266071 濟南軍區青島第一療養院第一療養區 常樂美
我院每年均接收許多來自新疆少數民族的療養員,大部分是維吾爾族同胞,其風俗習慣、宗教信仰、生活作風方面有其自身的文化特點,我們運用多元文化護理理論[1],與療養員進行有效的溝通,建立合作性的關系,完成了護理評估,采取了相應的護理措施?,F報告如下。
2010-01—12我院來自新疆的少數民族療養員共30例,男22例,女8例;年齡18.9~33.2歲。其中20例是軍人,10例是隨員,15例會說普通話,6例聽不懂漢語。主要的護理問題如下。
1.1 文化風俗不同 護理評估本組30例中21例為土生土長的新疆維吾爾族人,其中24例信奉宗教,重視禮貌,端茶和接受物品用雙手,以示尊敬;講究衛生,習慣一人專用茶杯。忌諱睡覺時頭東腳西;忌諱順手甩水。
1.2 飲食習慣不同 維吾爾族飲食主要以馕、羊肉抓飯、包子、面條為主,喜食牛肉、羊肉,喜歡飲茯茶、奶茶。禁食豬、驢、狗、騾肉。忌諱吃飯時隨便撥弄盤中食物。
此外還存在地理位置差異、時差問題以及語言溝通障礙。
2.1 尊重維吾爾族文化風俗,幫助療養員積極應對“文化休克” “文化休克”指在試圖理解或適應不同文化群體時,由于不同的文化價值觀、信念和習慣而經歷的不舒服、無助及不知所措的感覺[2]。我們以維吾爾族文化為切入點,了解新疆人的風土人情,尊重療養員的生活習慣、民族風俗,并向療養員講解青島風俗習慣。接診時將維吾爾族療養員安排在同一個房間,以免因不同的生活風俗習慣而發生不必要的沖突,為療養員提供專用茶杯,并將房間內的床位設為南北位,在療養員面前端茶和接受物品時用雙手,不在其面前順手甩水,幫助克服“文化休克”。
2.2 注重生活細節,尊重飲食習慣 征求療養員的意見,與食堂建立良好的溝通,為療養員提供羊肉、抓飯、包子、面條為主的食物,并盡可能提供茯茶、奶茶等飲料;將維吾爾族療養員安排在同一個飯桌上;尊重其飲食特點。
2.3 運用非語言方法,克服語言溝通障礙 語言相通是良好溝通的前提,但在語言溝通障礙時,非語言卻成為了溝通的橋梁。非語言包括身勢語、用筆表達等。醫護人員運用非語言與療養員進行溝通時,要求醫護人員保持謙虛謹慎的態度,確認表達信息的準確性,給予正確的回應和正性的鼓舞,從而減少與療養員之間的心理距離,取得其信任;并向療養員介紹當地的著名景點、風土人情以及周圍的環境,建議療養員表達出不適應的方面,幫助療養員盡快適應療養環境。
2.4 清楚地區差異,明確時差,尊重作息時間 由于地理位置的不同,新疆時間比北京時間晚2 h。在作息時間上,療養員存在時間差的問題,我們尊重其作息時間,護理查房、健康教育、護理巡視都放在10點以后,囑服務員在10點以后打掃衛生,并且與醫生溝通好,在早上10點以后去看望療養員,晚上早點查房,為療養員提供一個安靜的作息環境。同時做好相應的健康教育,時差帶來的不適感會因人體免疫力下降而加劇,囑療養員保證充分的營養和休息,注意飲水,適當運動,適當曬曬太陽,提高機體免疫力,有助于盡快倒時差,克服時差差異。
我們運用多元護理文化理論,從新疆維吾爾族療養員的文化背景出發,恰當地運用了跨文化護理理論,認真學習和了解了維吾爾族文化知識,充分利用維吾爾族固有的文化風俗,體現足夠的尊重和人文關懷,分析和解決了實際工作中存在的文化護理問題,圓滿地完成了療養任務。療養員服務滿意度在95%以上。
[1]蔣曉蓮.跨文化護理理論及其在護理實踐中的應用[J].繼續醫學教育,2006,20(29):8-12.
[2]姜安麗.護理理論[M].北京:人民衛生出版社,2009:257-274.