2006～2009年濰坊地區婦女病普查情況分析

王蘭玲 王執勇 孫秀麗 郭兆君 王瑞玲

2006～2009年濰坊地區婦女病普查情況分析

王蘭玲 王執勇 孫秀麗 郭兆君 王瑞玲

目的了解濰坊城區婦女生殖健康狀況。方法隨機抽取2006～2009年間在我院進行婦女病普查工作的城區職工。結果普查人數7704人，患患者數3428例，患病率44.4%。婦女病的總檢出率呈逐年下降趨勢，其中婦女常見疾病宮頸炎癥占首位，呈上升趨勢;陰道疾病和子宮肌瘤次之，其中陰道炎有下降趨勢，子宮肌瘤呈上升趨勢;盆腔炎呈下降趨勢。結論 隨著人們健康意識的提高，查體人數逐年增加，婦女婦科疾病患病率逐年下降。

婦女生殖健康;普查;患病率

我院每年都要承擔城區單位女職工婦女病查治任務，現隨機抽取的2006～2009四年間在我院查體的7704例婦女婦女病發病情況進行分析。

1 資料與方法

1.1 資料來源 隨機選擇2006～2009年在我院婦女保健中心進行婦女病普查的部分單位職工7704例，其中2006年1541人，2007年1295人，2008年1072人，2009年3796人。

1.2 檢查方法

1.2.1 詢問病史包括年齡，職業，文化程度，生育史，生殖道感染病史。

1.2.2 檢查方法常規婦科檢查，宮頸液基脫落細胞學檢查(TCT)，陰道分泌物涂片，盆腔彩超。

1.2.3 所得檢查結果由工作人員輸入微機備案，進行統計學處理。

1.3 診斷標準 依據第七版《婦產科學》。

2 結果

2.1 普查人數和患病率 隨機抽取2006～2009年人數共7704人，患病人數3428例，平均患病率44.4%。患病率從2006年的56%到2009年的37%，比國內報道的偏低，整體呈下降趨勢1。見表1。

表1 2006～2009年婦女病普查人數與患病人數(例，%)

表2 2006～2009年查體中常見婦女病及患病率(例，%)

從表2中可以看出，婦科病中宮頸疾病占首位，與國內報道相似2。從2006年25.96%到2009年31.98%，呈上升趨勢;其次是陰道炎，從 2006年的 13.36%到 2009年10.32%，呈下降趨勢;子宮肌瘤，從2006年的10.38%到2009年的12.24%，呈上升趨勢;盆腔炎發病率最低，從2006年的6.55%到2009年的3.1%，呈現下降趨勢。總計四年總查體人數中，宮頸炎癥占30.34%;陰道炎占11.37%，子宮肌瘤占11.36%，盆腔炎占2.75%。

3 討論

3.1 常見婦女病分析

3.1.1 宮頸炎癥 宮頸炎癥是婦科常見病之一，常因分娩，流產或手術損傷宮頸后，病原體侵入而引起感染。衛生不良或雌激素缺乏，局部感染能力差，也可引起宮頸炎癥［3］。其中在歷年的婦女病普查工作中，宮頸糜爛占宮頸炎癥比例最大。宮頸炎癥長期刺激可導致宮頸鱗狀上皮發生不典型增生，少數患者可發展為宮頸癌。

3.1.2 陰道炎癥 陰道炎是婦科常見的疾病，各個年齡組均可發病。主要癥狀是陰道分泌物增加及外陰瘙癢［3］。臨床上常見的是霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎和細菌性陰道病。其中霉菌性陰道炎占比例最大，滴蟲性陰道炎次之，細菌混合感染居第三位，另外細菌性陰道病和老年性陰道炎也不在少數。給予相應藥物治療及衛生指導后，復查白帶，調查后發現凡經過認真治療的患者，其效果均較明顯，治愈率可達到90%以上。

3.1.3 子宮肌瘤 子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤。多見于30～50歲婦女，以40～50歲最多見。在我院2006～2009年間進行健康普查的7704位婦女中子宮肌瘤的發病率從10.04%到12.24%，呈現逐年上漲的趨勢。發病原因迄今為止，尚不明了。但根據大量臨床觀察和實驗結果證明肌瘤是一種依賴于雌激素生長的腫瘤。尤其是在高雌激素環境中，如妊娠、外源性高雌激素等情況下生長明顯，而絕經后肌瘤逐漸縮小。肌瘤患者又常伴卵巢充血、脹大、子宮內膜增生過長，提示這與過多雌激素刺激有關。

3.1.4 盆腔炎癥 是女性上生殖道及其周圍組織的炎癥，多發生于性活躍期，有月經的婦女。可反復發作，甚至導致不孕，嚴重影響婦女健康，且增加家庭和社會經濟負擔。從我院的資料來看婦女盆腔炎的患病率呈現逐年下降趨勢，由2006年的6.55%到2009年的3.11%。對診斷明確的患者我們配以積極的抗炎治療大多數治愈，僅有小部分患者需要手術治療。

3.2 建議

3.2.1 做好宣傳 女性健康不僅僅是生殖時期的健康，而是婦女生命整個周期的健康，是女性“最高標準的身體健康和精神健康”［4］。因此，我們要做好宣傳工作，讓更多的人自發加入到健康查體隊伍中來，做到有病早發現早診斷早治療。

3.2.2 提高醫務人員技術操作水平 要求我們在日常工作過程中，強化各種婦科宮腔內手術要嚴格執行無菌操作，預防感染，努力提高自己的專業技術水平，將損傷減少到最低。

［1］王崇川，李萬江.2001～2006年婦女病普查普治資料回顧性分析.中國婦幼保健，2008，23(36):5145.

［2］王忠華，羅春華.圖們市1998～2003年婦女病普查結果分析.中國婦幼保健，2006，21(5):684.

［3］婦產科學.第七版.263-351.

［4］林守清.以人為本促進女性一生健康.中國實用婦科與產科雜志，2006，22(1):71.

261000濰坊市婦幼保健院