兩種調配方法的金黃散對急性踝關節扭傷疼痛的影響

劉 燕 (荊州市中醫醫院骨科,湖北荊州434000)

隨著生活節奏的加快,急性踝關節扭傷早已是常見的意外傷害。而金黃散外敷是傳統醫學治療急性踝關節扭傷的常用方法。臨床上常用清茶、醋、酒、植物油、蜂蜜調制敷于患處[1]。在工作中我們發現,不同調配方法的金黃散對急性踝關節扭傷的療效不同,現介紹如下。

1 對象與方法

1.1 對象

選擇2008年3月至2010年12月在我科行金黃散外敷的急性踝關節扭傷病人100例,其中男49例,女51例,年齡18歲～56歲。隨機分為實驗組和對照組各50例,兩組年齡、性別、病種無統計學差異(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法

根據就診順序登記單雙號,單號為實驗組,雙號為對照組。實驗組在常規清潔患肢皮膚后,予蜂蜜調配金黃散涂在棉墊上 (厚約0.5cm)敷于患處,覆蓋無菌棉墊后用脫敏膠布固定 (冬天將藥膏調勻溫熱后敷于患處),8h后取下棉墊,清潔皮膚。每日1次。對照組常規皮膚清潔后予醋調配金黃散涂在棉墊上 (厚約0.5cm)敷于患處。觀察傷后第2天和第4天患肢疼痛控制程度。采用廣東省 《臨床護理技術規范》疼痛控制效果評價四級法[2]評價被觀察患者患肢疼痛程度控制。

2 結 果

兩組患者傷后第 2、4天疼痛控制結果分別見表1、2,實驗組疼痛控制時間明顯短于對照組(P＜0.05)。

表1 兩組患者傷后第2天疼痛控制評價比較

表2 兩組患者傷后第4天疼痛控制評價比較

3 討 論

金黃散源于明代陳實功所著 《外科正宗》,為 《中華人民共和國藥典》2010版Ⅰ部收錄品種。該方由大黃、黃柏、姜黃、白芷、天南星、陳皮、蒼術、厚樸、甘草、天花粉等藥調配而成。主要用于治療瘡瘍腫痛、跌打損傷、乳癰紅腫等病癥。其中大黃苦寒具有涼血解毒,逐瘀通經之功效,為治療跌打損傷之常用藥;天南星溫燥之性強烈;甘草更能緩急止痛。外敷金黃散時用醋調配,藥膏2～4h即干枯,去除藥膏時對患處腫脹的皮膚有一定刺激。用蜂蜜調配能有效保持藥膏的濕潤,持續發揮功效,并能有效減輕皮膚對金黃散的過敏反應。

[1]中華人民共和國衛生部藥典委員會.中華人民共和國藥典:Ⅰ部 [M].北京:中國醫藥科技出版社,2010:721.

[2]劉雪琴.臨床護理技術規范 [M].廣州:廣東科技出版社,2005:110-112.