PBL教學法在耳鼻喉實驗教學中的應用

張岳 唐年亞 李斐

PBL教學法在耳鼻喉實驗教學中的應用

張岳 唐年亞 李斐

目的 突出實踐教學，提高學生的職業能力。方法 PBL教學法作為一種新型的教學模式，以臨床典型病案為基礎，提出擬真情景問題，以學生為中心采取小組討論來解決問題，充分體現以教師為主導，以學生為主體的教學原則。結果 問題教學法可以改變傳統的教育觀念，使之更加有利于培養“學有所用”的技能型醫學人才，激發學生學習的積極性、主動性和創造性，培養學生實際動手操作能力，完成理論知識向實踐能力的轉變，促進實驗指導教師業務水平的提高，切實做到教學相長。結論提高學生的職業能力是當前高職高專醫學教學改革的重點，而實驗教學是培養學生職業能力的基礎［1］，我系將PBL教學模式應用于耳鼻喉科實驗教學中，取得了良好的效果。

PBL;教學法;耳鼻喉科;實驗教學

突出實踐教學，提高學生的職業能力是當前高職高專醫學教學改革的重點，而實驗教學是培養學生職業能力的基礎。轉變傳統的教育觀念，改革實驗教學模式，使之更加有利于培養“學有所用”的技能型醫學人才。根據大學生學習動機的培養，解決問題與創造性能力的培養和大學生辯證邏輯思維的發展特點，三年制普專臨床醫學學生具有較強的自學、交流能力，較高的創新意識和精神，較快的接受新事物的潛力和能力。我系實驗教學組在學生耳鼻喉科臨床能力訓練中，引入PBL教學模式，進行了大膽嘗試，取得了良好效果。

PBL(Problem-based learning，PBL)教學法即問題教學法，作為一種新型的教學模式，它以臨床典型病案為基礎，提出擬真情景問題，以學生為中心采取分組討論的方法來解決問題，充分體現以教師為主導，以學生為主體的教學原則。問題教學法能夠激發學生學習的積極性、主動性和創造性，培養學生實際動手操作能力;促進指導教師業務水平的提高，切實做到教學相長。臨床耳鼻喉科實訓教學就是要通過直觀的、生動的、啟發性的實踐訓練，強化學生融會貫通的思維能力。我系采用PBL教學模式應用于耳鼻喉科實驗教學中，結取得了良好的效果。

1 PBL教學耳鼻喉科實驗教學實施方法

1.1 分析教材，編寫典型病例及教案

教師緊扣教學大綱，根據課程標準，結合學科特點，考慮學生特點，在吃透教材的基礎上，關注國內外相關進展，組織集體討論和備課，確定教學方案。把握基礎知識，充分準備將在課堂提出的問題、答案;預見學生可能出現的疑問。編寫典型耳鼻喉科病例，教案內容包括耳鼻喉科疾病特點的癥狀、體征、診斷、實驗室檢查資料、治療方案，便于學生分析問題。

1.2 制定培養目標

注重知識目標、能力目標與素質目標的緊密結合。根據素質教育與創新教育的精神，選取典型病例，引導學生發現問題，提出問題，并獨立自主的解決問題［2］。其中，帶教老師要注意補充與總結，歸納本堂課學習內容、要解決的主要問題并注意其與能力和素質的結合。

1.3 自主學習與協作學習相結合的階段學習

指導學生采用自主學習與協作學習的學習方法。自我學習階段以學習小組為單位，圍繞預定的問題利用圖書、數據庫等方式，利用現代科技手段，查詢相關資料，分析問題，為討論作準備。協作學習階段各小組利用各種形式互相交流，進行自學內容和信息共享，并綜合各種信息和資料，就典型病例提出治療方案。總結評價階段帶教老師根據學習目標，進一步總結、強調重點、難點與關鍵點，引導學生反思解決問題的整個過程，總結學習經驗，有助于為學生終身學習奠定基礎并培養良好的團隊意識。

2 提高師資水平

PBL教學法從一個全新的角度對教師的教學方法和知識水平提出了更高的要求。首先，教師要注重自身知識的系統性及全面性，知識的邏輯性與條理性。其次，教師必須積極主動地探索新理論、新知識、改善自身的知識結構，注重自身整體素質和能力的提高。再次，教師要把握專業的最新動向，及時把本學科最新的成果和進展與教學內容相結合。最后，學生分析討論階段，教師應引導學生發現問題，解決問題，養成自主學習的習慣;教師應善于控制討論的方向與范圍，傳授學習方法、記憶方法、文獻檢索技巧和寫作技巧，對學生的學習過程和結果進行總結、評價和評分從而檢驗教學效果并監督自身教學。

3 提高學生的綜合素質

3.1 提高學習效果

PBL教學過程緊緊圍繞典型病例，增加課堂教學的趣味性，激發學生的求知欲望。通過開展專題講座及專題討論，從診斷技術、治療最佳方案及最新國際國內動態、與其他相關學科的聯系、未來發展趨勢和目前存在的問題等多角度加以介紹，開闊學生視野，激發學生的積極性。學生通過課前認真準備、課上討論和課后總結分析，普遍認識到這種學習方法非常效果。PBL教學法培養了學生的探索能力，激發了學習興趣，提高了學習效率。

3.2 培養臨床思維能力

由于大學生的辯證邏輯思維能力的逐步提高［3］，為我們在教學中奠定了基礎。PBL著重于首先提出問題，讓學生接受問題卻又未給予提示及答案，促使學生去復習或查閱相關的知識點，搜集資料、解答問題。詳盡、充分的課前準備，利于學生在課堂時間內取得最佳的學習效果。PBL教學法通過模擬現實病案提出問題、分析問題、提出假設、制訂目標、分析資料、解答問題及評估結果等環節拓展了學生的臨床思維。耳鼻喉科學作為一門實踐性很強的學科，其教學不僅是傳授理論知識，更需要培養學生的臨床思維和動手能力。PBL教學模式體現了以學生為中心的原則，激發學生的思維能力和創新意識，培養學生了學會主動獲取醫學知識的能力，目的在于提高學生解決實際問題的能力。PBL教學使學生的實踐能力和臨床思維能力才能得到提高。

［1］張曉莉，張慧，張莉.高職高專中醫基礎實驗課程教學體會.中國科教創新導刊，2010，29：147.

［2］韓瑋娜，常亮，閻芳.PBL教學中教師的轉變及作用.數理醫藥學雜志，2008，21(4)：495-497.

［3］方一紅.大學生心理發展特點與高校心理素質教育.廣西教育學院學報，2004，03：5.

473000 河南省南陽醫學高等專科學校