拔罐治療常見病

拔罐是中醫外治疾病的一種常用治療方法，它以罐為器具，利用燃燒、抽吸、蒸汽等方法造成罐內負壓，使罐吸附于穴位或體表的一定部位，以產生良性刺激，達到調整機體功能、防治疾病的目的。其既是一種治病手段，也是一種常用的養生保健方法。

常用的拔罐器具有火罐(常用玻璃罐)、抽氣罐及水罐，普通針灸推拿門診往往使用火罐較多。而常用的簡單拔罐方法有閃罐(罐吸拔于應拔部位，隨即取下，再吸拔，再取下，反復吸拔至局部皮膚潮紅，或罐體底部發熱為度)、留罐(將吸拔在皮膚上的罐具留置一定時間，使局部皮膚潮紅，甚或皮下瘀血呈紫黑色后再將罐具取下)(見圖1)、走罐(先于施罐部位涂上潤滑劑，也可用溫水或藥液，同時還可將罐口涂上油脂。用罐吸拔后，一手握住罐體，略用力將罐沿著一定路線反復推拉，至走罐部位皮膚紫紅為度)及排罐(沿某一經脈或某一肌束的體表位置順序成行排列吸拔多個罐具)等。其對治療呼吸系統疾病如感冒，消化系統疾病如急性胃腸炎，神經系統如失眠，運動系統疾病常見的腰背疼如腰肌勞損等具有良好效果。

感冒：拔罐治療普通感冒尤其是感冒早期效果好。感冒早期常見噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等不適，可見怕冷，鼻音加重。此時可以選取胸背部拔火罐以足太陽膀胱經背部穴位為主，如肺俞、風門、大抒、脾俞、胃俞等。因為部分感冒病人覺得后背發涼怕冷，甚至酸痛，此時可以先進行背部沿著膀胱經循行進行走罐，操作前先與背部抹上少量石蠟油起潤滑作用(可另外加點風油精祛風解表)。走罐初次較疼，但因走罐刺激人體表部位大、具有連續性，沿著經絡走罐，對疏通因感冒所致的經絡不通有明顯效果。刺激以皮膚發紅或紫為度，往往可見走罐部位紫紅色皮膚瘀點，俗稱出痧(類似刮痧的痧點)。走罐治療后予留罐，可加拔大椎、秉風等穴。留罐5～10分鐘為宜，以防留罐時間過長引起拔罐體表皮膚起水泡。同時留罐期間注意背部的保暖。往往拔罐一兩次之后感冒癥狀可明顯減輕或全愈。但需切記：如果感冒后開始咳嗽或者伴有發燒，建議拔罐治療的同時，應及時到醫院看病配合藥物治療。

失眠：隨著生活節奏的加快，工作生活壓力不斷增加，失眠人數越來越多。常表現為入睡困難、持續睡眠障礙或睡眠后沒有恢復感。多數情況下是一中身心疾病。拔罐治療對緩解失眠具有良好效果，不少病人常可在拔罐中即得以入睡。患者取俯臥位，拔罐操作者可根據患者體型大小選取選擇適當的玻璃火罐，患者背部可抹上石蠟油或其他潤滑劑，然后沿背部足太陽膀胱經用走罐法自上而下走罐3～4次至皮膚微微發紅為度，然后沿著背部正中督脈及脊柱兩旁膀胱經從上至下各拔罐6～8個，注意頸肩部肌肉僵硬處可做重點拔罐部位，部分患者常因為頸肩部不適而導致失眠。留罐5～10分鐘，以皮膚潮紅或皮下微瘀血為度，隔日1次，5次為1療程。但需切記：如果失眠是由于器質性病變引起如腫瘤等，拔罐效果差。另外，如果拔罐治療5次后仍不見效，請到醫院看病，在醫生的指導下進行中西醫治療。

腰肌勞損：腰肌勞損是腰部肌肉的慢性損傷，以腰部隱痛反復發作，勞累后加重，休息后緩解等為主要表現的疾病，患者拍x線照片多無異常或見退行性病變。拔罐對緩解腰肌勞損腰部疼痛方面具有顯著效果。此類患者腰部肌肉往往比較僵硬，可根據患者體型胖瘦選取中號或者大號罐具。拔罐先可以沿著脊柱兩側膀胱經來回走罐3～4次(走罐前涂抹潤滑劑)。然后尋找按壓最痛點，給予拔罐留罐，另外選取腎俞，膀胱俞，腰陽關(穴位位置見圖2)等穴對稱拔罐。由于腰肌勞損影響了整個腰背部肌肉的受力，胸背肌肉往往也會受到牽連，也可觸及僵硬或者條索結節(俗稱”筋疙瘩”)，所以拔罐時胸背部也需顧及。可在胸腰背部拔罐，腰背為主，胸背為輔。留罐5～10分鐘。以皮膚潮紅或皮下微瘀血為度，隔日1次，5次為1療程。同時適當鍛煉腰背部肌肉。但需切記：如果腰部疼痛診斷不明確的情況下，請到醫院看病，如明確診斷腰肌勞損，可行如上治療。如果診斷為其他疾病尤其內科病癥如慢性腎炎等，請相關內科醫生指導治療。

在以上治療過程中，拔罐前應消毒罐具，請使用75％酒精棉球反復擦拭玻璃管或者其他罐具，而一般拔罐的部位不需要消毒。拔罐時如果采用閃火法(即門診常用的拔火罐方法)，具體操作為：用鑷子等夾住95％的酒精棉球，一手握罐體，罐口朝下，將棉球點燃后立即伸入罐內搖晃數圈隨即退出，速將罐扣于應拔部位皮膚。切記注意防火，保持屋內空氣流通。如果采用抽氣罐，可用抽氣筒將罐內的部分空氣抽出，使其吸拔于皮膚上即可。拔罐過程中，有時因為患者拔罐前有過度饑餓或者勞累等，容易出現暈罐如頭暈、胸悶、惡心欲嘔，肢體發軟，冷汗淋漓等不適，應立即起罐，給患者口服溫開水或糖水等常可緩解。如未能緩解或加重，需送醫院治療處理。留罐時間5—10分鐘，如果留罐時間過長，容易導致皮膚起水泡。起罐時，一手握住罐體腰底部稍傾斜，另一手食指按壓罐口邊緣的皮膚，使罐口與皮膚之間產生空隙，空氣進入罐內，即可將罐取下。起罐后，如果出現水泡(見圖3)，只要不擦破，可任其自然吸收。如水泡過大，可用一次性消毒針從泡底刺破，放出水液后，用少量紫藥水涂抹消毒，這樣傷口也容易收斂愈合。若出血應用消毒酒精棉球拭凈。如果自覺拔罐部位皮膚癢，不可搔抓，幾天內會自然緩解。

但需注意，并非每一個病人都適合拔罐治療常見病。如患者有以下疾病：接觸性傳染病、嚴重心臟病(如稍微一運動就覺得憋氣的冠心病患者)：皮膚高度過敏或敏感(如皮膚一接觸冷空氣或者花粉即過敏，或一碰觸皮膚即出現刺痛不適等)、傳染性皮膚病(如水痘、麻疹、手足癬等)、皮膚潰爛部或者血小板減少性紫癜及白血病等出血性疾病；精神分裂癥等不合作者：急性外傷性骨折，中度和重度水腫部位(如外傷水腫72小時之內)；活動性肺結核等。這類患者不宜拔罐治療。

只要把握好拔罐禁忌及注意事項，掌握好常見病的基本拔罐治療方法。還是可以罐到病除。