醫學生就業觀功利主義傾向的偏差與矯正

葉正平

(浙江中醫藥大學，浙江杭州 310053)

醫學生就業觀功利主義傾向的偏差與矯正

葉正平

(浙江中醫藥大學，浙江杭州 310053)

隨著社會改革和醫學高等教育的發展，醫學生面臨越來越大的就業壓力和激烈的競爭，醫學生在就業觀念和行為選擇上表現出越來越明顯的功利主義傾向，具體表現在專業選擇、專業學習、就業選擇等方面。造成這種偏差的原因主要來自于社會環境、高校、家長和大學生自身四個方面。對醫學生的就業觀應從社會發揮導向作用、高校深化教育教學改革、家庭完善支持系統、學生自我調適就業觀等四個方面進行矯正。

醫學生;就業觀;功利主義傾向

觀念的正確與否會在一定程度上決定著人的主觀判斷與行為選擇，就業觀念則是大學生就業策略與行為選擇的思想基礎，在深層次上影響著大學生就業[1]。當前醫學生就業觀中存在一定功利主義的偏差，不僅加大了醫學生就業的難度，而且造成了醫療衛生人力資源的極大浪費。研究醫學生就業觀并加以引導，有助于解決醫學生就業的問題，應成為新時期大學生就業工作的核心。

1 醫學生就業觀功利主義傾向的表現

1.1 專業選擇的功利主義傾向

醫學院校每年報考的人數相對較多，招生錄取分數線相對也比較高。能夠捧上醫生這個“金飯碗”，成了很多考生和家長的理想目標。而醫學院校的非醫類專業就要冷清很多，一些學生一進學校就想著“跳槽”。轉專業是目前高校吸引學生的政策之一，對就讀專業不滿意的任何一名學生，在規定時間內都有重新選擇其他專業的機會。從浙江中醫藥大學、溫州醫學院和浙江醫學高等?？茖W校等有關高校的具體情況分析來看，一些就業形勢好的專業成為學生轉專業的大熱門。筆者曾經專門訪談過一名從非醫類專業轉到醫學專業的學生，他表示，自己并不喜歡學醫，但是為了以后能找個好工作，還是聽從了家里人的安排，申請了轉專業。學生的頻繁“跳槽”使得非醫類專業的優質生源流失，而其他因為成績等原因不能成功轉專業的學生也產生了專業思想不穩定、學習積極性不高的問題，一定程度上影響了非醫類專業的發展。

1.2 專業學習的功利主義傾向

醫學生專業知識的學習任務較重，對學習內容的選擇呈功利主義傾向。目前，在醫學生的學習中重實用知識輕普遍知識的趨勢越來越嚴重。為了獲得就業“通行證”，許多大學生把主要精力投入“專業學習”或英語、計算機等實用知識和技能的學習，而疏于基礎性、人文修養性學科的學習。調查顯示，一些醫學院校開設的《醫學倫理學》、《社會醫學》等課程逃課現象嚴重，醫學生對提高職業道德素養的認識程度不夠。正是因為這種知識學習上的功利化傾向，使得不少學生學習的興趣和投入的程度容易被功利傾向所影響。還有一些學生急于求成，距離畢業還有一年甚至兩年的時間就把規定課程的學習放到一邊，專心攻讀碩士招生考試的課程，在功利性動機的驅動下，不顧素質、能力的真正提高，甚至因此導致專業課基礎不過硬，臨床實踐能力差。

1.3 就業選擇的功利主義傾向

近幾年，浙江中醫藥大學每年都專門開展各專業學生就業意向的調研，發現醫學生在就業選擇上對于就業地區、工作待遇、社會地位等都非?？粗?。調查顯示:有60.1％的學生選擇在杭州、上海等城市的大醫院工作，37％的學生選擇回生源所在地的縣醫院工作，只有2.9％的學生愿意去基層、社區衛生服務站工作;78％的學生定位在三甲醫院，65％的學生對自己的月收入的意向為2，000-3，000元。同時，醫學專業學生每年都會出現違約的情況，而且違約現象日趨嚴重，主要原因是許多醫學生就業選擇的功利主義傾向嚴重，越來越以實現自我價值為中心，過分注重功效和實惠，過多地考慮眼前的、現實的利益，缺乏對職業的長遠規劃，也缺乏服務社會的奉獻精神。

