430072 廣州軍區武漢療養院東湖療養區 閆彩 熊萬喜 王麗 宋光
特勤療養院參加抗洪搶險醫療隊的做法和體會
430072 廣州軍區武漢療養院東湖療養區 閆彩 熊萬喜 王麗 宋光
2010年入汛以來,長江流域發生特大洪水,我院在接到抗洪搶險醫療保障任務后,認真準備,積極備戰;在抗洪搶險醫療保障中,嚴格執行各項預案,積極救治抗洪官兵和群眾3 000余人,受到上級領導和地方政府的高度贊揚,被上級單位評為抗洪先進集體。現將我院的具體做法匯報如下,以供商榷。
1.1 制定預案
1.1.1 成立防汛救災衛勤保障領導小組 領導小組組長由院長和政委擔任,其他醫療、后勤、護理負責人為領導小組成員,辦公室設在醫務處。
1.1.2 成立醫療隊 挑選業務技術精、政治素質高的人員組成醫療隊。隊員以外科和內科人員為主,人員結構以老帶青。待命期間醫療隊成員手機保持24 h開機,不得離開營區,接到命令30 min內出發。
1.1.3 制定抗洪部隊衛生防疫保障、疫情處理和疾病處理預案 衛生防疫保障預案主要有:抗洪搶險部隊飲水衛生應急預案、食品衛生應急預案、安全保障預案。疫情處理預案主要在食物和飲水安全、營區安全、疫情報告、作業防護等方面制定了衛生防疫應急對策。疾病處理預案主要包括:霍亂、傷寒、副傷寒、甲型肝炎、戊型肝炎、鉤端螺旋體、急性血吸蟲、出血熱等疾病。
1.2 物品準備
1.2.1 藥品準備 根據季節性疾病、當地流行病及疫情準備了12大類193種藥物,主要治療呼吸道感染、皮膚病(主要是外用)、腹瀉、中暑、蚊蟲叮咬、傷寒、副傷寒、流腦、瘧疾、鉤端螺旋體、外傷感染等。藥品準備及管理由專人負責,做到藥品定位置、定數量、定品種、定劑量。
1.2.2 器材準備 ①急救車準備。氧氣2瓶、救生衣10件、救生圈2個、擔架2副。急救車要始終處于待命狀態,要求定司機、定地點。②急救箱準備。外科急救箱1個、內科急救箱1個、巡診箱3個。要求專人管理,定位置、定數量、定品種。所有醫療隊成員要熟知搶救預案和熟練使用急救器材。③消殺準備。5%高效氯氰菊酯懸浮劑(1∶100);高濃度生物除臭劑 (1∶1 000)、2%二氧化氯 (1∶5 000)、噴霧器。
1.2.3 個人物品準備 攜行物品包括:迷彩包、挎包、口杯、水壺、手電、迷彩鞋1雙、襪子2雙、毛巾2條、床單、蚊帳、洗漱包、雨衣、碗筷盒、個人換洗衣服。
2.1 建立醫療救護點 在抗洪部隊作業區建立救治點,做好現場醫療救治工作。
2.2 了解當地醫療衛生情況 主動與當地衛生部門聯系,了解當地醫院技術力量,確定傷員后送醫院及后送路線;同時了解當地流行病及疫情情況,做好針對性藥品準備及衛生宣教工作。
2.3 定期巡診 每天深入抗洪一線巡診兩次,在巡診前做好各項準備工作,包括藥品、器械等工作;在巡診中,加強疾病的預防和治療,對可疑傳染病要嚴格執行預案,防止發生大規模流行。
2.4 按時消殺 每天1次對官兵駐地、食堂、廁所等場所進行消毒,并指導部隊對廁所、垃圾堆放處等重點場所嚴格監管,防蚊、防蠅、滅蟑螂、滅鼠,避免蟲媒性疾病和鼠源性疾病的發生。
2.5 衛生宣教 對抗洪官兵和群眾進行衛生宣教,做好防中暑、防觸電、防雷擊、防食物中毒、防流行病等方面的宣傳教育。
3.1 衛生負責人參加前指工作 為防止中暑發生,我們給每位官兵在作業前服用人丹、十滴水、藿香正氣丸等防暑藥,但由于官兵長時間在高溫環境下高強度作業,中暑情況還是時有發生。我們建議衛生保障負責人參加前指工作,了解部隊作業情況,從而在衛勤保障方面提出合理化建議,科學安排官兵輪休、飲食、飲水等,減少中暑發生,有效保障部隊戰斗力。
3.2 科學合理地準備藥品 由于環境因素,股癬、體癬、濕疹、蟲咬性皮炎、毛囊炎等是抗洪官兵和群眾的多發病,治療這些病的常用藥如皮炎平軟膏(20 g/支)、達克寧霜(20 g/支)、克霉唑軟膏(20 g/支)等均為膏劑,在潮濕環境下使用普遍反映不舒適,而且單支劑量過大,有些人因為使用后不舒適而棄用,造成了浪費。因此,我們認為今后在抗洪搶險藥品準備時應將現有的大包裝改為小包裝,膏劑改為水劑、粉劑或噴劑,這樣既節約了藥品用量也讓使用者感到舒適,同時達到治療目的。
3.3 改良攜行裝備 抗洪搶險任務重、時間緊,官兵體力透支大,保證良好的睡眠尤為重要。此次抗洪期間,部隊官兵在野外均用涼席鋪地而臥,這樣既不防潮也不防蟲。我們建議在攜行包內配發可折疊防潮墊,防潮墊在戶外休息時能很好地起到防潮防蟲作用,保障了官兵睡眠,使他們盡快恢復體力。
2010-11-04)
1005-619X(2011)05-0475-01