高壓氧治療腦梗死的療效觀察

李吉順

（遼寧省丹東市人民醫院，遼寧 丹東 118000）

高壓氧治療腦梗死的療效觀察

李吉順

（遼寧省丹東市人民醫院，遼寧 丹東 118000）

目的探討高壓氧治療腦梗死的治療效果。方法腦梗死患者122例，隨即分為治療組82例，對照組40例，對照組按病情給予抗聚、抗凝、溶栓、改善循環、營養神經、康復訓練等治療，在此基礎上治療組在無高壓氧禁忌癥的情況下采用高壓氧治療，1個月后進行療效評定。結果治療組療效優于對照組。結論高壓氧治療腦梗死有效。

高壓氧治療；腦梗死

2009年1月至2010年6月遼寧省丹東市人民醫院對收治82例腦梗死患者進行高壓氧治療，觀察其療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

腦梗死患者122例，隨即分為治療組82例，男43例，女39例，平均年齡（64.38±5.28）歲，對照組40例，男22例，女18例，平均年齡（64.73±6.24）歲，所有患者經頭CT確診為腦梗死，按全國第四屆腦血管學術會議通過的“腦卒中患者臨床神經功能缺損程度評分標準”進行評分。

1.2 方法

對照組按病情分別給予抗聚、抗凝、溶栓、改善循環、營養神經、康復訓練等治療，治療組在此基礎上在無高壓氧禁忌證的情況下采用高壓氧治療，10次為1個療程，中間休息2d，連續做2個療程，療程1個月。

1.3 腦梗死療效判定標準

所有患者根據全國第四屆腦血管學術會議通過的“腦卒中患者臨床神經功能缺損程度評分標準”[1]分別在治療前后進行評分，根據評分改善情況進行療效判定，①基本治愈：功能缺損評分減少91%～100%；②顯著進步：功能缺損評分減少46%～90%；③進步：功能缺損評分減少18%～45%；④無變化：功能缺損評分減少或增加在17%以內；⑤惡化：功能缺損評分增加17%以上；⑥死亡。

2 結 果

兩組腦梗死治療效果比較，治療組與對照組比較基本治愈率有明顯差異，P＜0..05，見表1。χ2=5.61，P＜0.05

表1 兩組腦梗死治療效果

3 討 論

急性腦梗死是栓子阻塞腦血管，造成相應供血區缺血、缺氧致腦組織壞死，功能喪失、嚴重致殘的一種疾病。腦梗死時病灶中心組織壞死、軟化、鄰近組織受壓、移位等引起急性腦血管循環障礙致病變腦組織缺血、缺氧，導致局部腦組織失去正常功能。高壓氧治療能顯著提高血壓分壓，增加血壓含量及氧彌散，因此改善腦和全身組織的氧供。同時高壓氧可使腦血管收縮，減少毛細血管滲出，減輕腦水腫，降低顱內壓，從而阻斷腦缺氧和腦水腫的惡性循環[2]。在無高壓氧治療禁忌癥的情況下，采用高壓氧治療，能縮短病程，減輕患者痛苦，確保治療安全性，提高治愈率。本組患者，遵循上述原則，療效滿意。

[1]猛家眉.腦卒中患者神經功能評分標準[J].中華神經科雜志,1996,29(6):381.

[2]張東濤,陳喜珊,何文貞.參麥注射液治療急性腦梗死的臨床研究[J].河北醫學,2005,11(9):792-794.

R743.3

B

1671-8194（2011）03-0116-02