示錯法在護理學基礎實驗教學中的應用

馮艷

（錦州市衛生學校護理教研室，遼寧錦州121000）

示錯法在護理學基礎實驗教學中的應用

馮艷

（錦州市衛生學校護理教研室，遼寧錦州121000）

目的探討示錯法在護理學基礎實驗教學中的應用效果。方法按照護理學基礎技能操作教學大綱要求，將102名學生隨機分為實驗組（52名）和對照組（50名）。對照組采用傳統教學法，實驗組在傳統教學方法的基礎上增加示錯法，建立以學生為主體的實驗教學格局。結果課程結束后，實驗組的操作技能成績明顯高于對照組（P<0.05）；實驗組86.54%～98.08%的學生認為增加示錯法能夠激發其學習興趣，提高綜合能力。結論增加示錯法有利于提高基礎護理技能操作的教學質量，建立以學生為主體的實驗教學格局，培養學生的綜合能力。

示錯法；護理學基礎；實驗教學；教學方法

實驗教學是護理學基礎教學過程中的重要組成部分，是理論聯系實際、培養學生實踐能力的主要途徑[1]。示范與示錯是教師在實驗教學過程中采用的一種重要的直觀演示方法。其中，示錯法像反光鏡一樣，使學生在練習中產生的錯誤完全暴露出來，這便于學生直接觀察到自己的錯誤所在，通過正誤對比，達到糾正錯誤而掌握正確操作技術的目的。針對普通中專護理專業學生年齡較小、綜合素質較低的特點，筆者在傳統教學方法的基礎上，增加示錯法進行護理學基礎實驗教學，取得了良好效果，現報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象

隨機抽取我校2008級普通中專護理專業學生102名，均為女生，年齡17～19歲。隨機分為實驗組（52名）和對照組（50名），2組在性別、年齡、課程及專業成績方面的比較，無顯著性差異（均P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 教學方法實驗組與對照組均由同一教師授課，護理學基礎實驗教學的教學目標、教學學時、教學內容相同。對照組采用傳統教學法，以教師授課為中心，采用學生觀看電教—教師示范—學生練習的教學模式；實驗組在傳統教學方法的基礎上增加示錯法，以學生為主體進行教學，采用學生觀看電教—教師示范—學生練習—教師示錯的教學模式。

以無菌技術操作為例進行闡述:（1）對照組：教師講解無菌技術操作時，首先讓學生觀看電教，然后演示正確的操作過程，學生分組進行反復、嚴格的練習直至掌握規范的操作過程。但是，在實際教學過程中，筆者發現有很多學生在操作中缺乏無菌觀念，甚至有的學生嚴重違背無菌操作原則。（2）實驗組：在傳統教學方法完成后，教師設置錯誤的操作方法，如選用無菌溶液時，課前準備過期的溶液、標簽模糊的溶液、瓶塞松動及有沉淀渾濁的溶液；使用無菌持物鉗時，鉗端倒置、使用后鉗端未閉合直接放回容器中、用無菌持物鉗夾非無菌物品、用無菌持物鉗時觸碰到容器邊緣；鋪無菌盤時，跨越無菌區、衣袖接觸無菌面；戴無菌手套時，用已戴手套的手去接觸污染物體、戴手套時已戴手套的拇指接觸到第2只手套的翻轉面等，將各種問題展示給學生讓其思考，促使學生主動發現錯誤并尋找其發生的原因和處理方法。教師根據學生的點評意見，然后點撥、歸納不同錯誤發生的原因，如無菌觀念不強、無菌操作不嚴格等造成的嚴重不良后果及處理措施，以警示學生，從而達到驗證、評價教學效果的目的。

1.2.2 評價方法（1）操作技能考核于每項實驗課程結束后進行，實驗組與對照組均參加，按照統一的考核標準，每組由2名教師評分，取其平均分。（2）實驗組教學效果評價。課程結束后，按教學大綱要求，自行設計調查問卷，了解學生對教學效果的評價。統一發放問卷，當場收回，發放問卷52份，收回52份，回收有效率100%。

