聲音沙啞久不愈必須留意

現年65歲的奧斯卡影帝邁克爾·道格拉斯被指患上喉癌。據說，道格拉斯與妻子凱瑟琳·澤塔·瓊斯成天煙不離手，每人每天起碼得吸半包煙，邁克爾還被選為“20世紀雪茄名人”。而喉癌正與吸煙密切相關，也許真是吸煙讓他患上了癌癥。

喉癌發病率約占腫瘤的1％~5％，在耳鼻喉科領域中僅次于鼻咽癌和鼻腔鼻竇癌。約90％的喉癌患者有長期吸煙或飲酒史。但在發病比率中，男性患者比女性患者多3~8倍。

煙酒為主因，與咽炎無直接聯系

煙草的煙霧可使喉黏膜上皮細胞的纖毛運動停止或遲緩，引起黏膜水腫和出血，并使上皮增生變厚，成為致癌基礎。此外，煙草燃燒時會產生焦油，其中含有的苯芘可導致細胞癌變。長期過度飲酒也會損傷喉腔內黏膜上皮，可使其變性而致癌。如果又抽煙又喝酒，兩者累加的危害作用就更大了。

城市喉癌的發病率高于農村，空氣污染重的重工業城市高于污染輕的輕工業城市，說明經常接觸有害粉塵能促使咽喉癌變。長期吸入有害氣體如二氧化硫和生產性工業粉塵如鉻、砷易致喉癌。

不少慢性咽炎患者很擔心，同樣是喉嚨部位的疾病，慢性咽喉炎會不會轉變為喉癌呢？其實，龐大的慢性咽炎群體可以放心，目前沒有證據證實慢性咽喉炎與喉癌之間存在必然聯系。但慢性咽喉炎某些致病因素則有可能加快喉癌的發展。此外，別嗓子不舒服就以為是咽喉炎，而忽視了惡性疾病的可能性。

聲音嘶啞達兩周，則必須檢查

邁克爾·道格拉斯在65歲發現疾病，這正是喉癌發作的高峰期。喉癌發病年齡主要是40歲以后，其中50歲~70歲是發病高峰期。

除了戒煙和少飲酒外，預防喉癌還有一個很好的方法，就是了解喉癌的癥狀表現，做到及時發現及早治療。早中期喉癌的治療效果很好，經合理治療后，5年生存率可以達70%~90％。臨床上不少患者常把聲音嘶啞這類喉癌的早期信號當成感冒、慢性咽喉炎，盲目吃消炎藥而耽誤治療時機。

聲音嘶啞是喉癌的最早期信號。因為喉癌是長在聲帶上的腫瘤，即使體積再小，也會出現聲音嘶啞。因此，凡成年人不明原因發生聲音嘶啞且持續兩周以上，均應做細致的喉部檢查。此外，異物感、緊迫感或吞咽不適感也是喉癌的早期癥狀，也常常被忽略。由于腫瘤刺激，患者還會產生刺激性干咳，常有黏液附著感，一旦疾病發展到中晚期，還表現為持續咳嗽，甚至會出現痰中帶血等癥狀。

（陳如東摘自《信息時報》）