彭擁軍,王和生,姚 彥,孫建華
(南京中醫藥大學附屬醫院,江蘇南京210029)
自血穴位注射在皮膚科的臨床應用
彭擁軍,王和生,姚 彥,孫建華
(南京中醫藥大學附屬醫院,江蘇南京210029)
目的:探討自血療法在皮膚科中的應用。方法:通過檢索數據庫,對近4年來自血療法治療的皮膚疾病進行綜述。結果:自血療法廣泛應用于皮膚科疾病中,療效確切,同時應加強機理研究。結論:自血療法值得臨床推廣應用。
自體血液;穴位注射;尋常痤瘡;蕁麻疹;濕疹;綜述
自血穴位注射又稱為自血療法,是將病人自身的靜脈血液抽出后再注入其自身的經絡穴位以治療疾病的一種療法。該療法于20世紀50年代開始應用于臨床,經過廣大醫生的實踐和經驗積累現在已成為一種獨特的療法,廣泛應用于皮膚科臨床中,現將近4年來自血穴位注射在皮膚科的臨床應用綜述如下。
段氏[1]將痤瘡分為肺熱、胃熱和血熱3種類型,肺熱痤瘡采用自血注射肺俞穴,胃熱痤瘡注射脾俞、足三里,血熱痤瘡注射脾俞、肺俞,每穴注入1 ml,48例患者經3個療程治療后,痊愈24例,顯效12例,好轉8例,無效4例,總有效率91.7%。李氏等[2]采用針刺配合自血療法治療頑固性痤瘡30例,針刺合谷、太沖、風池、外關、四白、承漿穴,自血注射肺俞穴、雙曲池各1 ml,治愈26例,好轉4例。龐氏[3]應用甘草鋅顆粒并聯合雙側足三里自體新鮮血注射,治療組8、12周末有效率分別為78.09%、92.38%,與對照組比較差異有統計學意義(P<0.05)。張氏等[4]采用自血療法配合中藥自擬方內服的方法治療尋常痤瘡67例,穴位選足三里(雙)、曲池(雙),每穴注入靜脈血1 ml,隔日注射1次,5次為1個療程,療程間休息7天,然后行第2療程治療,3個療程后統計療效。結果治愈27例,顯效21例,有效16例,無效3例,總有效率為95.5%。
陳氏等[5]采用自血療法辨證治療慢性蕁麻疹30例,風熱型取雙側足三里、外關;風寒型取雙側足三里、曲池;血虛受風型取雙側血海、曲池。每個穴位注射1 ml,3天1次,10次為一療程,共30天。結果治愈6例,顯效18例,進步4例,無效2例,總有效24例。閩氏等[6]運用自血療法配合中西醫辨證治療慢性蕁麻疹,其中自血療法取患者自身的靜脈血5 ml,分別于雙臀部肌肉注射,3天1次,12天為1個療程,連續2個療程。結果中西藥組痊愈29例,顯效9例,好轉13例,無效1例,總有效率為98.07%。雷氏等[7]應用經絡穴位介入自血療法治療慢性蕁麻疹,于患者肘靜脈抽取自身靜脈血1~2 ml并與抗組胺藥物如苯海拉明20 mg相混合后,分別注射于一側足三里、合谷、曲池穴位,每個穴位注入1~2 ml,兩側交替進行,隔3天1次,6次為一療程,治療2療程后統計療效。治療組總有效率和各觀察指標與對照組相比較,統計學上具有顯著性差異(P<0.05)。黃氏[8]采用自血療法聯合迪皿治療慢性蕁麻疹,抽患者肱靜脈血3~5 ml,不做任何處理立即等量注射到雙側足三里穴位,每周2次,共4周,同時聯合口服迪皿片。結果治療組總有效率為91%。向氏等[9]觀察復方甘草酸苷聯合地氯雷他定及自血療法治療慢性蕁麻疹的療效,發現復方甘草酸苷聯合自血療法、地氯雷他定治療慢性蕁麻疹安全有效。
呂氏[10]觀察潤燥止癢膠囊聯合自血療法治療慢性濕疹的臨床療效,選取雙側足三里穴靜脈血注入,2.5 ml/次,2~3次/周。30天為1個療程。結果總有效率為90.00%。吳氏[11]應用自血療法于一側臀部注射靜脈血3 ml,每3天1次,配合口服藥物西替利嗪治療亞急性濕疹,總有效率為94.7%。
郝氏[12]應用中藥土茯苓蜈蚣湯(自擬方)配合自血療法治療30例牛皮癬患者,自血療法為肌肉注射自己血液,第1次5 ml,每次遞增1 ml,增加到10 ml為止,每周1次,10次為1個療程。結果痊愈11例,顯效14例,有效3例,無效2例,總有效率93%。陸氏等[13]取足三里、曲池、合谷、血海自血注射,并配合中醫辨證論治牛皮癬,結果治愈52例,顯效38例,有效12例,無效4例,總有效率達96.2%。
李氏[14]應用中藥聯合穴位自血療法治療扁平疣患者,自血注射曲池、血海、足三里穴,每穴注入靜脈血1~2 ml,10次為1個療程,隔周進行第2個療程,共治療2個療程。治療57例患者,有效率為91.23%。
李氏[15]抽取5%當歸注射液2 ml,并在接受治療者的肘或腘窩處靜脈抽出2~3 ml血液,組成約5 ml混合液,快速刺入血海、曲池、腎俞、肺俞、肝俞穴位,治療黃褐斑患者60例,治愈32例,顯效15例,好轉10例,無效3例,總有效率為90%。