2 醫學生就業觀產生功利主義傾向偏差的原因

2.1 社會環境變革的影響

隨著社會主義市場經濟的進一步發展和高等教育改革的深入，當代大學生的價值觀正日益受到社會各方面的影響。隨著我國計劃主導性經濟向市場主導性經濟過渡，以及各種社會思潮的沖擊，都使人們對自身的價值取向進行重新思考，同時社會又缺失正確有效的引導，因而誘發和強化了人們的物欲觀念，激發人們對利益的過度追求，也催生了拜金主義和享受主義社會風氣，整個社會功利的因素在增強。醫學生受到社會環境變革的影響也非常嚴重，社會輿論對醫生職業的種種看法使得醫學生更多的是追求近期的、有形的價值目標，而忽略長遠的、無形的價值目標。

2.2 高校教育功利化傾向的影響

近年來，為了在日益嚴峻的高校競爭的新形勢下求得發展，各高校過度強調教育的“效益”，高等教育呈現出功利化傾向。高校迎合市場的短期需要，在學科建設和課程設置上，更多地注重學生對現實社會的適應能力的培養，應用學科教育與技能培訓成為關注的焦點，人文學科、人文教育極端薄弱。高校注重如何把人培養成為社會服務的工具，卻忽視了對人的價值的提升，這自然使得當代大學生思想上和行為上出現功利化的傾向。部分醫學院校在實驗室建設、人才引進方面投入了大量資金，卻對校園文化建設等缺少必要的投入，學生活動場地、資金嚴重不足。學校片面重視對學生的知識、能力的培養，忽視了對大學生的道德修養的教育。有的學校甚至大搞德育工作的形式主義，走過場，求政績，無實效。結果不僅不能從心靈深處教育學生，反而出現了學生為追求利益而弄虛作假、急功近利的局面。

2.3 家長急功近利教育方式的影響

家庭是影響當代大學生價值觀念形成最早的地方，家長的教育理念和教育行為對大學生的價值觀影響最直接和最深刻。許多父母對子女的學習寄予很高期望，不惜花費大量財力和心血，而目的只有一個，就是希望自己的子女能考上一個好大學、找個好工作，過上比別人優越的生活。醫學生的家長都希望子女能在大城市、大醫院工作，因此，一般不能接受子女專業不對口就業或者自主創業。這也是造成醫學生就業競爭激烈、就業渠道狹窄的原因之一。

2.4 大學生自身矛盾沖突的影響

由于自身生理和心理的發展特點，大學生處在心理矛盾突出的人生階段，主要表現在:理想與現實的矛盾、社會需求與自身期望的矛盾、奉獻與索取的矛盾、渴望獨立與習慣依賴的矛盾等。醫學生是青年群體中思想和文化素質都比較高的一部分，他們的知識、思維以及聰明才干在同齡人中具有相對優勢，但由于他們缺乏社會實踐的磨練，辨別是非的能力、選擇好壞的能力比較差等，容易受功利主義中消極因素的影響。同時對就業環境缺乏冷靜客觀的了解和分析，不能看清隨著社會經濟結構的變化，社會對人才要求發生的相應變化。此外，部分大學畢業生的生理與心理發展不同步，加之具體的生活經歷不同，形成的個性心理特征也存在許多差異，在求職就業中就表現出復雜矛盾的心理。

3 對醫學生就業觀功利主義偏差進行矯正的建議

人們在工作中的各種決策判斷和行為都有一定的指導思想和價值前提。作為理性人，大學生在進行職業選擇時，心里總有一桿秤，這桿秤實質上就是就業觀。大學生就業觀教育問題，不僅需要社會、高校、家庭等各方面創造有利環境和條件，而且更重要的是，大學生自身也應該做出相應的努力和調整，積極地切實轉變就業觀。

3.1 社會發揮導向作用

國家要充分發揮政府的宏觀調控作用，改革阻礙大學生順利就業的各種因素，以積極的政策和措施來引導和促進大學生形成正確的就業觀。要加強醫學生下基層的政策引導。大量優秀的醫務工作者到西部、到農村是實現醫療衛生服務的公平性的基礎，也是解決目前醫學本科生就業難的重要渠道之一[2]。要重視基本醫療衛生服務工作和基層醫務工作人員，增加對基層的財政投入，使醫學畢業生能主動下基層，去實現自己的理想和價值;另外，政府要加大鼓勵學生下基層的力度，建立合理長效的利益驅動機制，通過對工資收入、繼續教育等內容的實惠，引導醫學畢業生向社會需要的地方流動，保證基層醫療單位有充足的醫療衛生人力資源。

