老年人如何正確防治房顫?

編輯同志：

我父親今年89歲了，有心臟病和腦梗死的病史。近日外出晨練，由于室外氣溫太低，室內外溫差變化快，老人突然發生了暈厥。我們及時撥打120急救電話，將他送往醫院。父親被送到醫院時，血壓完全測不出來，診斷為房顫。醫生說這是一種十分危險的心律失常，后來經過一個多小時的搶救，父親終于出現了竇性心律，恢復了意識。為此，我們很想了解一下，什么是房顫?平時該如何防治呢?

廣東湛江市：安華

安讀者：

你父親這次急診是因為出現房顫而引發暈厥。房顫是異常心電活動所致的一種最危重的心律失常，如果救助不及時很容易發生猝死。當前房顫這一疾病隨著年齡的增長發病率明顯升高，65歲以上人群房顫發病率高達5％，75歲以上人群發病率可達10％，老年患者腦中風有三分之一是由房顫引起的，但是公眾對房顫的癥狀、危害和治療手段等普遍缺乏了解。

醫學專家認為，對于房顫治療的原則是“三早”，早發現、早診斷、早治療，不僅療效好，而且可以在最大限度上避免并發癥的發生。正常人的心臟每分鐘跳動60～100次，當發生房顫時，心房每分鐘“顫動”350～600次，這種“顫動”非常不規律，以致心房不能有效地收縮。患者可有心慌、頭暈、疲乏，嚴重者有氣短，尤其是戶外鍛煉、上樓等活動時明顯，少數人有一過性眼前發黑。

極少數房顫患者可以無任何不適，僅在體格檢查和做心電圖檢查時被發現。如果老年人癥狀不明顯，每年去醫院做一次常規體檢也有助于房顫的早期發現。所以，老年患者千萬不要因為忽視了房顫的早期癥狀而錯過了治療的最佳時機，造成自己的終身遺憾。以下三方面是老年人防治房顫的有效措施：

1 老年人應每年做一次常規檢查，以便疾病的早發現、早診斷、早治療。

2 老年人對待病情，要積極配合醫生的治療，按照醫囑用藥。

3 房顫癥狀與飲食有關，房顫患者應該注意合理飲食，做到三低，即低熱量、低脂肪、低膽固醇；遠離煙、酒，適當攝入纖維素食物以保持大便通暢；飲食要高鉀低鈉，多食用豆制品，少吃含飽和脂肪酸和膽固醇高的食物，如肥肉、蛋黃、動物油、動物內臟等；過饑或過飽都會加重心臟負擔，加重原有的心律失常。

——呂大夫