利咽合劑治療慢性咽炎63例臨床觀察

楊春山

（西平縣人民醫院，河南 西平 463900）

慢性咽炎是臨床常見病，多見于成年人。主要表現為咽部異物感、發癢、灼熱、干燥、疼痛、干咳、咽部黏液等各種不適癥狀，常因煙酒過度、受涼、感冒、疲勞和多言加重，影響患者工作和生活。自2009年5月至2009年9月，采用自制利咽合劑治療慢性咽炎患者63例，獲得了滿意的療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本組病例63例，男25例，女38例；年齡最小13歲，最大65歲；病程3～18個月，平均8.5個月。全部病例均按國家中醫藥管理局1994年頒發的《中醫耳鼻喉科病證診斷療效標準》中的診斷標準確診。

1.2 治療方法

采用自制利咽合劑，方藥：生地15g、玄參20g、麥冬12g、花粉12g、貝母15g、蘆根12g、牛蒡子10g、桃仁10g、紅花10g、當歸10g、郁金10g、生牡蠣10g、僵蠶10g、桔梗12g、甘草6g。每劑取約400mL，于早餐后1h及晚餐后1h各溫服200mL。2周為1個療程。1個療程后觀察療效。治療期間忌食辛辣食物，忌煙酒等，避免用嗓過度。

2 治療結果

2.1 療效判定標準洽愈[1]

治愈：咽干，咽痛，咽癢感消失，咽部粘膜無充血，淋巴組織恢復正常，濾泡消失；好轉：咽干，咽痛，咽癢感減輕，咽部粘膜及淋巴組織增生減輕，濾泡數目減少；無效：癥狀及體征均無變化。

2.2 治療效果

63例慢性咽炎患者，治愈22例，顯效25例，好轉10例，未愈6例，總有效率90.5%。

3 討 論

慢性咽炎屬喉痹、咽痛、梅核氣等范疇，中醫學認為，咽為肺胃之門戶，肺胃氣陰不足，邪熱乘虛犯喉，熱灼肌膜，津煉成痰，從而引起咽部的疾患。且咽喉直接與外界相通的生理特點，使之更易反復受外邪的侵襲。痰熱久滯，津液不能正常敷布，日久不化，氣血郁結，咽喉失養，而致咽炎纏綿難愈。本方中玄參入肺腎二經，是壯水降火之要藥，善治熱結毒壅及咽喉腫痛；生地、玄參配伍麥冬名增液湯，有養陰生津之功效；花粉、貝母、蘆根、牛蒡子生津潤肺爽咽；蟬衣質輕上浮，長于疏散肺經風熱，宣肺療啞，用于治療咽痛音啞；桔梗、甘草同用可治陰虛火旺、咽喉疼痛，桔梗載藥上浮，為引經藥；桃仁、紅花、當歸養血活血；郁金為血中之氣藥，既能活血散瘀以止痛，又能疏肝理氣以解郁；生牡蠣、僵蠶有化痰軟堅散結之功，為治瘰疬痰核佳品，可使增生的淋巴濾泡縮小。全方合用，具清熱養陰生津、活血化痰散結之功，故能起到較好的治療效果。

[1]國家中醫藥管理局.醫病證診斷療效標準[S].南京：南京大學出版社,1995：125-126.