷收到一份面試通知，而全國大學生平均投出12份求職簡歷收到一份面試通知。

從表1與近3年中國大學就業報告中可得知我國醫學生就業率在全國處于下游水平，但求職效率很高，排在第一位。

表2 2007-2009屆畢業生就業率(%)

2.2 醫學類畢業生收入情況

《中國大學生就業現狀調查》一文調查顯示:2007屆大學本科畢業生月薪最低的10個專業中有3個是醫藥類專業:分別是臨床醫學、中醫學、醫學影像學。而在薪資水平的職業差異調查中，醫學類內科醫師與外科手術醫師在所有本科職業中薪資墊底。《2009年中國大學生就業報告》調查顯示:2008屆本科畢業生畢業半年后，月收入最高的專業小類前50名中沒有醫藥類專業;2008屆本科各專業畢業生畢業半年后的平均月收入為2，133元，而中醫學、臨床醫學、口腔醫學專業分別為1，580元、1，546元、1，390元。《2010 年中國大學生就業報告》調查顯示:2009屆本科各專業畢業生畢業半年后的平均月收入為2，369，而醫學類為2，124元，為所有專業中最低，其醫藥保健/緊急救助行業平均月薪為1，580元，為平均薪酬的74.1%。

從表3與上述調查報告可以看出在我國各本科專業畢業生薪資待遇中，醫學類畢業生待遇普遍偏低。

表3 2007屆-2009屆各專業大學畢業生半年后的月薪(元)

2.3 醫學類大學畢業生去向

自1999年國家高等教育大規模擴招后，大學生畢業人數逐年增加，除就業形勢較為嚴峻外，我國醫學畢業生大學生就業還呈現出一些結構性的特征，主要表現為以下幾方面。

第一，大部分畢業生選擇在沿海大中城市地區就業。2009年本科畢業生在東部和沿海發達地區就業人數占總人數為39%，西部不發達地區2008和2009年吸納本科畢業生人數在總人數中所占比率均為4%。韓惠民、于曉霞對醫學本科畢業生進行就業意愿調查，結果顯示超過80%的學生選擇到大中城市就業，僅有4.7%的畢業生選擇到基層農村醫療行業就業[2-3]。

第二，畢業生進入非醫療行業就業人數逐年增多。首先由于醫學畢業生人數眾多，受大城市醫療崗位所限導致轉行學生增多;其次現代社會經濟迅猛發展，政府公務員公開招考等，為畢業生提供了各種機會。如曾燦在對醫學畢業生就業方向的調查研究顯示臨床醫學專業學生選擇到企業的就業率從1.94%上升到2010年的13.43%[4]。胡志學對某教育部部屬醫學院校1996年-2005年10年間醫學畢業生去向進行分析，結果顯示51.1%在非醫療單位就業[5]。

第三，“有業不就”和“無業可就”現象并存。大量醫學畢業生為尋求畢業后在大城市有穩定的工作機會，不愿意降低要求進入基層或收入較低的單位，而大量的基層衛生機構卻很難招聘到優秀的大學畢業生，許多畢業生不愿接受貧困地區或較低工資待遇而等待高收入工作的出現，導致大量的等待性失業。

3 影響醫學畢業生擇業的主要因素

醫學專業由于專業性強，與其他專業畢業生相比較，擴招前醫學類畢業生有較大的選擇空間，并未面臨很激烈的競爭。但在大規模擴招后，也正是由于醫學專業性過強的因素，導致了大量醫學生之間相互激烈競爭。2008，2009，2010三年的《大學生就業調查報告》中顯示出醫學類畢業生就業率與薪酬待遇比其他專業都明顯偏低[6]。在我國醫學生就業存在較大壓力的形勢下，學術屆對影響醫學畢業生就業的因素進行了多方面的研究。如于曉霞、崔霞分別在沈陽、廣州調查中發現醫學畢業生擇業時考慮的因素，前三項依次為個人發展機會、經濟收入與福利、工作地點[3，7]。諸多的學者研究結果表明影響醫學生擇業的主要因素為以下三點;

第一，注重地域的選擇。大部分畢業生寄希望留在大城市工作或者自己的家鄉縣城工作。趙美玉、李強調查顯示地區醫學院校醫學生以本地區就業為主，跨地區的就業沒有形成主流[8];房雷、韓家盛通過心理調查后顯示擇業范圍選取在本省大城市與東南沿海城市就業的占 92.2%[9]。