1.2.3 統計學方法將結果錄入S P SS13.0軟件進行統計學處理，2組學生成績比較采用獨立樣本t檢驗，P<0.05為有顯著性差異。

2 結果

2.1 2組學生操作技能考核成績比較（見表1）

表1 2組學生操作技能考核成績比較（x±s，分）

2.2 實驗組學生對教學效果的評價（見表2）

3 討論

3.1 有利于激發學生學習興趣，提高教學質量

示錯教學法注意教與學的雙邊活動，充分發揮學生的主觀能動性，真正形成了“教師是主導、護生是主體”的教學理念[2]。根據教師在實驗操作技能中設置的不同錯誤，學生通過發現錯誤、糾正錯誤，享受參與教學、獲得成功的自豪感，激發了學生的學習熱情和學習動機，保證了教學任務的順利完成，提高了教學質量。本研究結果顯示，實驗組增加了示錯法，教學目的明確，重點突出，學生操作技能考核成績顯著高于對照組（P<0.05）。從表2可見，98.08%的學生認為增加示錯法能激發其學習興趣；88.46%的學生認為示錯法能加強其對理論知識的理解和應用。示錯法始終圍繞操作規程是護理工作的生命線這一教學目標，創設與操作相關的錯誤情景，調動了學生的學習積極性，提高了其創新思維能力[3]。

表2 實驗組學生對教學效果的評價（n=52）

3.2 培養學生綜合能力，融能力培養、素質教育于技能培訓中

新的教學模式要求所有學生在教師演示時，根據要求找到錯誤的操作內容，如果學生對護理操作基本知識缺乏正確的理解，沒有實際動手操作訓練，沒有敏銳的觀察力和判斷力，要找出實際操作的錯誤及正確回答問題是十分困難的。此教學模式不僅能培養學生的操作能力，同時能培養學生的應變能力、觀察能力、判斷能力和自主學習能力。

3.3 建立以學生為主體的實驗教學格局，提高學生動手能力

加強和改進基礎護理技能教學，努力提高實驗教學質量，是我們培養實用型護理人才的主要措施[4]。增加示錯法不僅要求教師向學生傳授正確的操作規程，還要故意設置一些錯誤操作，引導學生進行思考，發現問題，使其明白操作不規范可能導致的不良后果，起到了警示作用。因此，教師需不斷加強學習，豐富教學內涵，精心設計教案。在進行每項操作前，必須演示正規的操作規程，然后讓學生反復練習直至完全掌握整個操作過程。增加示錯法，旨在讓學生清醒地認識到：每項基礎護理操作絕不是一個簡單過程，而是包含著許多復雜的環節，每個環節又有著科學、嚴謹的規程，無論工作多忙，操作步驟一項都不能省略。從表2可見，94.23%的學生認為增加示錯法提高了其動手能力。

總之，護理實驗教學是護理教學中的一個重要環節，是培養學生專業技能的基本保障，只有不斷探索行之有效的實驗教學方法，提高實驗教學水平，才能推動護理教育事業的不斷發展。

[1]朱玲，馬翠萍，姚英.護理實驗教學的改革與思考[J].護理研究，2004，18（10A）：1779.

[2]劉利兵，劉芳娥，陳健康，等.開展綜合型醫學實驗課程的初步實踐[J].山西醫科大學學報（基礎醫學教育版），2000，S1:114.

[3]宋潔，張淑香，杜靜.急救護理學實驗課程教學方法改革探討[J].護理學雜志，2006，21（15）：12～13.

[4]袁義厘，孫建玲，高井圣，等.護理學基礎實驗教學改革的探討[J].中華護理雜志，2004，39（5）：361～362.

G424.31

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1671-1246（2011）04-0075-02