到底有多少黑痣 會癌變“黑色素瘤”?

不久前馮小剛賀歲片《非誠勿擾2》熱映后，觀眾們走出電影院就開始嘀咕一個新名詞“黑色素瘤”。原來，電影中由孫紅雷扮演的李香山得了“不治之癥”——腳背上的黑痣變成了黑色素瘤。這讓不少身上有黑痣的人忐忑不安。

對此，有關醫學專家提醒說，其實黑痣發生惡變的幾率很小，不過長在易摩擦部位的惡變幾率要稍高一些。雖然現在點痣手術的安全性比較高，但專家認為，如果沒有特殊情況，醫學上一般都不主張點痣。

黑痣惡變幾率小

“醫生，請你幫看看我脖子上的痣用不用點掉?前段時間看電影說痣是會惡變成腫瘤的。”最近，醫院里皮膚科的醫生很奇怪，怎么近來咨詢黑痣的人多了。

原來，這些人都看了熱播的電影《非誠勿擾2》，影片中孫紅雷飾演的李香山腳上的一顆痣惡變為黑色素瘤，最終他為此選擇了自殺，在最后還有一句臺詞：“我還要提醒大家一句，以后有黑痣趕緊點了。”這讓身上有黑痣的觀眾心里都咯噔一下。

什么是黑色素瘤?身上的黑痣會變成黑色素瘤的幾率有多大?皮膚科專家解釋說，“黑色素瘤是源于皮膚、黏膜、眼和中樞神經系統色素沉著區域的黑素細胞的惡性腫瘤。在理論上，這個病發病率小，東方人更為少見，白種人的發病率相對高些。”

在醫學上，痣被稱作痣細胞或黑素細胞痣，是表皮、真皮內黑素細胞增多引起的皮膚表現。痣幾乎每個人身上都有，隨著年紀的增長，痣也會多起來，醫生認為這是正常現象。

痣分三類：高出皮面的、圓頂或乳頭樣外觀的叫做皮內痣；略微高出皮面的多為混合痣；不高出皮面的是交界痣。交界痣的惡變幾率要高一些，皮內痣、混合痣幾乎無惡變的可能。

易摩擦部位黑痣要小心

皮膚科專家介紹說，根據位置的不同，痣的種類也不一樣，但一般不會發生病變，不過長在手掌，腳掌、頭皮、腰部上的痣，容易受到摩擦刺激，時間長了就有惡變的可能，但幾率很低。

一般來說，凸起來的皮內痣惡變的幾率非常低，長在手腳部位的痣尤其是一些斑狀痣惡變的幾率要稍高一些。除了手腳外，長在口唇等黏膜處的痣惡變的幾率比其他部位要高一些。

另據了解，年輕人、免疫力高的人身上黑痣癌變的幾率較小，惡變一般發生在老年人或者是機體免疫力低的人身上。

但專家提醒說，痣在發生惡變前有幾個信號：短期內突然變大、顏色加深；突然破裂、糜爛、滲液、流血；平時不疼不癢，突然局部出現瘙癢或疼痛就需要注意了；另外，如果一個痣周圍出現數個小痣也需要注意。一旦出現這些“信號”，這些痣有出現惡變的可能，最好盡快去醫院切除。

但一般成人身上的小黑痣，醫學上并不主張祛除。皮膚科專家解釋說，在醫學上只有兩種痣是需要注意的：一是嬰兒的先天性色痣，一是易摩擦部位的痣。嬰兒的先天性色痣病變的概率要比一般的痣高一些，據醫學報道這種痣有10％的病變概率。所以，如果小孩生下來就有比較大的色痣，醫生一般都會建議做預防性切除。

近幾年，隨著醫療美容技術的進步，為了美觀而去點痣的人也不在少數。但醫學上認為，人體長痣是一種正常現象，并不是所有的痣都需要點掉，因此大家無須過分擔心。雖然醫學上并不主張人們點痣，但是現在點痣手術技術進步后，點痣安全性比較高，為了美容而使用激光點痣，問題并不大。

相關鏈接：痣的分類

皮內痣：成年人最常見的一類色素痣，生長緩慢，性激素對其刺激作用較強，往往青春期增大，變黑。

交界痣：臨床表現為痣平坦，邊緣境界不甚清晰，表面光滑無毛發。一般可見身體任何部位，但好發于手掌、足趾或移行上皮部位。交界痣的痣細胞具有增生活躍的特性，有轉變為惡性黑瘤的可能。

混合痣：外觀類似交界痣，有時會有毛發長出。混合痣的病理變化有交界痣和皮內痣兩者的特點，不含或很少含有黑素。

祛痣屬于醫療美容范圍

我國衛生部2009年發布的關于印發《醫療美容項目分級管理目錄》的通知，管理目錄第三部分表明關于美容皮膚科暫不分級，只分為無創和有創項目，其中有創項目包括微創治療，如物理治療’抽吸、注射及填充、化學剝脫、激光和其他光(電磁波)治療，而電灼治療則是電外科治療的一種。因此，按照衛生部的這個文件，無論是采用藥物進行化學剝脫還是電針進行祛痣都屬于醫療美容的范圍。

據了解，醫療美容需要一定的資質，開展醫療美容的單位需要有《醫療機構執業許可證》，從業人員需要有醫療美容相關專業的《醫師執業證書》。

如在一些美容機構祛痣時，請看清美容機構及人員的合法資質。同時還要關注手術無菌環境及操作流程。實施醫療美容手術應在具有一定條件的手術室內進行，防止交叉感染。另外，就是注意索取病歷處方或檢查報告及交款收據。