現代社會對健康體檢認識的誤區

謝京航 丁宗珍 李 杰

隨著人們生活水平的不斷提高，人們對自身的健康越來越重視，進入70年代后期預防醫學已成為世紀醫學的主流，當今醫學發展不再以疾病為中心，并將重點放在健康促進和健康保護，這是醫學發展的最新動態。為了防患于未然，不論是單位組織還是個人每年都會安排到醫院體檢，及時了解自身的身體狀況，做到“四早”即早發現、早診斷、早預防、早治療。多年來，從本單位健康體檢的整體情況看，人們對健康體檢的認識差異性較大，存在一定的誤區，綜合分析主要有以下幾種情況。

1.過于自信自己的身體，忽視定期查體

有些同志總感覺自己年輕，身體很棒，還有的同志感覺平時身體沒有不舒服的地方，根本用不著體檢，然而正是這種錯誤的認識，導致許多疾病不能早期發現。近年來綜合分析年輕人的體檢結果，發現異常情況也不少，如脂肪肝、高脂血癥、前列腺增生等，這些小毛病如果不早期干預，會出現更加嚴重的后果，如肝硬化、高血壓、糖尿病等。專家指出，由于年輕人生活節奏快，工作壓力大，再加上喝酒、抽煙、熬夜等不良的生活習慣，造成年輕人患上了本不應該患的疾病，所以說年輕人同樣應該定期查體。

2.過度依賴儀器檢查，忽視醫生的物理診斷

當今醫學發展飛速，檢查儀器更新快，精確度高，確實為臨床醫生和患者提供了很大的方便，所以有的人只相信儀器檢查，而不信任醫生的物理診斷，認為醫生的問診、觸診可有可無。實際工作中發現無論輔助檢查如何發達，都不能完全取代物理診斷的位置。國外研究表明，約3/4的普通內科疾病可以通過病史和體格檢查做出診斷，可以為患者節約大量的醫療經費，電腦、儀器雖好，但永遠比不上人腦，最終的結論還是要靠醫生通過病史調查、物理檢查等綜合分析得出。

3.過于重視體檢結果，忽視飲食起居對檢查結果的影響

體檢結束后，醫生會給每位體檢人員出一份主檢報告，列出所有的陽性發現，并提出體檢建議。有的人拿到體檢報告后很在意每一項陽性發現，愿意刨根問底，最后弄得醫生也不知如何解釋為好。其實，許多檢查項目的異常都與我們的飲食起居有關系，正常情況下，有些化驗指標平時會保持動態平衡，尤其是生化檢查，比如說甘油三脂、膽固醇、尿酸均高于正常，這時醫生必須問清體檢前一周是否應酬較多，答案基本上是肯定的，這種情況注意飲食、運動調節就夠了，不必驚慌。有的檢查項目與飲酒或口服藥物有關，如谷丙轉氨酶、谷氨酰轉肽酶等;還有的體檢項目與身體狀態或過于疲勞有關，如腫瘤標志物CA-125等，遇到這種情況，醫生應負責任地用全面聯系的方法綜合分析，幫助體檢者找到誘發因素，以便做到有的放矢。

4.忽視體檢后的復查

體檢結束后，一旦拿到體檢報告，一部分人就有一種完事大吉的感覺，總認為只要沒有大毛病，就不必做進一步檢查了，很少有人在發現小毛病后能及時地安排復查。普查身體的主要目的就是篩查疾病，檢查的范圍較廣，針對性較差，復查身體就是醫生根據檢出的異常情況，結合病史，進一步安排有針對性的檢查，以便盡快明確診斷，以防延誤治療。

5.過于重視主要臟器檢查，忽視小器官檢查

人們在體檢時，往往對做腹部B超、肺部CT和心電圖很重視，主要檢查肝膽、胰腺、肺、雙腎和心臟等，而忽視對五官科、耳鼻喉科及肛門指診等小器官、小項目的檢查。但是臨床醫生往往可以通過小器官的異常現象，揭示大器官的功能狀態，如:眼科的眼底視網膜血管檢查，可以判斷全身血管的變化，進而判斷原發性疾病的控制情況。

6.過于強調全面查體，忽視醫生的問卷調查

單位安排的體檢絕大多數都是普查，具有統一的經費標準、統一的體檢項目，這種體檢模式省時、方便，缺乏針對性，易造成了醫療資源的浪費。正確的體檢模式應該是:先由醫生采用問卷調查的方式廣泛采集相關信息，然后根據可疑的病史、癥狀、體征，綜合分析，確定體檢項目。這種體檢模式具有很強的針對性，既可以做到早期發現疾病，又可以避免全面查體帶來的醫療資源的浪費和不必要的身體損傷。

7.過于重視個人成長進步，忽視健康體檢

近年來，有個別同志因忙于事業一直沒有參加體檢，經調查發現這些同志總擔心一旦查出問題，會影響個人的成長進步。據有關部門調查統計發現80%公務員能夠認識到身體“亞健康”的潛在危險，亞健康狀態總體趨勢為工作年限越長，趨向亞健康狀態越大。我們體檢身體的目的就是用來篩查疾病，做到早期發現、早期預防、早期治療，其實要保持工作精力充沛，就必需擁有一個健康的體魄。

8.過于重視體檢過程，忽視疾病預防

體檢結束后，醫生根據每個體檢人員的檢查結果，有針對性的提出相應的預防保健意見，絕大部分人員能夠重視醫生或專家的建議，及時糾正不良的生活習慣，來年的體檢結果會有很大的改變。一部分人員并沒有引起重視，不改變過去的生活習慣，來年的體檢結果不但沒有改觀，反而還會加重，以致于影響工作、生活。正確的認識是既要重視體檢過程，更要重視疾病預防，最終達到體檢目的。

綜上所述，從檢查目的上來說，體檢是用來篩查疾病的，發現疾病、診斷疾病、治療疾病是體檢的最終目的，健康永遠都是第一的，是一切的基礎。