快速排空氣法在臨床靜脈輸液中的應(yīng)用體會

李文靜 鄧 方

輸液過程中空氣故障是常見的問題。在發(fā)現(xiàn)空氣故障時，傳統(tǒng)的做法分離輸液管接口重新排氣或在關(guān)閉輸液管下端情況下擠壓、彈擊輸液管排氣法，既浪費時間又有可能因排不凈空氣分離輸液管接口造成藥液浪費和污染。這樣增加了患者的焦慮情緒和護(hù)士的不滿，無形中增加了醫(yī)患間的矛盾。現(xiàn)介紹一種快速排空氣法，介紹如下。

1.傳統(tǒng)方法的弊端分析

護(hù)理人員在靜脈輸液過程中，一瓶液體輸完后，如未能及時更換，液體就會逐漸下降至莫菲滴壺以下，此時更換液體、排氣就非常費力，而且還可能浪費搶救患者的寶貴時間［1］。分離輸液管接口法易造成藥液浪費和污染，而彈擊氣泡方法在關(guān)閉輸液管下端時易造成靜脈回血，空氣多時在關(guān)閉輸液管下端情況下彈擊，易發(fā)生血液凝固而發(fā)生針頭堵塞;當(dāng)再次銜接時，更容易帶進(jìn)氣體，讓患者恐慌，增加了醫(yī)患糾紛。

2.快速排空氣法

2.1 操作方法 如發(fā)現(xiàn)輸液管中有氣泡則立即關(guān)閉輸液開關(guān)，同時降低輸液瓶高度，若此時莫菲氏管內(nèi)無液體，先擠壓莫非氏管使其有液體后再關(guān)閉輸液開關(guān)，右手固定輸液管，左手持中性筆距輸液管中空氣部分下方(7～10)cm處開始纏繞，反復(fù)纏繞在中性筆上，注意纏繞時要纏緊，輸液管不能放松，以輸液管內(nèi)氣泡向上移動為有效，直至空氣擠至莫菲氏滴管液面上，松開纏繞在筆桿上的輸液管，再次調(diào)節(jié)莫菲氏管內(nèi)液體，使其充滿1/2至1/3，調(diào)節(jié)滴速后使液體繼續(xù)滴入。

2.2 優(yōu)點

①操作簡單，容易掌握，排氣迅速，一般排凈空氣耗時在10秒鐘以內(nèi)。

②密閉操作，即減少患者感染的機會，又不浪費藥液。

③節(jié)省了護(hù)士操作的時間，把更多的時間還給了患者，提高了患者對護(hù)士的信賴度，促進(jìn)了護(hù)患間的和諧。

④所有莫非氏滴管以下有空氣排氣均可用此方法。

3.討論

2010年至今，經(jīng)反復(fù)實踐證明，此法對排除空氣故障、防止回血效果明顯，尤其是對輸液管內(nèi)空氣較多、用彈擊等方法無效時，縮短了排氣時間，減少了藥液的浪費，減少了護(hù)理人員的操作時間，提高了服務(wù)質(zhì)量，避免了醫(yī)療糾紛。

1 張其芳，王英英.巧妙排氣法［M］.護(hù)理學(xué)雜志，2005，3(3):51.