女性尿失禁不容小視

小編的話

尿失禁，顧名思義就是小便不能控制，導致尿液不由自主的流出。女性發病率遠遠高于男性。根據協和醫科大學劉春燕博士2004年所做的調查，我國成年女性尿失禁的患病率約30.9%，并且隨著年齡的增加患病率也逐漸增高，50歲以上的女性患病率超過50%。

尿失禁常常給患者帶來社會活動的不便和個人衛生的困擾。比如患者常常因為“夾不住”小便，會導致身上常有一種尿騷臭味，而帶來社交尷尬；一般出門逛街或出門旅游就會擔心是否方便如廁。

女性尿失禁分類

壓力型尿失禁

無膀胱逼尿肌收縮情況下，由于腹壓增加導致尿液不自主從尿道流出，比如常見的咳嗽、大笑、噴嚏、跑步以及做體力活等都有可能導致尿液流出。

急迫型尿失禁

一有尿意，尿液立馬就不自主的流出，這與膀胱充盈量無關，尿多或尿少只要一有尿意立馬就會出現尿液流出，主要是由于逼尿肌不自主收縮所引起。

混合型尿失禁

腹壓突然增加和有尿意時，尿液就不自主地流出。

這三種其中以壓力型尿失禁最常見，其次是混合型，急迫型較少。

女性尿失禁的原因

年齡

一般20~50歲隨著年齡的遞增，患病率逐漸增加，到50~60歲達到一個患病的高峰期，可能的原因是隨著年齡的增加尿道括約肌松弛、功能下降所導致。

妊娠、分娩

一般來說，女性的懷孕次數、分娩次數越多，患病率則越高；流產也是一個重要的因素，如今許多年輕的女性意外懷孕而選擇流產，殊不知流產次數越多，所導致的該病患病率也越高；其次產后的休息和恢復也有較大關系，休息時間充分，恢復良好的女性患病的可能性就會下降很多，比如產后積極進行排便訓練、縮肛鍛煉有助于產后的尿失禁恢復，降低以后的發病幾率。

還有就是女性自然分娩時，如采用會陰直切或側切會加大尿失禁的患病風險。

絕經

絕經婦女由于尿道黏膜沒有雌激素作用，可能尿道黏膜萎縮，宮腔空虛，尿道控制力差所導致尿失禁。

肥胖

肥胖的女性，特別是腰圍較粗的女性更容易患尿失禁。

職業與文化程度

一般體力勞動者要高于腦力勞動者，主要與體力勞動者經常用力，腹壓增加有關；還有就是文化程度越高，健康意識強者更容易獲得一些醫學保健知識，這樣文化素質高者患病率也會降低。

職業女性，長期站立，穿高跟鞋者也易患病。

一些疾病

長期咳嗽、哮喘、便秘以及做過婦科手術（比如子宮、陰道手術）等等也是該病的一個發病因素。

高血壓、冠心病、長期的婦科炎癥、盆腔的疼痛等等也會增加患病的風險。

預防與治療

正確認識、積極就醫

該病患病率非常高，但是到醫院去求助于專科醫生的卻很少，主要原因是很多女性認為隨著年齡增加“夾不住尿”很正常，還有的羞于啟齒等等原因，導致患者沒有正確的健康意識，沒能及時治療。

積極地預防與康復鍛煉

主要針對病因預防，比如杜絕不必要的流產，產后注意休息，積極恢復控制體重，積極治療高血壓、冠心病、哮喘及久咳等疾病。

可以進行盆底肌肉的訓練，方法：收縮陰道及肛門，上提，維持2~3秒后放松，然后休息4~6秒；然后重復剛才的動作。這種運動每天要做300~500次。

這些動作不必一次完成，可以分數次完成，一般至少堅持1~2個月開始有效果，而且需要持續一年以上的時間。對于輕度的壓力性尿失禁會有一定的作用。

藥物和理療

在專科醫師指導下，可以選擇一些藥物口服，還有傳統的中醫方法，如中藥、針灸、熱療、磁療等治療常能取得一些積極的療效；還有就是在醫院選擇一些儀器治療，如電治療、電子生物反饋療法等等。

手術治療

主要包括尿道外括約肌和內括約肌手術，但手術適應癥掌握很重要，否則選擇不當可能適得其反。