高職護理生實習末期拖延行為與擇業焦慮的關系研究

彭 芳 陳卓頤 李 敏

（長沙民政職業技術學院，湖南長沙 410004）

高職護理生實習末期拖延行為與擇業焦慮的關系研究

彭 芳 陳卓頤 李 敏

（長沙民政職業技術學院，湖南長沙 410004）

目的：探討高職護理生實習末期拖延行為與擇業焦慮的關系，為實施針對性護理措施提供依據。方法：采用一般拖延量表和高校畢業生擇業焦慮問卷對155位臨近畢業的高職護理實習生進行問卷調查。結果：拖延行為總分為（36～73）分，平均得分為（57.94±6.099） 分；擇業焦慮總體標準分均值為（65.52±9.06） 分，總的擇業焦慮強度為（2.52±0.35）分；除缺乏就業支持外，拖延行為總分與就業競爭壓力、自信心不足、就業前景擔憂呈顯著正相關（P＜0.01）。結論：臨近畢業高職護理生存在中等程度擇業焦慮，與拖延行為顯著正相關。應加強教育引導與心理行為干預，提高護生學習與工作效率，緩解護理生的焦慮狀態。

高職護理生；實習末期；拖延；擇業焦慮

拖延是在達到某一目的時沒有必要的延遲傾向［1］。調查顯示，80～95%的大學生都存在拖延行為，95%以上的拖延者都有擺脫這一不良行為的意圖［2］。擇業焦慮是個體在面臨職業選擇時產生的一種緊張、不安、強烈、持久的情緒體驗［3］，它不僅影響畢業生的心理健康,也影響其順利就業。本文對我院實習末期的高職專科護理生進行問卷調查，探討其拖延行為與擇業焦慮的相關性，為采取針對性措施提供依據。

1.對象與方法

1.1 研究對象

選擇我院實習末期的?？谱o理生進行問卷調查，全部被試均于2010年6月～2011年4月在二甲及以上醫院實習。問卷施測時采用統一的指導語，由被試根據個人實際情況獨立填寫，現場回收問卷。共發放問卷155份，回收有效問卷149份，回收率96.13%。其中男生9人，女生140人；被試平均年齡（21.78±0.81）歲。

1.2 研究工具

1.2.1 一般拖延量表［1］由加拿大學者Clarry Lay于1986年編制。為單因素結構量表，共20個項目，內容涉及學業活動、日常生活行為。采用Likert5點式評分法，從“完全不符合”到“完全符合”分別為1分和5分，其中10道題目反向計分。該量表具有較好的內部一致性信度和重測信度，在不同情境中都是測量拖延行為的有效工具［4］。

1.2.2 高校畢業生擇業焦慮問卷［5］本問卷由內蒙古師范大學張玉柱、陳中永編制。共26個條目，構成了4個因子，分別為就業競爭壓力、缺乏就業支持、自信心不足、對就業前景擔憂。采用Likert4點式評分法，從“完全沒有”到“非常明顯”分別為1分和4分。該問卷具有較好的信度和效度，可用于高校畢業生擇業焦慮的測量。

1.3 統計學方法

所有資料采用SPSS13.0統計軟件進行數據錄入、整理與分析。

2.結果

2.1 拖延行為。拖延行為總分為（36～73）分，平均得分為（57.94±6.099）分。以GPS總分＜53分劃為非拖延者，53～63為低拖延者，＞63分為高拖延者［6］，則高職護理生實習末期存在低度拖延行為者占52.26%，存在高度拖延行為者占19.35%，總的拖延行為發生率為71.61%。

2.2 擇業焦慮 。擇業焦慮總體標準分均值為（65.52±9.06），總的擇業焦慮強度為（2.52±0.35），擇業焦慮所涉及4個方面的均值都接近或超過中值2.5，且差別不大。見表1。

表1 高職護理實習生擇業焦慮描述分析（n=149）

2.3 拖延行為與擇業焦慮的相關分析。除缺乏就業支持外，拖延行為總分與就業競爭壓力、自信心不足、就業前景擔憂呈顯著正相關（P＜0.01）。見表2。

表2 拖延行為與擇業焦慮的相關分析（n=149）

3.討論

3.1 高職護理生拖延行為狀況

拖延是日常生活中一種常見的現象。與學業相關的拖延會引發一系列嚴重的后果，不僅會導致個體作業成績的下降和工作業績的降低，還會給人們的學習和工作帶來嚴重的負面影響。本研究顯示，實習末期高職護理生拖延平均得分為（57.94±6.099）分，總的拖延行為發生率為71.61%，提示其拖延行為較為普遍，需予以重視。高職護理生臨近畢業，諸多事情集結在一起，如完成臨床實習、面臨擇業就業問題、準備畢業論文答辯和護士執照備考等，若不能很好地統籌規劃，易造成時間的浪費、行事效率低下，導致拖延行為的發生。同時，短時間內面對多項重要任務，高職護理生往往無所適從，易產生無能為力感，自我效能感低下，害怕失敗帶來的負面影響，這些都與拖延行為的產生有關［7］。加之本次調查對象絕大多數為女生，女生更具有完美主義傾向，對自己要求更高，易產生拖延行為。

