倪春慧
(空軍杭州航空醫學鑒定訓練中心,浙江 杭州 310007)
軍隊飛行員療養出院診斷分析
倪春慧
(空軍杭州航空醫學鑒定訓練中心,浙江 杭州 310007)
目的探討軍隊飛行員療養員的主要疾病,總結工作的規律和重點,以防治疾病的發生。方法回顧性分析療養院2008年6月至2010年6月收治的572例飛行員療養員的臨床資料,對其基本情況、主要疾病、年齡、性別組成進行統計分析。結果該組軍隊飛行員的主要疾病為高血壓,其次為冠心病、糖尿病,隨著年齡的增加,患病率也增加,其中男性除頸腰椎病和高血脂外,主要疾病的患病率均高于女性,P<0.05。結論軍隊飛行員療養院應該加強對慢性疾病的防治,以期減少患病率,提高生活質量。
軍隊飛行員;療養;出院診斷;分析
隨著我國老齡化步伐的加快和人們生活水平的提高,各種慢性疾病的發病率正在逐漸上升。軍隊療養員是一個特殊群體,為做好軍隊療養保健工作重點應把握的問題,全面提高軍隊療養院的建設水平和軍隊飛行員的生活質量,現對療養院2008年6月至2010年6月收治的572例飛行員療養員的臨床資料進行分析,探討其流行病學特點。
本組療養員共572例,均來源于我院《軍隊療養院信息管理系統》中的軍隊療養員出院病案記錄。其中男性493例,女性79例,年齡35~87歲,平均(61.2±4.2)歲。
分析該組療養員的主要診斷疾病構成,年齡構成,性別構成等,療養員疾病以病案首頁最后診斷和新發現疾病為準。出院診斷統計中健康保健療養人員出院診斷為“健康”。疾病康復療養者出院診斷不分診斷順序全部納入統計[1]。
572例療養員中≤39歲的有15例,占2.6%;40~50歲的有139例,占24.3%;50~60歲的有139例,占24.3%;60~70歲的有109例,占19.1%;70~80歲的有134例,占23.4%;>80歲的有36例,占6.3%。其中>60歲的占48.8%,≤60歲的占51.2%,二者無顯著性差異,P>0.05。健康療養員267例,占46.7%;康復療養員305例,占53.3%。
572例療養員中主要疾病為高血壓有167例,其他依次為冠心病97例,糖尿病57例,前列腺增生16例,頸腰椎病15例,高血脂病14例。其高血壓、冠心病、糖尿病三大疾病的患病率隨著年齡的增加逐漸增加。
男性在高血壓、冠心病、糖尿病、前列腺增生、頸腰椎病及高血脂方面的患病率分別為32.5%(160/493)、18.6%(92/493)、10.7%(55/493)、3.2%(16/493)、2.8%(14/493)、2.2%(11/493);女性分別為8.9%(7/79)、6.3%(5/79)、3.8%(3/79)、0、1.3%(1/79)、3.8%(3/79)。其中男性除頸腰椎病和高血脂外,主要疾病的患病率均高于女性,P<0.05。
可結合老年飛行員的愛好、興趣,找一些有益于提高身心健康的活動來娛樂身心,保持愉快的心情,促進健康。同時定期向軍隊飛行員宣教高血壓、糖尿病、冠心病、脂肪肝等慢性疾病知識,講解其發病的原因、臨床表現、危害以及防治手段,引起飛行員的重視。
針對退休的老年人飲食要控制總熱量的攝入,應避免攝入高糖飲食(淀粉類)和高脂飲食,不飲含糖飲料,要戒除飲酒,刺激性食物如辣椒應少吃。食鹽攝入量每天3~5g,控制肥肉和動物內臟等攝入。飲食定時定量,粗細糧搭配,多吃水果蔬菜,補充維生素。
一些高血壓糖尿病患者患病初期,由于癥狀表現不明顯,容易被忽略,所以社區居民定期做血糖血壓的檢測有利于對于疾病的早發現、早治療。此外教會早期發痰中帶血,大便異常等情況[2],教會老年人自我檢查的方法,可幫助其發現疾病的早期癥狀,及時治療防止病情惡化。
建立飛行員療養員的專屬檔案,將其家庭住址、電話號碼詳細登記,對于已經罹患慢性疾病的患者,建立電子檔案,以便于定期隨訪,進行相關指導。定期隨訪,可以促進醫患溝通,了解老年人的自我管理能力,有利于健康教育的實施。
生命在于運動,在某種程度上運動比藥物治療更為有效,不僅能強身健體,還能防止發胖、血管硬化。運動采用強度較小有規律的有氧運動,運動時要注意放松性、循序漸進、持之以恒,強度控制在最大心率的70%~80%,運動量不宜過大,采取動作輕柔的運動方式,比如散步、太極拳、競走、慢跑等。
醫療保健是一個重要的社會問題,慢性病不僅影響人們的身體健康,而且可能使人們的心理壓力增加。尤其是老年人由于各項生理機能下降,對疾病的抵抗力差,患病率高。我國老年人發病率較高的前5位疾病依次為高血壓病、冠心病、腦血管病、糖尿病和惡性腫瘤[3]。本研究結果表明,在軍隊飛行員療養員中的前3位的慢性疾病依次為高血壓、冠心病、糖尿病。隨著年齡的增加,患病率也增加,其中男性除頸腰椎病和高血脂外,主要疾病的患病率均高于女性,P<0.05。軍隊療養院擔負著特殊的醫療職責,應該加強對老年慢性疾病的防治,加強健康教育、飲食指導、自我檢測、建立檔案定時隨訪以及運動指導等,以康復療養為重點。
[1]邊強.軍隊療養員亞健康狀況調查及相關因素分析[J].實用醫學雜志,2008,24(14):2514-2515.
[2]李云貴,張偉杰,鄢娟.軍隊療養員生存質量及其影響因素分析[J].中國療養醫學,2005,14(1):9-11.
[3]蔣雪麗.6206例內科住院患者統計分析[J].中國醫院統計,2005,12(1):88-90.
R821.9
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1671-8194(2011)27-0126-02