自身血液用來治療疾病,最早見于明代李時珍《本草綱目》記載:“氣味咸、平,有毒,主治贏病人皮肉干枯,身上麩片起,又狂犬咬,寒熱欲發者,并刺血熱飲之”。自血穴位注射療法集中醫傳統療法的針刺、放血、穴位注射3種療法于一體,通過穴位吸收血液這一較長時間的刺激可以激發和調節人體的免疫功能;放血可以祛瘀生新止痛;自血以有效的抗原刺激,引起不發熱的非炎癥的蛋白應激作用,促進機體網狀內皮系統的細胞吞噬作用以及抗體的產生,抑制過敏變態反應,改善機體的微循環,加速疾病治愈。盡管該療法在近年來皮膚科疾病治療過程中取得較大的發展,但尚缺乏可靠的理論依據,今后應結合現代臨床經驗,依靠現代儀器設備,利用分子生物學技術,開展基礎與實驗研究,揭示自血療法治療皮膚病的機理。本法具有取穴少而精、臨床療效可靠、安全、操作簡便、副作用小等優點,值得臨床推廣應用。
[1]段衛平.自血穴位注射治療痤瘡48例[J].上海針灸雜志,2008,27(4):31
[2]李玲,黃金玉,陸光梅.針刺配合自血療法治療頑固性痤瘡30例[J].云南中醫中藥,2009,30(3):46
[3]龐利濤.甘草鋅聯合自血療法治療痤瘡療效觀察[J].中華實用診斷與治療雜志,2011,24(6):600-601
[4]張樹昆,路金華.自血療法配合中藥內服治療尋常痤瘡67例的臨床體會[J].中國民族民間醫藥,2009(5):74-75
[5]陳云龍,陳文峰,林阿豐.自血療法辨證治療慢性蕁麻疹30例[J].光明中醫,2011,26(3):490-491
[6]閔曉梅,樂其.自血療法結合中西醫治療慢性蕁麻疹臨床觀察[J].世界中西醫結合雜志,2008,3(5):281-283
[7]雷喜榮,周潔仙,丘紅.經絡穴位介入自血療法治療慢性蕁麻疹的應用研究[J].中國現代醫生,2009,47(14):67-68
[8]黃紅.自血療法聯合迪皿治療慢性蕁麻疹療效觀察[J].現代中西醫結合雜志,2009,18(2):136-137
[9]向耘,紀青,蔡宏為,等.復方甘草酸苷聯合地氯雷他定及自血療法治療慢性蕁麻疹的療效觀察[J].中國皮膚性病學雜志,2010,24(12):1173-1175
[10]呂繼君.潤燥止癢膠囊配合腧穴自血療法治療慢性濕疹療效觀察[J].吉林醫學,2010,31(5):616-617
[11]吳文凱.自血療法配合藥物治療亞急性濕疹的臨床觀察[J].湖北中醫雜志,2009,31(12):53-54
[12]郝玉蓮.應用中藥配合自血療法治療牛皮癬30例臨床體會[J].臨床醫藥實踐,2009,18(12):927-928
[13]陸小強,鄧榮慶.自血療法配合中醫辨證論治牛皮癬106例[J].針灸臨床雜志,2009,24(7):14-15
[14]李艷玲.中藥聯合穴位自血療法治療扁平疣療效觀察[J].中國美容醫學,2009,18(8):1167-1168
[15]李萬高.自血療法治療黃褐斑60例療效觀察[J].實用中醫內科雜志,2008,22(11):60-61
The Clinical Application of Autohemotherapy in the Department of Dermatology
PENG Yong-jun,WANG He-sheng,YAO Yan,SUN Jian-hua
(The Affiliated Hospital of Nanjing University of Traditional Chinese Medicine,Nanjing210029,China)
Objective:To discuss the clinical application of autohemotherapy in the department of dermatology.Methods:From Searching data-base,summarize dermatology dieaseas by autohemotherapy in recent four years.Results:Autohemotherapy was extensively applied to dermatology dieaseas,and the curative effect was precise.At the same time,mechanism research should be strengthened.Conclusion:Autohemotherapy is worthy of being extendsively applied.
Autohemotherapy;Point injection;Common acne;Urticaria;Eczema;Summarization
R245.95
A
1005-0779(2011)12-0063-02
彭擁軍(1977-),男,主治醫師,醫學博士,研究方向:針灸治療皮膚病及腦血管疾病的臨床及基礎研究。
2011-05-26