《病理學》課程整體設計與說課技巧

鮮于麗 (湖北中醫藥高等專科學校,湖北 荊州434020)

代凌云 (長江大學荊州臨床醫學院荊州市中心醫院急診科,湖北荊州434020)

精品課程建設是 “高等學校教學質量與教學改革工程”中的一項重要內容,在課程建設中,如何對課程進行整體設計與說課是考驗教師對課程、教材、教學內容、教學形式、學法指導等方面綜合駕馭能力的重要體現。所謂說課是指授課教師以語言為主要工具,向同行闡述自己對某課程教材、教法、考核等方面的教學思路、教學設計以及理論依據的一項新型教研活動。作者在此淺談高職高專臨床醫療專業《病理學》課程整體設計與說課技巧,以供參考。

1 《病理學》課程定位

《病理學》課程定位依據來源于專業培養目標、醫療崗位任職要求和醫師執業考試的需要?！恫±韺W》是用自然科學方法闡明疾病的發生發展規律,揭示疾病的本質,為防病治病提供理論基礎的學科。它既是先修基礎課程的復習與運用,又是后期臨床課程的重要理論基礎。針對高職高專臨床醫學專業是培養面向基層農村,在一線從事臨床醫療工作的應用型高級衛生技術人才,需要有扎實的醫學基礎知識和綜合職業能力,因此將 《病理學》課程定位為?？漆t學教育的核心基礎課程。

2 《病理學》課程整體設計

圍繞以學生為主體,以學生職業能力培養為目標,加強工學結合,課程整體設計服務于專業能力培養的設計理念來設計 《病理學》課程,整個課程設計思路包括:確立課程目標、完善課程開發、精選教學內容、設計教學過程、評估教學效果五個方面。

2.1 確立課程目標

專科 《病理學》課程目標是參照助理醫師執業資格考試大綱標準,結合高職高專畢業生主要是面向社區、鄉村、基層的崗位特點,確定以培養學生的專業能力、方法能力和社會能力為目標,使學生能夠勝任將來的崗位工作需要。

2.2 完善課程開發

課程的開發是以學校與醫院相結合,共同設計與社區、鄉村基層醫療崗位相適應的教學方案,以實用、能用、夠用為原則,以崗位能力需求為核心整合課程內容,?？?《病理學》實際是 《病理解剖學》與 《病理生理學》整合后的課程。

2.3 精選專科 《病理學》教學內容

2.3.1 教學內容選取依據 ①臨床醫療崗位工作過程的能力要求:學生通過病理學的學習能熟練掌握疾病發生發展的基本規律,能全面認識疾病的本質,為準確診斷、治療常見病、多發病打下基礎。②臨床醫療崗位標準:參照國家助理醫師執業資格考試大綱來選取教學內容。③以就業為導向,以必需夠用為原則。④以培養學生綜合能力和職業素質為目標,選取的教學內容能為學生繼續深造、持續發展奠定基礎。

2.3.2 教材及內容選取 臨床醫療專業通常采用由人民衛生出版社出版,衛生部規劃全國醫學高等專科學校最新版教材 《病理學及病理生理學》,也可采用自編教材。在內容上加強教、學、用的充分結合,以必需夠用為原則,合理精簡教學內容,適當拓寬學生知識面。

2.3.3 教學內容的組織 遵循認知規律和職業成長規律,先總論后各論,先共性后個性,先理論后實踐,先淺后深,序化教學內容。加強學科之間的聯系,如病理解剖學與病理生理學聯系,病理解剖學與解剖組胚的聯系,病因學與微生物免疫學的聯系,病理生理學與生理、生化的聯系,基礎醫學與臨床醫學的聯系。

2.3.4 教學內容的表現形式多樣 ①詳實的教學標準:包括課程標準、授課計劃、實驗計劃、教學活動設計、考核方案,按標準實施教學內容;②豐富的教學資源:自編教材、實驗報告、圖文并茂的多媒體課件、授課錄像、習題集;③開放的校級精品課程網站圍繞教學內容和學生的學習任務組織了豐富的學習資源。

