淺談醫學生臨床實習階段的人文素質教育

王家惠,彭榮春,趙 瑜 (廣州醫學院荔灣醫院科教科,廣東廣州 510610)

淺談醫學生臨床實習階段的人文素質教育

王家惠,彭榮春,趙 瑜 (廣州醫學院荔灣醫院科教科,廣東廣州 510610)

對實習生進行人文素質教育是經濟社會發展和衛生事業改革的需要,是順應醫學模式轉變的必然要求,是提高未來醫務人員道德水平的客觀要求。加強對臨床帶教老師人文素質培訓、用典型事例進行人文素質教育、加強與人溝通能力的培養和加強實習生社會實踐的錘煉可能是有效途徑和方法。

醫學實習學生;人文素質教育;醫學教育

人文素質是指科學文化素質之外的一種素質,其涵蓋面很廣,如道德修養、個性人格、理想追求、人際關系等都屬于人文素質。它主要指人的涵養與人性、情感、欲望、情緒、人際關系等方面密切相關的素質。21世紀醫學人才,不僅要掌握醫學專業知識,具有良好的職業道德和高度的責任心,而且還應具備較高的綜合素質,特別是要具備較好的人文素質。臨床教學是高等醫學教育的重要環節,對臨床實習生的人文素質教育,更是實習生在實習中不可缺少的內容之一,而且其質量的好壞直接影響到醫學人才的全面培養。

1 加強醫學實習生人文素質教育的重要性

1.1 經濟社會發展和衛生事業改革的需要

隨著我國改革開放的不斷深入,市場經濟的負面效應在醫療服務領域逐漸凸現。主要表現醫患關系緊張,服務質量降低,醫療費用不斷攀升等。造成上述問題的原因錯綜復雜,其中之一與醫務人員的人文素質水平和醫德修養降低以及人文精神淡化有一定的關系,因此,對即將走入社會的醫學生進行人文素質教育刻不容緩。

1.2 順應醫學模式轉變的必然要求

醫學是研究人并最終服務于人的科學。進入21世紀,人類的疾病譜、死亡譜已發生重大變化,醫學模式從生物醫學模式徹底地轉變到生物-心理-社會醫學模式。按照新的醫學模式,病人不再是單純的“生物人”,而是具有復雜系統的 “社會人”,這就要求醫生不僅要具有較高的醫學專業技術水平,還要掌握社會學、心理學等多方面的知識,要求高等醫學教育要從培養只懂醫學專業知識的單一型醫生,向培養掌握預防、治療、康復、保健等衛生服務本領的復合型人才轉變,否則將很難適應現代醫學模式的發展要求。

1.3 提高未來醫務人員道德水平的客觀要求

高等醫學教育以培養德才兼備的醫學人才為己任,在醫療實踐中,醫德與醫療技能相輔相成,缺一不可。在高新技術突飛猛進的今天,整個醫療衛生的防治診療水平有了很大的進步,這對所有醫療衛生人員的職業道德提出了更高的要求。縱觀古今中外,醫德所要求的具體內容與人文素質教育的目標和內容也是一致的,這種現實的要求就迫使醫學教育從開始就要加強醫學生人文素質教育,打好職業道德的基礎。

2 加強醫學實習生人文素質教育的方法

2.1 醫院加強對臨床帶教老師人文素質培訓

在臨床實習中,帶教老師起著關鍵的作用。老師雖然有著豐富的臨床經驗,但是缺乏比較系統的人文素質教育方面的培訓。所以為了更好地在臨床實習中對學生進行人文素質方面的教育,有必要首先提高教師對學生人文教育的認識,提高教師的綜合素質。具體做法可以為教師設定一些人文素質選修課,如：以馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和三個代表重要思想為主要內容的政治思想課;以道德認知、道德意識、道德情感、道德理想和道德信念為主要內容的道德素質課;以人際溝通能力和社會活動能力為主要內容的社交素質課等等。通過培訓全面提高臨床教師的綜合素質。只有教師的素質得到全面提高,才有可能搞好學生的素質教育,才有可能培養出大批具有人文情懷、創新精神和具有實際能力的醫學人才[1]。在臨床實習期間,臨床專業課教師與學生接觸最頻繁,也最受學生尊敬,在每天的工作教學中,寓人文素質教育于專業教育之中,是可以收到奇效的。

2.2 在實習教學過程中融入人文素質教育

2.2.1 在實習中用典型事例進行人文素質教育 在臨床實習生來到實習醫院之際,首先對其進行人文素質內容教育。各實習教學醫院應結合實習生實習中所接觸到的典型病例、以及本單位曾發生的典型事例,進行醫學人文專題講座和案例分析,將醫學人文理論知識應用于實踐;還可以老一輩著名的醫學專家及本單位先進人物為楷模,激發學生為醫學事業獻身的精神,引導學生樹立堅定的專業思想,形成以治病救人為己任的思想,讓學生學會從醫學、道德、法律、政治等不同角度去研究、解決醫療問題,使臨床實習階段不僅僅是對醫學知識技能的實習,也是對醫學人文知識運用能力的實習。

2.2.2 加強對醫學實習生與人溝通能力的培養 溝通是醫學實習生更好地了解病情、了解病人的渠道,也是病人更好地了解治療方案的渠道。大多數醫療糾紛并不存在醫療事故、醫療差錯,換句話說,多為無醫療過失糾紛。調查表明,有三分之二以上的醫療糾紛為醫患缺少溝通所致。其實在醫患關系上,醫方和患方都存在著認知誤區和互不理解。良好的醫患交流和互動有利于消除彼此的認知誤區,增進理解,加深感情。否則,就有可能釀成醫療糾紛。因此,在實習中老師必須把如何與病人溝通教給同學,使他們在實習中學會與患者溝通的技巧。

2.2.3 加強實習生社會實踐的錘煉 臨床實習是醫學生從理論走向實踐的交界點,也是培養實習生的重要環節。社會實踐活動既能使學生思想上受到教育,又能使學生能力上得到提高,對于開展人文素質教育來說不失為一種好形式。實習可以使實習生了解醫學倫理原則,培養健康至上,熱愛生命,尊重生命,理解與幫助病人的職業觀念,培養集體合作精神、職業的責任感和社會綜合能力。

臨床實習生即將進入社會,把握實習期間對其進行人文素質教育,對學生的影響可能是終生的,為他們以后成為不僅具有較好醫學素質,而且具有較高人文素質的綜合性人才打下堅實的基礎。

[1]胡運生.關于醫學生人文素質教育的思考 [J].西北醫學教育,2007,(15)：5.

G635.5

A

1673-1409(2011)02-0174-02

10.3969/j.issn.1673-1409.2011.02.079

2010-11-28

王家惠,女,副主任醫師,E-mail：lwhkjk@163.com。

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