護理教學帶教方案研究

雷海英

（四川省內江市第一人民醫院護師，四川 內江 641000）

護理學院學校畢業護生實習，是護生由護生角色向護士角色轉變的重要時期，在這期間護生對專業角色—護士的認同程度，對角色的轉變、專業素質的形成和專業角色的發展的影響不亞于母親在嬰兒哺乳期對其的影響。因此，帶教護士自身的言語、行動將成為帶教過程中的第一堂、也是最重要的一堂課。而在帶教過程中對護生影響較大的，還包括帶教護士的專業知識水平、帶教方法、患者的反應、以及領導的滿意度等。作者認為護士在帶教過程中，應該在自己專業水平提升的同時更為注重帶教方法。

1 教學目標

1.1 制定教學目標

帶教護士在設定教學目標時，應當選取具有全面性、針對性、和實際操作性的學習目標。制定理論知識與操作技能目標，明確每個護生知識點的掌握，明確通過實踐應該掌握的基本技能與對知識的認知水平。

1.2 教學目標的全面性

在制定教學目標時，要綜合考慮護生的知識技能、心理發展和社會適應三個方面。充分考慮不同護生的實際能力和各個學習內容間的關聯性，同時有機地向護生滲透心理發展和社會適應的學習目標。

1.3 教學目標的針對性

在制定教學目標時，要選擇教學內容重點知識，結合護生的學習基礎和發展需要，充分考慮護生的認知特點、已有的學習經歷和經驗及存在的問題，引導護生了解并體驗臨床護理過程，讓護生自我接受和處理信息，研究和探討問題，總結經驗，吸取教訓。

1.4 教學目標的實際操作性

提出切實可行的教學措施、方法和手段，促使護生了解知識與技能，確保護生掌實習階段要求的知識和技能。

2 專研教學內容

臨床護理理論知識到實踐的過渡是帶教教學計劃的一個重點，教學內容的取舍、優化與活化是過渡階段的重點。

2.1 教學內容的取舍

在確保理論聯系實際的基礎上，教學內容的取舍應當充分考慮護生的理論知識基礎，合醫院現有人力、物力、設施條件，按照課程大綱的規定，引導護生在教學大綱要求的范圍內，有選擇、有規律地學習，促使護生準確、精確地掌握教學內容的知識點、重點及難點。

2.2 教學內容的優化

帶教護士了解各個教學內容內部和各個內容之間的相關性，梳理專業教學內容與其他社會知識的相關性，建立自己所掌握知識點與知識面的橫向和縱向關系，運用于臨床，并提升到“大中取小，小中見大”的廣度和深度。

2.3 教學內容的活化

帶教護士應以大綱教材為載體，充分挖掘內容及其內涵，引導護生在醫院實習過程中積極參與、主動合作、探索知識、遵規守紀和尊重生命，逐步鍛煉護生的意識、精神及品質等方面，幫助護生形成自覺鍛煉的意識、競爭進取的精神以及良好的思想品質，塑造健全的人格。帶教護士要有創造性的思維模式，引導護生靈活記憶、掌握，增強教學內容的教育性、全面性、針對性和實際操作性，真正達到活化教學內容的要求。

3 優化教學過程

教學過程是帶教中最為重要的環節，教學目標需要在此環節實現，教學計劃需要在此環節實施。課堂教學需要在最大程度上，滿足護生在原有知識的基礎上獲得發展的需求。

3.1 遵循教學規律

在臨床護士帶教過程中，帶教護士要遵循教育進程的一般規律和特有規律，考慮教學進程的總體速度、教學目標達成的條件及順序，并在護生實習的過程中主動考慮“教什么”、“怎么教”、“先教什么，后教什么”等一系列的問題。合理安排教學進程，關注護生的生活和實習，盡力爭取達到用護士的“教”帶動護生的“學”。關注個別基礎差或者心理還未轉換的護生的實習狀況，帶動護生，并使護生間形成良性的交流。

3.2 注重理論聯系實際

在護生實習期間，要在教學方面注意護生的學習和實習狀況，爭取了解自己所帶的護生的理論知識的掌握程度，以及臨床實際水平能力，盡力讓護生在醫院實習期間學有所成。帶教護士還要注意關注護生的心理情況和社會知識，多用自身的經驗教訓開導教育護生，促進護生的心理角色的轉變，在臨床工作中真正實施與體現優質護理。

3.3 善用醫院設施

在帶教進程中，善用醫院提供的設施，是幫助護生盡快進入護士角色的重要途徑。帶領護生到病房實習是最基礎的實地教學方式，病房是最為主要的現有設施，也是護生今后的主戰場。

4 創新培養模式

在繼續加強傳統帶教模式的同時，也必須尋求新的帶教模式，為醫院的可持續發展注入新的血液，畢竟“造血比輸血更重要，輸血只是暫時的，而造血才是永久的”。

在此，借鑒學校“一對一教學”模式，創造“一對一互助”模式。

“一對一互助”，顧名思義，就是護生之間的一對一的幫助，促進彼此的專業知識和臨床知識的掌握。此處的護生主要針對個別較為優秀和領悟能力較為弱的護生，較為優秀的護生幫助相對較弱的護生，鞏固知識點，熟悉臨床技能。 或者是理論知識臨床技能各有所長的兩個護生，互相幫助，“以己之長，補彼之短，揚長補短”促進彼此專業知識的進一步提升。引導護生走上專業化、現實化的道路。“一對一互助”是一種目標明確，實踐性實用性強的帶教模式。這種培養模式為醫療單位的可持續發展提供動力。

5 結 論

護理教學目標是護生學習的方向，教學內容是護生向護士成長的養料，教學過程是護生成長的必由之路。在帶教過程中，護士可以借鑒教育教學模式中的“小點突破、模仿改進、循序漸進”，“從點到面、舉一反三”，“先收后放、死去活來”等方法。帶領護生真正的做到自我發展、自我追求。力爭在教會護生的同時也增長護士自己的技能，達到“教學相長”的目的。在臨床工作中真正實施與體現優質護理。