同時，注意發揮社會輿論環境的正確導向作用。凈化社會輿論環境，抵制住各種不良社會思潮的侵蝕，提倡和宣傳與時俱進的就業觀，促使大學生形成積極上進、自強不息的科學就業觀。主要途徑是表揚先進、樹立典型，加大就業和創業中優秀畢業生榜樣事跡的輿論宣傳力度。要讓醫學生認識到，面向基層就業的意義，絕不僅僅局限于解決就業，而且關系到個人的成長[3]。如浙江中醫藥大學參加“志愿服務西部計劃”的醫學專業畢業生，到四川開展醫療衛生志愿服務、奉獻青春的先進事跡，在廣大醫學生中引起了很大的反響。

3.2 高校深化教育教學改革

高校應深入開展系統化、科學化、規范化、個性化的就業觀教育活動。從大學入學教育開始，就要把大學生就業觀教育的內容滲透到形勢政策課、思想品德課、就業指導課和專業課的教學中去，滲透到校園文化生活中去，滲透到社會實踐、社會調查和實習當中去，以形成良好的就業觀教育氛圍[4]。采取個性化心理咨詢和就業指導服務、定期專題講座、優秀大學畢業生先進事跡報告會等形式，不斷強化大學生的社會責任感、歷史使命感及成才意識，幫助他們澄清觀念上的一些模糊認識，消除可能出現的就業觀偏差，做好深入細致的就業觀教育工作。

加強對醫學生擇業觀念的教育。面對大城市和大醫院就業崗位飽和，而農村和基層單位缺醫的狀況，醫學院校要加強對醫學生的就業指導和相關教育，使學生明確當前就業形勢，提高本科畢業生對下基層的積極性和主動性。目前，許多與健康、體育、康復有關的預防、保健、咨詢、經營等行業和職業蓬勃興起，社會對醫學社會學、醫學法學、醫學經濟學、醫學美學、醫學心理學和醫學倫理學等學科的人才需求量也大大增加，這些都需要大量懂得醫學的高級人才，而醫學畢業生成為了首選對象。學校應結合社會發展的實際，引導和鼓勵醫學畢業生轉變傳統就業觀念，積極拓寬就業新途徑。

3.3 家庭完善支持系統

家長和親友是孩子在就業選擇時的避風港，家長要積極關注目前的就業形勢和國家的就業政策，改變不切實際的就業期望和要求，正確認識到就業的途徑和方式可以多種多樣，實現個人價值的途徑可以多種多樣。要主動加強與孩子的聯系和溝通，提出一些有益的建議，緩解和減少孩子的心理壓力，幫助他們處理好擇業選擇時的具體問題。要尊重孩子的選擇，加強對他們的責任意識教育，幫助他們以積極、健康的心態順利渡過求職階段。

3.4 學生自我調適就業觀

社會教育、高校教育要善于引導大學生正確認識人生價值，正確看待和解決就業中的矛盾，找到實現自身價值的正確途徑。然而要實現這一目的，關鍵是大學生的自我教育和調適。從外部教育轉化為內部意識，內因作用發揮越充分、主觀努力越積極，則取得的教育效果越佳。由于時代的巨大變遷、多元價值體系的沖擊，以及個人的成長和發展所帶來的變化，個人的價值觀常常變得混亂。因此，需要引導大學生對自己的價值觀進行探索和自我調適。大學生就業觀自我調適的作用，就在于幫助大學生在遇到挫折和困惑時，能夠客觀的分析自我，有效地排除心理障礙，從而使自己保持一種積極健康的心態，以便總結經驗，克服困難，達到順利就業的目的。

大學生就業觀教育是一項長期艱巨的工作，對于醫學生就業觀的教育，必須注意內因與外因相結合，調動大學生主體的積極性及能動性;通過社會、高校、家庭聯動的方式，以達到最佳的教育效果。如何克服醫學生就業觀中功利主義的不良傾向，是值得我們在理論和實踐上繼續加以思考的。

[1]張文雙.引導大學生樹立科學的就業觀[J].思想教育研究，2008(1):63-65.

[2]曹 威.醫學生基層就業工作體系的構建[J].西北醫學教育，2009(4):790-792.

[3]巖 磊，王 爽.對醫學生到基層就業問題的思考[J].遼寧教育研究，2007(5):102-103.

[4]徐家慶.基層意識:新時期大學生就業觀教育的核心[J].教育學術月刊，2009(7):47-48.

G473.8

A

1006-2769(2011)04-0794-04

2011-04-01

浙江中醫藥大學科研基金項目“大學生功利觀的分析與研究”資助

葉正平(1979-)，女，講師，碩士學位，研究方向為思想政治教育。