3.2 高職護理生擇業焦慮狀況

擇業焦慮是指大學生在面臨畢業求職問題時，對可能出現的無法實現最初就業目標的就業失敗情況所產生的情緒體驗［8］。從心理上看，表現為關心、向往就業，可是一談到工作問題就心情煩躁，意志消沉，憂心忡忡；從生理上看表現為長吁短嘆、神情緊張、悶悶不樂、疲勞不堪；在行動上表現為擇業時小心有余、果斷不足、無所適從［3］。本次調查顯示，實習末期高職護理生擇業焦慮總體標準分均值為（65.52±9.06），總的擇業焦慮強度為（2.52±0.35），接近中等焦慮水平。導致這一結果是由多方面原因造成的：首先，社會的轉型及變遷使得近年大學畢業生人數逐年增多，城市醫護人才呈飽和狀態，大醫院抬高就業門檻，而高職大專護生學歷低，就業面相對較窄，然而護生就業目標主要集中在經濟發達的大中城市的大醫院，其擇業心態和擇業價值觀存在一定問題，就業壓力越來越大。其次，護理工作是一項高風險職業,護士社會地位和經濟地位偏低，這是造成護生焦慮的一個直接因素。再次，護理專業受中國傳統習俗及社會偏見的影響，還未得到社會公眾的廣泛認可，護生感到護理工作缺乏社會支持，對護生造成心理壓力，護生因感到前途迷茫而產生焦慮。此外，擇業前戀愛男女大學生對分配去向的權衡與選擇、學生社會化程度偏低、在面對擇業困境時缺乏有效的個體應對策略等等，均可能導致臨近畢業護生的擇業焦慮。

3.3 高職護理生拖延行為與擇業焦慮的關系

以往研究表明［9-10］，拖延行為與焦慮、應激和抑郁等負性情緒有密切關系，并能引起生理免疫力下降等。本研究顯示，除缺乏就業支持外，拖延行為總分與就業競爭壓力、自信心不足、就業前景擔憂呈顯著正相關，提示拖延行為與擇業焦慮關系密切。焦慮和拖延行為的關系至今仍是相當復雜且頗具爭議的議題，焦慮會促發拖延行為，而拖延行為會激發焦慮反應的產生。既要考慮焦慮作為拖延的前置因素，也應重視拖延后的焦慮反應。一方面，負性情緒會使個體低估完成目標所需的努力，高度焦慮的人更有可能將失敗歸因于自我能力的不足，因而不愿意付出足夠的努力，可能以拖延行為的模式表現出來。擇業在一定時間內是護生面臨的重要且難解決的任務，易使護生產生焦慮的情緒狀態，這種焦慮可能來自目前嚴峻的就業形勢所導致的高就業競爭壓力、學歷偏低所引起的自信心不足、付出與收入不成正比及低的社會地位所產生的就業前景的擔憂等等，而護生試圖逃避這種引發焦慮的情境，便產生了拖延。另一方面，拖延者以逃避任務舒緩焦慮，而焦慮舒緩的感覺易成為拖延行為的強化物，隨之使其感到更強烈的焦慮。護生采取拖延的方式雖然暫時逃離了焦慮情境，但隨著畢業的臨近，工作單位未落實、畢業答辯準備不充分、護士執照考試復習不全面等等，會使護生體驗到逐漸增強的焦慮。

4.結論

臨近畢業高職護理生存在中等程度擇業焦慮，與拖延行為顯著正相關。學校應與院方密切聯系，加強臨床實習期間生活、就業等方面的心理指導及從事護理行業的信心教育，同時進行心理引導與行為干預，提高護生學習與工作效率，減少拖延行為的產生，以緩解此階段護生的焦慮狀態,幫助護生積極面對嚴峻的就業形勢,防止護理人才的流失,為臨床一線輸送合格的護理專業人才。

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G715 < class="emphasis_bold">［文章標識碼］ A

A

1671-5136（2011） 03-0097-03

2011-09-20

彭芳（1982－），女，湖南漢壽人，長沙民政職業技術學院醫學院助教、碩士。研究方向：護理教育、護理心理。