羅 瓊 (荊州職業技術學院醫藥學院,湖北 荊州434100)
實踐教學活動是整個教學過程的一個重要環節,亦是培養大學生實踐動手能力的重要途徑。為培養具有創新意識的高素質、高技能應用型人才,在 “戴脫無菌手套”實踐課程教學過程中,采用任務驅動法、講授法、演示法、多媒體課件教學、綜合訓練、能力測試等教學方法與手段,從多方面調動學生的積極性,培養學生的實際動手能力、知識運用能力和創新能力,提高實踐課的教學效果,打造高效率課堂。
高等職業教育是職業性教育,以工作過程為導向,以能力為本位,追求實踐能力的提高,培養高素質、高技術應用型的人才。職業教學的著力點在于讓學生掌握 “怎樣做”和 “怎樣做才算最好”,重點不是 “為什么要這樣做”;職業教學要求以職業情景原則為主,科學原則為輔 (不是不要);職業教學以使學生掌握工作過程性知識為主,掌握陳述性知識為輔;職業教學追求職業工作過程的完整性,而不追求學科知識的完整性;職業教學堅持以實踐教學為主,以理論教學為輔,努力做到整個教學內容現實化,教學情境企業化,教學手段實訓化;徹底改變傳統的普通教育教學 “以課堂為中心,以教材為中心,以教師為中心”的 “三中心”模式,轉變為以 “職業工作情景為中心,以職業工作過程為中心,以培養學生動手能力為中心”的教學模式。
護理學是一門融科學性、技術性、服務性為一體的綜合性應用學科,為適應科學發展和醫學模式的轉變,護理專業人才的培養如何實現改革與創新,尤其是如何培養具有創新精神和實踐能力的應用型高素質人才,是高職高專人才培養目標的重要內容[1]。《護理技巧》在護理教學和培養護理人才的過程中占有非常重要的地位,其中實踐教學是培養護生實踐技能和綜合能力的重要組成部分。
“戴脫無菌手套”是無菌技術的基本操作之一。無菌技術是預防醫院感染的一項重要而基礎的技術,其操作規程是根據科學原則而制定的,任何一個環節都不能違反,每一個醫護人員都必須熟練掌握并嚴格遵守,以確保患者及醫護人員自身的安全[2]。
通過教學團隊各位老師深入臨床一線調研,結合醫院資深護師的意見,一致認為戴脫無菌手套是臨床常用且非常重要的操作。基于此,將本次課的教學目標制定為:①知識目標。掌握戴脫無菌手套的操作方法,熟悉戴脫無菌手套操作注意事項,了解戴脫無菌手套的目的、用物。②能力目標。課前給予學生案例分析,培養學生分析、思考問題的能力;課堂上讓學生觀察老師、學生的操作,并指出兩者之間有何區別,培養學生觀察、判斷的能力以及表達能力;通過實訓培養學生的動手能力。③素質能力。授課過程中,將無菌技術操作原則貫穿始終,通過學習和實訓培養學生的無菌觀念和慎獨精神。
“戴脫無菌手套”教學內容來自 《護理技巧》第五章 “預防與控制醫院感染”第四節 “無菌技術”。在此之前學生已經學習了病原微生物的基本知識、醫院感染的基本知識、無菌技術操作原則,這為過渡到本內容的學習起到了鋪墊作用。而戴脫無菌手套為今后從事內、外、婦、兒等各科護理操作 (如穿刺、手術、導尿等)提供了預防感染發生的技能保障。教材系統闡述了戴脫無菌手套的目的、用物、實施技巧和注意事項。該項操作簡單,重點為戴脫無菌手套的操作技巧,難點為操作中不違反無菌技術操作原則。
教學對象為高職高專護理專業大二學生,鑒于學生還未接觸臨床實際工作,無菌觀念淡薄,操作中容易出現違反無菌操作原則的現象,以及護理服務對象的特殊性,教學不能僅局限于教材和教會學生戴脫無菌手套的技巧,應通過教學不斷強化學生的無菌觀念,以及培養學生的慎獨精神。
見表1。

表1 戴脫無菌手套教學過程
總之,在實踐教學中采用 “做中教、評中教、做中學、聽中學”等教、學、做一體化的教學模式進行教學,有利于構建教學情境,營造寬松的學習環境,激發學生的學習興趣,活躍課堂氣氛,促進學生對知識的掌握;有利于改變學生獲得知識的方法,讓學生在探索中學習,使學生由被動接受知識轉變為主動獲取知識,進而培養學生善于鉆研和勇于創新的精神;有利于提高學生的動手能力,為今后從事臨床護理工作打下堅實的基礎。
[1]李艷春,王瑋,蘇偉,等.淺談“情景教學”在護理學基礎實踐教學中的應用 [J].家庭護士,2008,(6):1672-1673.
[2]殷磊.護理學基礎[M].北京:人民衛生出版社,2002:184.