冬泳運(yùn)動(dòng)對(duì)老年人紅細(xì)胞膜膽固醇及變形性的影響

丁俊華 張亞?wèn)| 楊 萍 張 武 鐵 英 (吉林省體育科學(xué)研究所,吉林 長(zhǎng)春 30062)

心腦血管疾病及糖尿病等發(fā)病與紅細(xì)胞變形性(RCD)異常以及血脂質(zhì)紊亂有關(guān)〔1〕。已有長(zhǎng)期中小強(qiáng)度健身運(yùn)動(dòng)對(duì)RCD影響及對(duì)紅細(xì)胞膜膽固醇(E-CH)影響的研究報(bào)道〔2～4〕。老年人由于 RCD下降、血脂代謝水平異常等致病因素的增多,更容易罹患心腦血管疾病。本文擬探討冬泳對(duì)老年人 RCD和E-CH的影響,為老年人心腦血管疾病的預(yù)防康復(fù)提供參考。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 某社區(qū) 65歲以上健康老年男性 30人,分為長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)組 10人,運(yùn)動(dòng)形式主要為長(zhǎng)跑及快走。運(yùn)動(dòng) 10年以上,5次/w以上,每次約 60 min。冬泳組 10人,冬天、夏天游泳運(yùn)動(dòng) 6年以上,無(wú)特殊情況每天早晨均堅(jiān)持,每次約 60 min。對(duì)照組 10人,不從事任何形式有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)。所有受試者身體基本健康,經(jīng)調(diào)查和體檢均無(wú)影響待測(cè)指標(biāo)等疾病。

1.2 研究方法

1.2.1 最大攝氧量的測(cè)定 在MONARK818功率自行車上進(jìn)行遞增負(fù)荷運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)測(cè)定所有受試者的最大攝氧量(VO2max),受試者測(cè)定前 1天充分休息。起始功率為 40 W,每級(jí)蹬車 3 min,遞增功率為 20 W,連續(xù)蹬車,直至受試者本人最大功率。根據(jù)最大功率換算出 VO2max和 70%的 VO2max。

1.2.2 血液指標(biāo)的測(cè)定 采用核孔濾篩法測(cè)定 RCD。用Koutscuis提出的紅細(xì)胞濾過(guò)指數(shù)(IF)作為RCD指標(biāo)。取經(jīng)過(guò)生理鹽水多次洗滌離心后得到的壓實(shí)紅細(xì)胞,將其配制成比容約 5%的紅細(xì)胞懸濁液,用上海醫(yī)科大學(xué)儀器廠出產(chǎn)的 DXC-300A型紅細(xì)胞變形儀測(cè)定 IF。采用膽固醇酶聯(lián)試劑快速測(cè)定法:取經(jīng)過(guò)多次離心、生理鹽水洗滌過(guò)的壓實(shí)后細(xì)胞 0.5 ml,加約等量的新鮮雙蒸水充分混合勻并使其完全溶血。取紅細(xì)胞溶液 0.1ml放入試管內(nèi),在漩渦混合器上邊振蕩邊點(diǎn)滴加入異丙醇 2.40ml,充分振蕩抽提 2min,3 000r/min離心 5 min,所得上清液即為E-CH抽提液。用同樣方法制備膽固醇標(biāo)準(zhǔn)抽提液以及生理鹽水對(duì)照抽提液后進(jìn)行比對(duì)。

2 結(jié) 果

2.1 紅細(xì)胞變形指數(shù)的測(cè)定結(jié)果 表 1可見(jiàn),對(duì)照組運(yùn)動(dòng)前IF與長(zhǎng)跑組相比較有明顯差異(P＜0.05);在相同的負(fù)荷運(yùn)動(dòng)后對(duì)照組和冬泳組IF與運(yùn)動(dòng)前比較有顯著差異(P＜0.001,P＜0.05),長(zhǎng)跑組運(yùn)動(dòng)前后 IF無(wú)顯著差異。

表1 各組對(duì)象運(yùn)動(dòng)前后IF、E-CH及 TC水平(±s,n=10)

表1 各組對(duì)象運(yùn)動(dòng)前后IF、E-CH及 TC水平(±s,n=10)

與運(yùn)動(dòng)前比較:1)P＜0.001,2)P＜0.05;與對(duì)照組比較:3)P＜0.05;與長(zhǎng)跑組比較:4)P＜0.001

