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血壓高莫亂服銀杏葉

2011-01-01 00:00:00王金山
藥物與人 2011年4期

自采銀杏葉服用有危害

近年來,在大街上常會出現這樣的情景:銀杏樹下聚集著一些人,有的掂著腳彎折樹枝,吃力地采摘著剛剛泛黃的銀杏葉;有的拿竹竿敲打高處的樹枝使樹葉掉落:有的則在地上撿拾落下的銀杏葉。他們采摘銀杏葉的目的是準備將其洗凈、曬干后泡茶喝,說是對心血管疾病患者有好處。

中醫認為,銀杏葉味甘苦而澀,性平,歸心、肺經,它能夠斂肺平喘,活血化瘀,止痛,可以用來治療肺虛引起的咳喘和心痛等疾病。現代醫學研究也發現,銀杏可以治療冠心病、心絞痛、高血脂等。據現代藥理研究,銀杏葉中有重要藥理活性作用的成分是銀杏黃酮苷和銀杏苦內酯。銀杏葉的藥理作用較為廣泛,能夠改善心血管及周圍血管循環功能,對心肌缺血也有改善作用;還能促進記憶力、改善腦功能,降低血液黏稠度、清除自由基。確實,銀杏葉是一種具有很高藥用價值的植物。

然而,銀杏葉的有效成分必須經過提純后才可獲得,因為銀杏葉的黃酮及內酯均難溶于水《工業提取用乙醇做溶媒),如果自行采制泡茶飲,無法保證銀杏葉片提取物黃酮苷、內酯的準確含量(有效量)。其次,銀杏樹葉有一定毒性,含有的白果酸、氫氰酸、組胺等物質成分水溶性較高,對人體有害,可引起食欲減退、惡心、稀便、腹脹、口干、頭痛、頭暈、耳鳴、血壓下降等。另外,銀杏葉不能與茶葉和菊花一同泡茶。我們知道,銀杏葉內含有大量的銀杏酸,銀杏酸是有毒性的,一般采來的葉子未經過深加工和炮制,鮮葉里面所含有的銀杏酸含量高達3000~4000ppm。由于銀杏酸是水溶性的,而其中有藥用價值的銀杏黃酮等是脂溶性的,泡水沖飲會導致將有毒物質溶出,飲用時容易造成中毒,即引發肌肉抽搐,瞳孔放大。

即便要泡銀杏葉茶喝,一般以5~6克為宜,煎服或沸水沖泡服用,但不宜長期連續服用;有過敏史的人尤其要慎用。另外,銀杏葉性偏涼,虛寒性心臟病人和高血脂病人不宜服用。孕婦與幼兒,還有老人都要謹慎。有實邪者忌用。

頸源性高血壓喝銀杏葉管用嗎?

那么,喝銀杏葉對劉和平的“頸源性高血壓”真有降壓作用嗎?我們知道,高血壓,是以體循環動脈壓增高為主表現的臨床綜合征,即連續檢測3次以上收縮壓水平大于或等于140毫米汞柱,舒張壓水平大于或等于90毫米汞柱或正在服用降壓藥。高血壓可分為原發性和繼發性,而原發性高血壓又稱高血壓病:繼發性主要是由身體上的其他疾病所引起,如心臟病、腎臟病、甲亢、腦血管病以及頸椎病等。據劉和平主訴,他有頸椎病好幾年了,經常頭昏、頭暈、惡心、耳鳴、眼睛發花、脖頸疼痛以及血壓不定期地增高等。

科學證明,頸椎病可以引起血壓異常改變,其中包括使血壓升高或降低,臨床以血壓升高為多見。其病因主要是頸椎小關節錯位或增生,導致椎動脈痙攣,椎基底動脈供血不足,反射性使血管運動中樞興奮性增高,引起血壓升高;或因頸部病變,或因頸部軟組織損傷及損傷后反應性水腫,從而干擾頸部的神經反射,造成血管運動中樞紊亂:其次,頸部肌肉痙攣僵硬導致的頸曲改變。可使頸部血管神經等軟組織受到牽拉或擠壓,從而影響大腦的供血,使組織缺氧,最終導致血壓升高。

中老年人出現不明原因的血壓升高,而常規服用降壓藥物治療無效時,不妨去醫院查查頸椎,針對發病原因進行正確治療。至于劉和平很可能得的是頸源性高血壓病,該病在臨床上極易誤診,很多患者都是按照普通的高血壓病來進行治療,但癥狀并沒有得到明顯緩解,有的患者甚至臨床醫生反而誤以為是降壓藥效果不好而不斷更換藥品。

臨床上,通過拍頸椎x光片或CT就能診斷該病變。頸椎病變造成的血壓波動,一般不需要服用降壓藥物降壓。只要積極治療頸椎病,待頸椎癥狀緩解后,高血壓的癥狀也會逐步得到緩解。推拿、針灸和服用藥物等,對頸椎病起著關鍵性的治療作用,因為血壓高的病因在頸椎病,現在頸椎病治好了,主要矛盾解決了,高血壓豈有不降之理?當然。若頸椎病急性發作同時血壓升高情況比較嚴重,也可考慮吃些短效降壓藥,如開博通等,它可以幫助身體在短時間內將血壓降下來,防止發生意外:而通常情況下,如波依定等長效降壓藥使用較少。

建議患者在服用藥物前,最好還是征求—下專業醫生的意見。此外,不管是什么原因引起的高血壓,在生活中,也都應該堅持低鹽、低脂、低膽固醇飲食,適當多運動,減少精神壓力,以穩定血壓。

最后要提醒廣大的讀者或網友,你們以后在沒有弄清高血壓的真正原因時,切勿自行服用降壓藥及亂服,濫服銀杏葉等,以免”降”出事來。

健康小貼士

如何防治“頸源性高血壓”

關于如何防治頸椎病性高血壓,上策還是要堅持頸椎病的防治,如注意頭頸部姿勢、低枕睡眠、注意休息制動等,以防頸椎組織勞損;還可進行藥物輔助治療及頜枕袋牽引治療等以減輕頸部神經脊髓、交感神經節及椎動脈的壓迫與刺激。另外,要在不放棄血壓監測的同時采取非藥物治療,如低鹽飲食、適量運動等,這樣能夠收到事半功倍的效果。需要指出的是,不正確的治療方法和頸部過度活動,可以使椎間盤負重增加,如民間流行的“米字操”、“鳳尾操”等,由于做這些動作時用力搖動頭部,極易造成椎動脈缺血改變以及周圍組織的細微創傷與勞損,甚至使頭昏、頭暈癥狀加重,還很容易發生短暫性暈厥。所以,此類患者最好別做。

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