2.4 設計教學過程

2.4.1 設計理念 認真貫徹執行 “工學結合”的精神,以 “學生為主體”,從課前、課堂、課后三個環節來設計教學活動。課前有預習,課堂上教師發揮主導作用,對課程的重點和難點進行周密剖析和系統闡述,突出知識的橫向縱向聯系,課后開展網上作業,輔導答疑。比如炎癥這一章節:課前,給學生一張急性闌尾炎的血常規化驗單,讓學生思考 “為什么闌尾炎患者要查血?此血常規有什么變化,為什么?”;課堂,教師重點闡述炎癥病變、分類及各類的病變特點,然后讓學生用所學知識解釋炎癥的臨床表現,解釋 “為什么闌尾炎患者到醫院要查血?其血常規有什么變化?如何分類?”,教師再進行歸納小結,答疑解惑;課后,由學生到網上做相關習題進行鞏固,教師可在網上個別輔導。充分做到教、學、做一體化。

2.4.2 教學方法 ①教法:理論課以教師為主導,采用傳統講授、案例分析、啟發提問、課堂討論、情境教學等方法。比如讓學生回憶手凍傷時的皮膚顏色的變化,以情境交融的方式直觀講述炎癥的血管反應及病變過程。②學法:教師既要 “授人以魚”,更要 “授人以漁”。教師要教學生看書方法即先看標題、看框架,先粗后細,先薄再厚,先總后分,先共性后個性,學會舉一反三;教學生觀察方法即先肉眼后鏡下,先低倍后高倍,先整體后局部;教學生記憶方法即關鍵詞記憶法、同類記憶法、比較記憶法、推理記憶法;教學生分析方法即用鏡下改變分析肉眼變化、用病變分析臨床表現、用臨床表現分析疾病診斷、用疾病診斷分析病因和發病機制等。

2.5 提升教學及實驗條件

2.5.1 加強教學軟、硬件設施建設 通過制作多媒體課件、授課錄像、編寫教材、實習指導、習題庫,采用先進的多媒體教學,提高了病理學的教學質量和學生的學習興趣。加強病理學精品課程網站建設,為學生搭建了通暢、高速、立交、開放的課程學習平臺。優化師資隊伍,專職教師學歷結構和年齡結構合理,積極開展科研和在醫院從事臨床病理診斷工作,提高專業技術和科研能力。

2.5.2 加強實驗室建設 運用高科技設備建設病理切片室、標本陳列室、數碼互動顯微鏡室,自制高質量的石蠟切片、典型的大體標本,供學生學習和教學觀摩,采用數碼互動顯微鏡使教師與學生及時雙向交流,體現教與學的充分融合。

2.6 細化課程考核

課程考核主要考核學生專業知識和專業技能,包括過程評估、終結評估、能力評估。過程評估是對學生在理論及實踐課堂的表現和完成作業的情況給予正確評估;總結評估是根據執業資格考試大綱,在期末以試卷筆試形式考核學生學習情況;能力評估則考核學生觀察大體及鏡下病變標本的實踐操作情況,檢測學生的分析能力和對疾病的病理診斷能力。通過細化課程考核,確實有效地促進學生學習,提高教學質量。

3 課程特色

加強病理學教學團隊在臨床病理診斷、醫療糾紛尸檢鑒定、疾病病因學及發病學研究等方面的學科優勢,加強產、學、研的有效結合,充分發揮 《病理學》作為橋梁學科為社會醫療、教學及科研服務的特色。

總之,通過對 《病理學》這門課程的課程定位與目標設置、課程開發、教學內容、教學過程、教學效果等多方面進行系統而整體的設計,并結合本課程的內容特色、形態學特色、產學研特色、橋梁特色來進行整體說課,才能更好的體現 《病理學》這門課程的說課技巧。