第二，期待較高的經濟收入與福利待遇。崔霞、房雷、韓東東等通過調查研究顯示50%的醫學畢業生在就業中非常重視經濟收入與福利待遇狀況[7，9-10]。

第三，醫學類畢業生重視個人專業能力的發揮與自我發展。楊泰、劉俐穎、房雷等人通過調查研究發現醫學類畢業生非常重視個人專業能力的發揮與自己興趣的保持[10-12]。

4 醫學類畢業生就業展望

雖然目前醫學畢業生人數眾多，沿海地區、中大城市醫院人才需求以高學歷為主，本科生需求基本飽和。但是在我國廣大鄉村、西部地區仍然有很大的缺口。我國2009年出臺的《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》指出，要把基層醫療體系納入整個國家的醫療戰略，同時鼓勵民營資本舉辦非營利性醫院;《十二五規劃》要求完善基本醫療衛生制度，加強城鄉醫療服務體系建設，加強公共衛生服務體系建設;同時實施“大學生志愿服務西部計劃”，“大學生村官政策”等措施都給醫學畢業生帶來了新的就業范圍與就業機遇。目前國內學者通過對政治、衛生、經濟等各方面研究后指出醫學畢業生要取得就業新進展應從以下幾方面入手。

發揚白求恩精神，主動支援貧困地區建設。鼓勵醫學畢業生到我國西部、廣大鄉村基層地區工作，為保障人民健康，祖國衛生事業發展貢獻自己的力量。各級政府、學校部門應加強醫學畢業生思想政治教育，同時采取切實措施保障他們自身發展等方面的要求，如落實考研、考公務員、提干等方面的加分政策。

調整醫學專業與人才培養模式。對目前就業難的臨床醫學、中醫學等專業規模進行縮減，對全科醫學、醫學影像學、麻醉學、醫學檢驗學、護理等專業適度擴招，學校應根據整個就業市場的發展變化調整專業結構。完善基本醫療衛生制度，健全社區衛生服務體系，增加就業崗位，促進就業。

總之在我國高等教育進入大眾化教育的時代，畢業生就業壓力大，競爭激烈是客觀現實，但只要各級教育部門、學校、衛生機構與就業指導部門落實國家相關政策，宣傳好黨的政策，引導學生對就業形勢形成正確的思想認識，醫學畢業生在就業過程中所遇到的問題都能得到有效化解。

[1]葛 陽.大學生就業難的成因與治理[D].揚州大學碩士論文，2010.

[2]韓惠民.醫學院校大學生就業意向及其與一般自我效能感關系的研究[D].東北師范大學碩士學位論文，2010.

[3]于曉霞，巖 磊.服務基層:醫學專業畢業生擇業取向新渠道[J].中國醫學倫理學，2009，3(22):148.

[4]曾 燦，唐其柱.臨床醫學畢業生選擇到企業就業現象的思考[J].醫學與社會，2010，9(23):105.

[5]胡志學.教育部某重點高校1996-2005屆醫學本專科畢業生就業狀況與對策研究[D].中南大學博士論文，2007.

[6]沈風雷.醫學畢業生就業形勢展望與對策[J].中國大學生就業，2002(8):35.

[7]崔 霞.大學生擇業意向調查與分析——以廣州醫學院為例[J].科技文匯，2009(12):72.

[8]趙美玉，李 強.地方醫學院校首次未就業人員的情況分析與對策[J].西北醫學教育，2010，18(3):571.

[9]房 雷，韓家盛.臨床醫學生就業心理調查及分析[J].中國教育技術裝備，2010，24(210):28.

[10]韓冬冬，劉莉等.蘭州大學醫學類學生就業態度的調查研究[J].甘肅科技，2010，3(26):87.

[11]楊 泰.社會需求對醫學生就業取向影響的分析與對策[J].中醫藥管理雜志，2007，7(15):514.

[12]劉俐穎.醫學專科生就業心理與就業意向調查結果分析及對策[J].衛生職業教育，2010，8(28):517.

G473.8

A

1006-2769(2011)04-0792-03

2011-05-03

2009年廣東省高校思想政治教育重點資助課題，編號200922010

陳楚杰(1982-)，男，湖南永州人，研究方向為大學生就業與管理。

潘華峰(1965-)，女，四川瀘州人，教授，研究方向為研究生就業與管理。