猴耳環消炎顆粒治療急性上呼吸道感染療效觀察

王家蔚 郁峰

（浙江省湖州市中心醫院 湖州313000）

急性上呼吸道感染是小兒最常見的疾病。我院自2009年4月～2010年4月，在傳統的抗炎和（或抗病毒、退熱等綜合治療的基礎上，加用猴耳環消炎顆粒（國藥準字20050111，規格：每袋6 g，含猴耳環干浸膏0.8 g）治療小兒急性上呼吸道感染取得了較好療效，具有快速改善癥狀、提高治愈率、不良反應少等特點。現總結報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2009年4月～2010年4月我院門診治療的200例急性上呼吸道感染患兒，所選病例均符合急性上呼吸道感染診斷標準[1]。隨機分為兩組，年齡1～13歲，平均年齡4.5歲，患兒均有不同程度的發熱、畏寒、寒戰、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛、吞咽困難、嘔吐、頭痛、腹痛、腹瀉等，咽峽部及扁桃體有不同程度紅腫。治療組100例，男58例，女42例；對照組100例，男53例，女47例：兩組間性別、年齡分布、病情輕重、病程長短均無統計學差異（P＞0.05）。

1.2 治療方法 兩組患兒均給予病毒唑抗病毒，細菌性或繼發細菌性上呼吸道感染者給予抗炎、退熱等綜合治療，治療組在上述治療的基礎上加用猴耳環消炎顆粒，1歲以下每次半袋，1～3歲每次2/3袋，4～7歲每次1袋，8～14歲每次1.5袋，每日3次。3～5 d為1個療程，每天觀察并記錄癥狀、體征及不良反應。

1.3 療效判定標準 顯效：癥狀和體征完全消失；有效：病情明顯好轉，但有輕微癥狀；無效：用藥5 d后病情無好轉或有所加重。

1.4 統計學方法 采用χ2檢驗。

2 結果

2.1 治療結果 治療組總有效率優于對照組，兩組比較有顯著性差異。見表1。

表1 兩組治療5 d療效比較 例(%)

2.2 不良反應 兩組在治療過程中均未發現明顯不良反應。

3 討論

急性上呼吸道感染簡稱上感，俗稱感冒，它主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，導致急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃體炎，各種細菌和病毒均可引起，但以病毒多見，約占90%以上。兒童特別是集體機構兒童容易患上感，這與小兒呼吸道的解剖特點及非特異性和特異性免疫功能均較差有關[1]。過去抗生素在兒童上感中的廣泛應用對兒童的身心帶來很大的副作用，廣譜抗菌藥物容易引起腸道菌群失調，如消化道菌群失調，可以引起腹瀉、便秘等，嚴重者可以引起全身真菌感染。所以兒童上感用藥是一個非常值得研究和探討的領域。作為兒科醫生，提高兒童上感用藥水平，促進兒童健康成長，責無旁貸。

猴耳環早在明代就被醫藥學家李時珍收錄在《本草綱目》中，其清熱瀉火、解毒祛濕之作用強勁，既能上清咽、肺之火毒，又能下清大腸之濕熱，故臨床應用于咽喉腫痛，包括咽喉炎、急性扁桃體炎、肺熱咳嗽（包括上呼吸道感染、肺炎）以及濕熱瀉（包括急性腸炎、痢疾等），每每療效顯著。現代藥效學研究認為其具有較強抗炎、抗菌、抗病毒作用，并無毒副作用。本文采用猴耳環消炎顆粒治療急性上呼吸道感染療效確切，未發現副作用。在常規抗病毒、抗炎、解熱鎮痛劑綜合治療的基礎上加用此藥，明顯提高了治療有效率，在臨床觀察中取得了良好的治療效果，值得臨床推廣應用。

[1]薛辛東.兒科學[M].第7版.北京:人民衛生出版社,2005.274-278