組別 IF運(yùn)動(dòng)前 運(yùn)動(dòng)后E-CH(μmol/gHb)運(yùn)動(dòng)前 運(yùn)動(dòng)后TC(mmol/L)運(yùn)動(dòng)前 運(yùn)動(dòng)后對(duì)照組 0.23±0.04 0.30±0.051) 20.63±2.104) 20.01±2.06 4.93±0.644) 5.14±0.574)冬泳組 0.20±0.03 0.27±0.082) 19.29±1.744) 18.04±1.623) 4.83±0.844) 4.94±0.584)長(zhǎng)跑組 0.18±0.043) 0.17±0.07 17.38±1.73 16.78±1.063) 4.27±0.69 4.15±1.04

2.2 各組對(duì)象E-CH測(cè)定結(jié)果 長(zhǎng)跑組E-CH運(yùn)動(dòng)前后均明顯低于對(duì)照組和冬泳組(P＜0.001),運(yùn)動(dòng)前冬泳組E-CH也明顯低于對(duì)照組(P＜0.05)。見(jiàn)表 1。

2.3 各組對(duì)象血漿 TC測(cè)定結(jié)果 長(zhǎng)跑組TC運(yùn)動(dòng)前后均明顯低于對(duì)照組和冬泳組(P＜0.001)。見(jiàn)表 1。

3 討 論

本文結(jié)果表明老年人長(zhǎng)期從事適宜的冬泳運(yùn)動(dòng)可使機(jī)體產(chǎn)生一定程度的適應(yīng),RCD得到改善;而且紅細(xì)胞對(duì)一次性運(yùn)動(dòng)的耐受能力也可以有所提高。長(zhǎng)期冬泳運(yùn)動(dòng)提高RCD是機(jī)體對(duì)運(yùn)動(dòng)適應(yīng)的結(jié)果,其機(jī)制可能有多種。對(duì)照組和冬泳組較高的 E-CH影響了 ATP酶活性,而運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生大量二氧化碳,同時(shí)消耗大量的氧,使紅細(xì)胞在運(yùn)輸二氧化碳和供氧過(guò)程中 ATP消耗增加,ATP再合成的相對(duì)不足引起 ATP濃度的下降,反過(guò)來(lái)進(jìn)一步影響ATP酶活性,紅細(xì)胞內(nèi) Na+、Ca2+濃度升高,紅細(xì)胞膜內(nèi)外離子跨膜梯度遭到破壞,使得 RCD下降。長(zhǎng)期冬泳運(yùn)動(dòng)通過(guò)影響以上脂質(zhì)代謝酶的活性和含量,改善了血漿脂質(zhì)代謝,從而降低了老年人的E-CH。

長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)可以使人體對(duì)之產(chǎn)生一定程度的適應(yīng),而且平時(shí)的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不同,機(jī)體的適應(yīng)程度可能也有所不同。本實(shí)驗(yàn)長(zhǎng)跑組中老年人運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要比冬泳組高。冬泳運(yùn)動(dòng)其強(qiáng)度較低,對(duì) E-CH和血漿TC的改善效果不如長(zhǎng)跑鍛煉等一般耐力運(yùn)動(dòng)顯著。冬泳組在改善 IF和E-CH的效果上不如長(zhǎng)跑組,除了運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的因素外,可能也于從事鍛煉年限的差異有關(guān)。長(zhǎng)跑組平均鍛煉年限為 10年,而冬泳組平均鍛煉年限為 7年。堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的時(shí)間長(zhǎng)短也影響運(yùn)動(dòng)對(duì)脂質(zhì)代謝的作用。適當(dāng)增加每次的運(yùn)動(dòng)量,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉越久,血脂水平改善越明顯。

長(zhǎng)期冬泳運(yùn)動(dòng)可以明顯降低老年人的 IF和 E-CH,有助于改善老年人的血液微循環(huán),有利于預(yù)防老年心腦血管疾病的急性發(fā)作和病后的康復(fù)治療;長(zhǎng)期適當(dāng)?shù)亩惧憻捒梢蕴岣呒◇w對(duì)一次性運(yùn)動(dòng)的耐受能力,減輕或消除其對(duì) RCD的負(fù)面影響;在改善老年人 RCD方面,從事長(zhǎng)跑鍛煉比冬泳效果顯著。

1 周君富,丁德云,宋水江,等 .腦梗死與紅細(xì)胞膜膽固醇、血液超氧化物歧化酶過(guò)氧化脂質(zhì)水平關(guān)系探討〔J〕.中國(guó)老年學(xué)雜志,1996;16(6):334-6.

2 商 品.定量負(fù)荷時(shí)紅細(xì)胞膜脂質(zhì)成分改變與 RCD的關(guān)系〔J〕.中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志,1993;12(1):51.

3 任建生.長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練對(duì)血液流變學(xué)的影響〔J〕.中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志,1996;15(4):280-2.

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