牟定縣破解優撫對象“醫療難”

李國明

牟定縣破解優撫對象“醫療難”

李國明

云南省牟定縣現有優撫對象有1250人。長期以來，該縣把貫徹落實優撫政策作為解決民生、改善民生、維護穩定、促進發展的民政重點工作，找準工作突破口，努力破解優撫對象“就醫難”問題，建立并進一步完善了優撫對象醫療保障制度，使全縣優撫對象醫療問題走上了規范化軌道，有效維護了優撫對象的合法權益。

一是從無到有，一至六級殘疾軍人醫療問題得解決。2002年，該縣民政局通過爭取縣委、縣政府支持，每年由縣財政預算20萬元，建立了一至六級殘疾軍人醫療保障制度，對其醫療費用實行實報實銷，切實解決了“治病難”的老問題。

二是因勢利導，1—10級殘疾軍人醫療保障辦法正式建立。隨著殘疾軍人年老體弱多病，住院頻率增高，醫患矛盾十分突出。鑒于此，該縣于2008年10月制定了出臺了《牟定縣1—10級殘疾軍人醫療保障辦法(試行)》，把1～6級殘疾軍人納入城鎮職工基本醫療保險，城鎮無工作單位和在鄉的7～10級殘疾軍人分別納入城鎮居民醫療保險和新型農村合作醫療保險。

三是統籌兼顧，全縣優撫對象如數納入醫療保障。2009年5月，結合省州相關要求和第二批學習實踐科學發展觀活動的開展，該縣制定出臺了《牟定縣優撫對象醫療保障實施辦法》，把全縣享受定期生活補助的優撫對象統一納入城鄉居民基本醫療保險，統一由縣民政局辦理參保手續，享受醫療保險相關待遇，參保率達到了100%。

四是分門別類，建立優撫對象醫療補助制度。在將全縣優撫對象納入基本醫療保障后，針對一至六級殘疾軍人住院費用，在縣醫保中心報銷后個人自負部分由縣民政局從醫療補助費中給予全額報銷（醫保外的住院起付金和自費藥除外）。七至十級殘疾軍人的醫療費用，屬舊傷復發的，參加工傷保險的則由工傷保險基金支付，未參加工傷保險的，則由縣民政局從醫療補助經費中按個人承擔部分的70%給予補助；舊傷復發以外的醫療費用，有工作單位的享受單位職工基本醫療保險待遇，城鎮無工作單位的和農村的及在鄉復員軍人等其他優撫對象住院醫療費按規定報銷、減免后，個人支付醫療費用較大且本人支付確有困難的，由縣民政局從醫療補助經費中按個人自付部分（起付金、自費藥除外）的60%給予補助。

五是規范操作，嚴格補助申報程序。優撫對象在就醫住院結束后，憑本人的定期撫恤補助領取證、醫療診斷書、出院證明、住院醫療費發票、新農合已報銷證明等材料向所在鄉鎮人民政府提出補助申請，經鄉鎮人民政府審核并簽署意見后，上報縣民政局審批實施補助。

通過優撫對象醫療保障制度的規范實施，一方面切實解決了優撫對象“醫療難”的老問題；另一方面減輕了優撫對象家庭的經濟負擔，同時杜絕了部分優撫對象小病大醫等實報實銷待遇存在的問題，也減輕了縣財政壓力，真正實現了優撫對象、醫院、政府三滿意。

（作者單位：云南省牟定縣民政局）