摘 要 作為經濟發展走在全國前列的城市,北京市民政局等部門曾聯合下發了關于加快養老服務機構發展的意見,提出了“9064”養老發展戰略以應對人口老齡化不斷加劇帶來的新問題。本文通過對“9064”戰略的實施進行探討,提出了一些建議。
關鍵詞 “9064”戰略 養老模式
中圖分類號 C913 文獻標識碼:A
“9064”戰略,即到2020年,實現 90%的老年人在社會化服務協助下通過家庭照顧養老,即通過社會上的一些專業化的養老服務隊伍,提供一些高質量的專業化的服務,使老年人在家庭中可以享受高質量的養老服務;6%的老年人通過政府購買社區服務來照顧養老,即政府對一些特殊的老年人提供一些經濟上的幫助,由政府購買一些服務并提供一些上門服務;4%的老年人入住養老機構服務養老,通過擴大床位等措施使一些生活上不能自理的人進入養老機構養老。
“9064”戰略的設計,具有中國傳統養老方式的特色,又符合北京市自身經濟社會發展條件。中國一直以來都是以家庭養老為主,崇尚孝文化,“9064”戰略倡導的以居家養老為基礎,輔之以社會服務,符合中國人傳統的養老觀念。其次,由于是以居家養老為基礎,以社區為依托,多數老年人養老能夠享受到家庭的溫馨,還能參與到社區之中,盡可能地減少老人的孤獨空虛感,使其精神需求得到滿足。再次,雖然北京的經濟水平位居全國前列,但如果依靠發展養老機構以支持多數老人機構養老,還是不現實的,“9064”計劃主要依靠的是居家和社區養老,對政府財政的需求較低,符合北京市自身的經濟發展水平。
一、“9064”戰略的實施
為了保證到2020年實現“9064”的目標,北京市政府已經采取了一系列的行動。
2008年,北京市下發了《關于深入開展居家養老服務試點工作的通知》,在十個區開展居家養老服務統一試點工作。為推動居家養老服務,出臺了《北京市特殊老年人養老服務補貼辦法》,試點區內具有北京市戶口、年滿60周歲、符合高齡、低收入、純老年戶等條件的老年人,享受50-250元的養老服務補貼。
從2001年開始,投入資金近3.45億元,將171所鄉鎮敬老院改造成具有綜合服務功能的農村社會福利中心。2001年6月民政部推出《“社區老年福利服務星光計劃”實施方案》后,建設了2335個城區“星光老年之家”,并將其拓展到農村地區。2005至2007年,實施了街道敬老院改造工程。2008年,建立了街道鄉鎮養老服務機構建設資助長效機制。
在引導養老服務發展方面,經民政部門批準的社會辦養老服務機構,符合資助條件的,按規定給予一次性建設資金支持。提高資金補貼標準,并建立科學的增長機制。區縣級養老服務機構的建設,市、區政府按照1:1比例負擔,財政困難區縣,市政府給予適度傾斜;街道和鄉鎮級養老服務機構建設及設備購置,市福利彩票公益金按照一定比例給予資助;居住區配套養老服務設施,基本建設費由區縣政府承擔,市福利彩票公益金按照30%比例予以資助。
二、實施過程中存在的問題
“9064”發展戰略的提出對于北京市養老保障制度體系來說無疑是具有里程碑意義的,它提出的多元化的養老模式在其實現的過程中,還是存在著一些問題的。
首先,沒有清楚區分政府和社區在提供養老保障服務方面的職能。政府提供一部分資金來幫助一部分老人購買社區養老服務,但政府并不能充當養老服務的提供者,養老服務的提供主體應當是社區或市場。然而現在多數社區只是簡單地充當政府的辦事員的角色,并沒有意識到和發揮其服務提供主體的作用。
其次,農村地區社區服務幾乎空白。隨著社會的發展,北京市農村地區的獨生子女戶和兩女戶比例越來越大,再加上多數家庭的子女在城鎮就業,上學,平時遠離農村父母,這一現狀已經不能滿足老年人的養老服務需求。
第三,現有的養老機構和養老服務水平低,不夠專業化?,F在護理人才的培養多數面向醫療機構,很少針對老年護理。而社會工作專業人才的培養人數更是少之又少,這為戰略目標的實現造成管理和執行上的障礙。
三、建議
“9064”養老展戰略的實施和實現關系著北京市100多萬老年人的福祉,關系著所有家庭的幸福。針對目前存在的一些問題,筆者在此提出一些建議。
第一,明確社區的職能,充分調動和發揮社區的積極性,使其承擔好社區服務提供者的角色。政府要加強政策的引導和規范。充分發揮社區自身現有條件,為老年人提供社區服務。第二,探索農村社區服務提供的合理模式,解決其社區服務空白的問題??梢钥紤]以行政村為單位,由政府對富余的勞動力進行培訓,組成較為專業的社區服務的隊伍。這樣既可以滿足農村地區老人對于養老服務的需求,也可以解決一部分人員的就業問題。第三,扶持護理專業人才與社會工作專業人才的培養。參照醫改方案中代償學費的做法,也可以對這兩種專業人才進行學費和政策上的支持,以促進養老服務和社區工作管理的專業化發展。第四,大力發展老齡產業。面對有政府政策傾斜的單位,民營單位根本無法與之抗衡,致使多年以來老齡產業一直是“叫好不叫座”。解決這一問題需要政府做好產業規劃和政策調整,使民營單位可以進入養老服務市場,用競爭促進養老服務質量的提高。第五,發展非贏利性組織和公益組織,組織初高中的學生參與進來,開展義工活動用以滿足養老服務的一部分非專業服務的需求。
“9064”戰略是對北京市未來養老模式的一個精辟概括,其實現對于北京市的社會安定和養老事業具有重大意義。戰略目標的實現過程中必然的會遇到些問題,需要政府,社區和公眾三方面的共同努力,才能實現2020年“9064”養老發展戰略的目標。□
(作者:北京物資學院勞動經濟學研究生,研究方向:勞動與社會保障)
參考文獻:
[1]http://www.beijing.gov.cn/zbft/rdft/t1034337.htm ,20090327
[2]佟鳴宇,陳曉東,張文然,李松鵬.以社區為基礎的社會化養老模式淺析.科教文匯,2009.